Eksim Dyshidrotic Pada Jari - Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Eksim dyshidrotic di jari

Eksim dyshidrotic pada jari adalah dermatitis eksim pada kulit telapak tangan, yang bersifat kronis dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk lepuh kecil yang berisi serous.

Eksim dyshidrotic pada 80% kasus mempengaruhi kulit telapak tangan, 20% sisanya pada telapak kaki. Penyakit ini mendapatkan namanya karena fakta bahwa para ilmuwan sebelumnya mengaitkan kemunculannya dengan penyumbatan kelenjar sekresi keringat. Pengobatan modern memiliki pandangan berbeda tentang masalah ini dan eksim dyshidrotic pada jari dijelaskan oleh alasan lain, karena kelenjar keringat telah terbukti berfungsi normal pada kebanyakan pasien. Jika kita menganggap penyakit ini dalam struktur umum patologi dermatologis, maka penyakit ini diamati pada sekitar 8% pasien.

Penyakit ini didiagnosis baik pada pria maupun wanita dengan frekuensi yang sama. Namun, usia di mana eksim dyshidrotic paling sering menyerang wanita bervariasi antara 20-25 tahun, sedangkan di antara pria penyakit ini lebih sering terjadi sekitar usia 40 tahun. Pada anak-anak, patologi jarang ditemukan. Ada bukti bahwa orang yang tinggal di kota lebih mungkin mengembangkan eksim daripada orang yang tinggal di daerah pedesaan.

Kandungan:

• Gejala eksim dyshidrotic di jari
• Penyebab eksim dyshidrotic di jari
• Diagnostik eksim dyshidrotic di tangan
• Pengobatan eksim dyshidrotic di tangan

Gejala eksim dyshidrotic di jari

Gejala eksim dyshidrotic pada jari adalah sebagai berikut:

• Elemen ruam muncul di kulit jari, yang terlihat seperti vesikula. Ini adalah vesikula kecil dengan isi serosa transparan, ukurannya tidak melebihi 0,5 cm, penutup padat terbentuk di permukaan vesikula.
• Vesikel terletak jauh di dalam lapisan epidermis kulit. Gatal parah mendahului dan menyertai pembentukan vesikula.
• Elemen primer muncul di permukaan lateral jari. Selanjutnya, ruam digabungkan menjadi beberapa kelompok, menutupi permukaan telapak tangan dan punggung tangan.
• Saat penyakit berkembang, gelembung akan hilang, membentuk erosi. Erosi lebih besar dari vesikula itu sendiri dan cenderung menyatu setelah terbuka. Proses pembukaan berlangsung baik secara independen maupun karena menyisir gelembung.
• Seiring waktu, erosi sembuh, dan kerak kekuningan terbentuk di permukaannya, yang terkadang berwarna kecoklatan.
• Kemudian diamati perubahan kulit yang khas pada eksim: mulai mengelupas, mengental, berubah menjadi merah, pola kulit meningkat, dan retakan terbentuk.

• Jika mikobakteri patogen masuk ke dalam retakan, maka infeksi mikroba bergabung. Infeksi sekunder disertai peradangan purulen, yang disebut pioderma. Dalam hal ini, pustula purulen terbentuk di kulit. Dengan demikian, terjadi pelanggaran terhadap kondisi umum pasien, suhu tubuh naik, area yang terkena dermis membengkak dan sakit, dan kelenjar getah bening regional bertambah besar.
• Paling sering, eksim dyshidrotic memiliki perjalanan kronis dengan fase remisi dan eksaserbasi yang khas. Durasi periode eksaserbasi adalah beberapa minggu.

Penyebab eksim dyshidrotic di jari

Telah ditetapkan bahwa penyebab eksim dyshidrotic pada jari adalah:

• Penyakit endokrin (penyakit kelenjar tiroid, sistem hipotalamus-hipofisis, kelenjar adrenal, disfungsi gonad).
• Penyakit sistem saraf. Banyak pasien mencatat bahwa munculnya eksim dyshidrotic didahului oleh ketegangan saraf yang kuat.
• Gangguan metabolisme.
• Pelanggaran fungsi pertahanan kekebalan.
• Kontak kulit tangan dengan zat yang mengiritasi bisa memicu penyakit. Ini paling sering adalah berbagai bahan kimia rumah tangga.
• Hiperhidrosis juga berkontribusi pada perkembangan bentuk eksim dyshidrotic, ketika penyakit memanifestasikan dirinya karena kerja kelenjar keringat yang berlebihan di telapak tangan. Hiperhidrosis sering terjadi dengan latar belakang labilitas regulasi saraf otonom, atau dengan gangguan fungsi kelenjar endokrin.
• Hubungan patologi kulit ini dengan alergi makanan tidak dikecualikan. Jadi, rata-rata, 50% pasien secara bersamaan didiagnosis dengan asma bronkial, dermatitis atopik, demam. Selain itu, ada kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit alergi semacam itu dan dapat ditelusuri dalam riwayat kerabat terdekat.

• Bahaya pekerjaan seringkali menyebabkan berkembangnya suatu penyakit ketika seseorang di tempat kerja terpaksa harus berurusan dengan berbagai zat yang mengiritasi. Dalam hal ini, kelompok risiko termasuk petugas kebersihan, karyawan perusahaan kimia, mesin cuci, tukang plester, pelukis, pekerja servis mobil, dan karyawan lain yang secara teratur bersentuhan dengan zat agresif.
• Asupan dan penggunaan obat yang tidak rasional.
• Luka bakar, lecet, lecet, hipotermia pada tubuh bisa menjadi pemicu berkembangnya eksim dyshidrotic.
• Penyakit infeksi mengurangi pertahanan kekebalan tubuh dan dapat menjadi penyebab tidak langsung perkembangan eksim dyshidrotic.
• Lebih jarang, penyakit berkembang karena paparan radiasi matahari pada kulit.

Perlu dicatat bahwa hingga 22% dari semua kasus jenis eksim ini tetap dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan, yaitu penyebabnya tidak dapat ditentukan. Anda tidak perlu takut penularan eksim dyshidrotic melalui kontak atau sebaliknya, penyakit ini tidak menular.

Diagnostik eksim dyshidrotic di tangan

Tidak ada teknik diagnostik khusus yang ditujukan untuk mendeteksi eksim dyshidrotic. Namun, ini tidak berarti bahwa Anda tidak boleh meminta nasihat dari spesialis. Dokter akan menilai gambaran klinis, tempat lokalisasi ruam, dan dapat membuat diagnosis awal. Perjalanan penyakit kronis dengan kekambuhan yang sering hanya akan mengkonfirmasi asumsi ini.

Selain itu, diagnosis banding penting, yang memungkinkan untuk membedakan jenis eksim ini dari bentuk penyakit lainnya, dengan lesi mikotik, dermatitis kontak, dan psoriasis palmar-plantar. Oleh karena itu, spesialis mengirim pasien ke pengiriman kerokan untuk jamur patogen, kemudian penaburan isi erosi yang terpisah, atau isi vesikula serosa dilakukan. Hal ini memungkinkan kami untuk memastikan bahwa penyakit ini tidak bersifat menular primer, dan jika infeksi sekunder telah bergabung, maka dimungkinkan untuk memilih pengobatan yang tepat.

Sangat tidak disarankan untuk mendiagnosis diri Anda sendiri, dan terlebih lagi memulai perawatan tanpa mengunjungi spesialis. Selain fakta bahwa perjalanan penyakit dapat diperburuk, aktivitas diri seperti itu dapat menyebabkan distorsi gambaran klinis yang khas dari eksim dyshidrotic. Hal ini, pada gilirannya, dapat mengakibatkan kesalahan medis dan terapi yang tidak tepat.

Eksim dyshidrotic dibedakan dari mikosis pada kulit tangan secara eksklusif dalam kondisi laboratorium. Kombinasi dua jenis penyakit pada satu pasien tidak dikecualikan.

Pengobatan eksim dyshidrotic di tangan

Pengobatan eksim dyshidrotic di tangan hanya akan berhasil jika pasien dirawat secara individual. Ada banyak metode untuk menangani penyakit ini, tetapi penting untuk memilih salah satu yang secara langsung akan mempengaruhi penyebab kemunculannya.

Sebelum memulai terapi, dokter mendeteksi dan menghilangkan semua fokus yang dapat menjadi faktor pemicu. Ini adalah bekas luka yang tersisa setelah cedera yang diterima, penyakit kronis, penyakit pada bola saraf, patologi organ dalam. Anda juga harus menyingkirkan faktor eksternal yang dapat menyebabkan penyakit tersebut.

Jadi, awal terapi harus didasarkan pada identifikasi dan penghapusan kondisi patologis seperti:

• Penyakit sistem saraf pusat;
• Gangguan dalam regulasi neuro-vegetatif;
• Kerusakan saluran pencernaan;
• Disfungsi hormonal;
• Gangguan pada sistem ekskresi;
• Gangguan kekebalan
• Gangguan metabolisme.

Terapi harus komprehensif, dengan penekanan pada perawatan manifestasi kulit dan penghapusan disfungsi tubuh secara keseluruhan. Pemilihan terapi tentu saja didasarkan pada ada atau tidaknya pioderma, pada munculnya ruam. Manifestasi kulit dengan perawatan yang berhasil harus benar-benar dihilangkan.

Untuk melakukan ini, tunjuk:

1. Obat penenang dan obat anti alergi. Obat penenang diresepkan untuk menormalkan tidur pasien. Antihistamin bisa mengatasi gatal, meredakan manifestasi alergi. Untuk ini, agen seperti: Erius, Tsetrin, Zyrtec, Suprastin, Tavegil, administrasi parenteral sediaan kalsium dapat diresepkan.

2. Persiapan topikal. Jika eksim disertai dengan gejala kebasahan dan pioderma, maka setiap 20 menit ditunjukkan untuk mengoleskan lotion dengan asam borat pada konsentrasi 1-2%, dengan tanin, resorsinol pada konsentrasi 0,25%, dengan perak nitrat atau furacilin.

   Dengan eksim dyshidrotic, beberapa obat luar tidak diresepkan sekaligus, karena beberapa pasien memiliki hipersensitivitas terhadap sebagian besar obat. Jika intoleransi muncul, maka akan sangat bermasalah untuk menentukan agen mana yang bereaksi. Selain itu, salep dioleskan ke area kecil kulit, jika peradangan tidak terjadi, maka digunakan di seluruh area yang terkena.

   Salep non-hormonal berikut untuk eksim dan agen anti alergi topikal digunakan:

   • Radevit,
   • Eplan,
   • Gistan,
   • Elidel,
   • Naftaderm,
   • Fenistil,
   • Losterin,
   • Timogen,
   • Destin,
   • Isis,
   • Solcoseryl,
   • Kami melihat
   • D-panthenol.

   Salep antibakteri hanya digunakan jika penyakitnya dipersulit oleh infeksi sekunder. Obat-obatan tersebut antara lain: salep Levosin, Fucidin, Bactroban, Lincomycin, Gentamicin, Erythromycin. Miramistin dan Chlorhexidine dapat digunakan sebagai larutan antiseptik.

   Salep berdasarkan hormon kortikosteroid disarankan untuk digunakan hanya dengan latar belakang retakan dan erosi yang menyakitkan. Terapi denyut nadi dengan agen serupa direkomendasikan, karena aplikasi berkepanjangan dapat memicu perkembangan efek samping, hingga atrofi jaringan.

3. Perawatan fisioterapi. Fisioterapi untuk eksim dyshidrotic di tangan banyak digunakan. Metode seperti: terapi ultrasonografi, terapi laser dan magnet, thalassotherapy, darsonvalization, akupunktur, elektrosidur - semuanya membantu memperkuat sistem kekebalan, mengurangi jumlah obat yang digunakan. Dokter sangat menganjurkan pasien mereka untuk bersantai di sanatorium dan resor, untuk mengambil mineral, hidrogen sulfida, lumpur, radon, pemandian garam.
4. Mengambil vitamin. Dengan bentuk eksim dyshidrotic, dianjurkan untuk mengambil vitamin A, E, kelompok B. Dimungkinkan untuk meresepkan vitamin kompleks.

5. Pencegahan pengaruh luar pada kulit tangan. Jika pasien harus bersentuhan dengan bahan kimia, sangat penting untuk melindungi tangan dengan sarung tangan karet, dan yang terbaik adalah memakai sarung tangan katun di bawahnya. Ini akan mencegah kelembaban berlebih dan maserasi kulit.

   Cara terbaik untuk mencuci tangan Anda adalah sabun bayi, atau produk hipoalergenik khusus. Sprei dan pakaian dalam harus dibilas hingga bersih agar tidak ada sisa bedak yang tertinggal di atasnya.

6. Kepatuhan dengan diet. Aturan penting yang digunakan saat menyusun menu adalah menghilangkan semua alergen potensial dari makanan. Perlu mengurangi jumlah garam, tidak termasuk produk setengah jadi, serta makanan yang mengandung sejumlah besar karbohidrat yang mudah dicerna: gula, madu, makanan yang dipanggang, kembang gula. Telur, stroberi, buah jeruk, coklat, dll. Dimakan dengan hati-hati.

Pasien mungkin memerlukan bantuan psikolog untuk mengatasi ketidaknyamanan psikologis yang disebabkan oleh penyakitnya.

Penulis artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, ahli gizi

Pendidikan: Diploma dari Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai NI Pirogov dengan gelar di bidang Kedokteran Umum (2004). Residensi di Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow, diploma dalam Endokrinologi (2006).