Toksokariasis Okuler - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Toksokariasis okuler

Toksokariasis okuler adalah lesi pada organ penglihatan akibat migrasi larva cacing cacing Toxocara canis. Pemilik alami Toxocara adalah keluarga anjing (anjing, serigala, serigala), lebih jarang kucing menjadi pembawa cacing. Larva tidak berusaha memasuki tubuh manusia, dan infeksi paling sering terjadi secara tidak sengaja. Toxocara tidak dapat berkembang menjadi dewasa dalam tubuh manusia.

Kerusakan mata oleh larva Toxocara cukup jarang diamati, tidak lebih dari 9% dari semua toksokariasis yang tercatat pada manusia.

Toksokariasis mata berkembang paling sering ketika sejumlah kecil larva memasuki tubuh manusia. Di mata, tidak lebih dari satu larva ditemukan. Kasus yang paling banyak terjadi adalah orang tua, meskipun anak-anak juga rentan terhadap infestasi.

Semua kasus toksokariasis mata biasanya dibagi menjadi 2 kelompok dasar:

• Endophthalmitis kronis dengan eksudasi;
• Granuloma soliter.

Kasus toksokariasis mata pertama dijelaskan belum lama ini, pada tahun 50-an abad yang lalu. Selain itu, pasien dirawat di dokter mata dengan diagnosis retinoblastoma dan penyakit Coates. Namun kemudian, mereka menemukan larva nematoda dan kapsul hialin.

Kandungan:

• Penyebab toksokariasis mata
• Gejala toksokariasis mata
• Pengobatan toksokariasis mata

Penyebab toksokariasis mata

Penyebab toksokariasis okular terletak pada masuknya larva cacing ke dalam tubuh manusia dan selanjutnya bermigrasi ke organ penglihatan. Infeksi toksokars terjadi melalui jalur fecal-oral.

Sumber invasi yang mungkin:

• Tanah yang mengandung telur cacing. Itu dapat dimasukkan ke dalam saluran pencernaan manusia jika aturan kebersihan pribadi tidak diperhatikan, ketika buah beri, buah dan sayuran yang diproses dengan buruk dimakan.
• Untuk beberapa penyakit psikologis, misalnya saat orang memakan bumi.
• Telur Toxocara dibawa oleh anjing, termasuk anakan. Selain terkandung di dalam kotorannya, telur juga kerap menempel di bulunya. Oleh karena itu, kontak dengan hewan bisa berbahaya, terutama jika Anda tidak mencuci tangan secara menyeluruh dengan sabun dan air setelahnya.
• Telur Toxocara dibawa oleh kecoak. Mereka memakannya, setelah itu mereka menyemai makanan manusia dengan telur yang layak.

Yang berisiko tertular toksokariasis okular adalah dokter hewan, pekerja di resepsi hewan, anak-anak berusia 3 hingga 5 tahun, pemburu, penghuni musim panas, tukang kebun, dan petani lainnya.

Dalam tubuh anjing, Toxocara bermigrasi sesuai dengan skema berikut: saluran GI> vena portal> hati> atrium kanan> paru-paru> trakea> laring> esofagus> lambung> usus, di mana toksokara akhirnya berubah menjadi individu yang matang secara seksual. Tidak ada kondisi dalam tubuh manusia bagi cacing untuk menyelesaikan siklus hidupnya. Oleh karena itu, toksocara bermigrasi dalam tubuh manusia sampai berhenti di satu organ atau lainnya di bawah pengaruh sistem kekebalan, yang tidak memungkinkannya untuk bergerak lebih jauh. Setelah itu, larva cacing membuat kapsul padat di sekelilingnya dan menjadi tidak aktif untuk waktu yang lama. Namun, di organ tempat dia berhenti, peradangan kronis dimulai. Dalam hal ini, kita berbicara tentang mata.

Gejala toksokariasis mata

Gejala toksokariasis okular pada manusia mungkin sebagai berikut:

• Penurunan tajam dalam penglihatan, hingga kehilangan sebagian atau seluruhnya. Dalam kebanyakan kasus, hanya satu mata yang menderita.
• Bola mata menonjol dari orbit.
• Hiperemia konjungtiva yang parah.
• Kemerahan pada kelopak mata, pembengkakannya.
• Rasa sakit yang parah di mata karakter yang meledak-ledak.
• Strabismus.
• Penglihatan kabur.

Ketika organ penglihatan dirusak oleh larva cacing, granuloma ditemukan di bagian posterior mata, uevitis kronis, endophthalmitis, keratitis, neuritis optik, larva yang bermigrasi di tubuh vitreous.

Di masa kanak-kanak, toksokariasis okular memanifestasikan dirinya terutama pada strabismus; ketika larva bergerak, pasien mengembangkan skotoma yang bermigrasi.

Pengobatan toksokariasis mata

Pengobatan toksokariasis mata pada anak-anak dan orang dewasa dikurangi menjadi suntikan subkonjungtiva dengan steroid Depo-Medrol. Obat glukokortikosteroid ini memungkinkan Anda untuk meredakan peradangan dari bola mata dan menghilangkan larva cacing. Namun, dasar pengobatan paling sering adalah operasi. Dalam kasus ablasi retina, koreksi laser diindikasikan.

Untuk pertama kalinya, seorang gadis berusia 13 tahun berhasil disembuhkan dari toksokariasis okular pada tahun 1968. Dia disuntik dengan Depo-Medrol secara subkonjungtiva. Namun, dalam beberapa kasus efek obat ini tidak ada. Oleh karena itu, dokter menganjurkan untuk menerapkan skema yang sama untuk pengobatan toksokariasis mata seperti untuk menyingkirkan invasi parasit visceral. Artinya, pasien diberi resep rejimen antelmintik standar yang terdiri dari terapi kombinasi.

Untuk menyingkirkan pasien dari toksokariasis, Mintezol (Thiabendazole), Vermox (Mebendazole) dan Ditrazine (Diethylcarbamazine) diresepkan. Dosisnya dihitung tergantung berat badan orang tersebut.

Ada juga informasi tentang keberhasilan pembuangan pasien dari toksokariasis okular menggunakan koagulasi foto dan laser. Prosedur ini menghancurkan granuloma toksokar (cangkang tempat larva cacing berada).

Adapun prognosis kesembuhannya, tergantung pada tingkat keparahan pelanggaran yang disebabkan oleh larva parasit dan lamanya invasi.

Penulis artikel: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infeksionis

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma Kedokteran Umum (Kedokteran Umum) dari Pirogov Russian Research Medical University. Segera lulus magang dan mendapat ijazah terapis.