Giardia Di Hati Pada Orang Dewasa - Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Giardia di hati pada orang dewasa

Giardia di hati adalah invasi protozoa, yang dipicu oleh mikroorganisme paling sederhana. Penyakit ini ditandai dengan gangguan pada fungsi pencernaan. Di latar depan adalah sakit perut, gangguan tinja, perut kembung. Secara paralel, perkembangan sindrom alergi, neurotik dan hepatolienal dimungkinkan.

Begitu berada di saluran pencernaan manusia, organisme uniseluler ini memulai siklus reproduksi aktif. Pada orang dewasa, invasi lamblia lebih mengingatkan pada gejala patologi hati dan saluran empedu. Namun, tanda-tanda giardiasis tidak selalu muncul. Ditemukan bahwa dari 40% orang sakit, manifestasi klinis invasi hanya ditemukan pada 20%.

Giardiasis tersebar luas. Statistik menunjukkan bahwa di negara maju jumlah orang dewasa dengan giardiasis adalah 3 hingga 5%, dan di negara berkembang dari 10 hingga 15%. Kebanyakan ahli parasitologi yakin bahwa jumlah pasien sebenarnya jauh lebih tinggi, yang terkait dengan kemungkinan besar invasi asimtomatik di masa dewasa.

Kandungan:

• Gejala lamblia di hati pada orang dewasa
• Penyebab lamblia di hati pada orang dewasa
• Diagnosis lamblia di hati pada orang dewasa
• Pengobatan lamblia di hati pada orang dewasa

Gejala lamblia di hati pada orang dewasa

Gejala Giardia di hati pada orang dewasa terutama bergantung pada berapa lama infeksi terjadi. Kadang-kadang, setelah Giardia memasuki saluran pencernaan, seseorang tetap menjadi pembawa parasit, tetapi tanda-tanda klinis penyakit ini tidak akan ada. Asalkan invasi besar-besaran telah terjadi, gejalanya adalah sebagai berikut:

• Sindrom hepatolienal. Ini adalah kondisi patologis yang ditandai dengan pembesaran hati (hepatomegali) dan limpa (splenomegali).
• Tardive bilier, perkembangan kolesistitis.
• Gangguan dispepsia, perubahan dari sembelit menjadi diare, tinja berbusa. Jika pada awal penyakit tinja berbentuk cair, kemudian menjadi berlemak. Pasien dengan lamblia sering didiagnosis dengan enteritis, enterokolitis, duodenitis.
• Bergemuruh di perut, kembung, munculnya nyeri hebat di usus, di hipokondrium kanan, di pusar. Untuk giardiasis masif, sendawa dan mulas adalah karakteristiknya.
• Reaksi alergi. Ini adalah gejala yang sangat indikatif, terutama jika orang tersebut sebelumnya tidak pernah menderita alergi. Manifestasi dari sindroma alergi bisa sangat beragam, mulai dari kulit gatal dan ruam ringan hingga dermatitis atopik, asma bronkial, dan bronkitis alergi.
• Tanda-tanda khas giardiasis pada orang dewasa, pada bagian kulit, adalah kekeringan, pucat, kekuningan dan dermis deskuamasi. Retakan di sudut mulut sering diamati - inilah yang disebut kejang. Gejala tersebut disebabkan oleh gangguan penyerapan nutrisi dan penurunan sistem kekebalan tubuh.
• Aktivitas vital lamblia selalu disertai dengan pelepasan racun. Mereka, pada gilirannya, berdampak negatif pada sistem saraf. Oleh karena itu, pasien lebih mudah mengalami depresi, apatis dan neurosis. Iritabilitas meningkat, orang menjadi lebih cepat lelah, menjadi lebih gelisah.
• Pasien sering mengeluh mimpi cemas, terbangun di malam hari, terkadang insomnia berkembang, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien.

Giardiasis akut berlangsung selama seminggu, setelah itu seseorang sembuh sendiri, atau penyakitnya menjadi kronis.

Untuk giardiasis kronis pada orang dewasa, gejala berikut adalah karakteristik:

• Penurunan berat badan secara bertahap;
• Gangguan psikopatologis yang berkembang secara bertahap dengan penurunan kinerja mental dan fisik, dengan kelesuan dan mudah tersinggung;
• Eksaserbasi gangguan usus secara berkala (diare, perut kembung, dll.).

Semakin lama dan semakin masif invasi, semakin kuat sindrom intoksikasi.

Manifestasi utama keracunan tubuh dengan latar belakang giardiasis adalah sebagai berikut:

• Peningkatan kelenjar gondok;
• Pembesaran kelenjar getah bening perifer;
• Suhu tubuh subfebrile, yang bertahan lama;
• Perjalanan penyakit menular yang persisten (cheilitis, konjungtivitis, blepharitis);
• Penindasan sistem kekebalan.

Namun demikian, meskipun banyak tanda lamblia di hati pada orang dewasa, penyakit ini seringkali tetap tidak terdiagnosis untuk waktu yang lama. Ini karena fakta bahwa gejala yang tercantum tidak spesifik dan dapat diamati pada penyakit lain.

Penyebab lamblia di hati pada orang dewasa

Sumber distribusi lamblia adalah orang yang invasif. Dialah yang melepaskan kista dewasa dari parasit ke lingkungan luar. Mereka meninggalkan tubuh pasien bersama dengan kotorannya.

Pembawa giardia bisa berupa anjing, kucing, kelinci dan hewan lainnya. Berbagai serangga dapat membawa larva lamblia di cakarnya: kecoak, lalat, semut, dll. Mekanisme infeksinya adalah melalui tinja-oral. Kista giardia dapat memasuki tubuh manusia melalui air, makanan, dan jalur kontak-rumah tangga.

Oleh karena itu, alasan invasi parasit berikut dapat dibedakan:

• Pelanggaran aturan kebersihan pribadi. Tangan kotor sangat berbahaya dalam hal ini.
• Makan buah berbiji, herba, sayuran, salad, beri, dll.

• Minum air rebusan. Meskipun semua air ledeng yang dipasok ke tempat tinggal menjalani beberapa tahap pengobatan, mungkin saja air keran tersebut mengandung kista lamblia. Mereka bisa sampai ke sana melalui pipa yang rusak, atau melanggar teknologi filtrasi. Secara alami, risiko kontaminasi meningkat secara signifikan saat meminum air dari sumber alami.
• Kondisi kehidupan sanitasi yang buruk. Dalam hal ini, kita berbicara tentang banyaknya serangga di ruang tamu, karena mereka adalah penyebaran infeksi.
• Eksploitasi barang umum tanpa perlakuan awal yang tepat.
• Setiap kontak dengan tanah berpotensi bahaya.

Invasi penduduk dewasa akan semakin tinggi, semakin kuat pencemaran lingkungan, semakin buruk kondisi air bersih dan sistem pembuangan limbah, semakin tinggi kepadatan kolektif, semakin rendah tingkat pekerjaan sanitasi dan pendidikan di pemukiman tertentu. Faktor-faktor ini menjelaskan tingginya proporsi orang dewasa yang sakit di negara berkembang.

Perlu dicatat bahwa risiko infeksi di usia dewasa tidak setinggi di masa kanak-kanak. Faktanya adalah sistem pencernaan orang dewasa lebih sempurna dan memiliki lingkungan yang lebih agresif untuk parasit. Oleh karena itu, jika beberapa kista lamblia masuk ke saluran pencernaan, infeksi mungkin tidak terjadi.

Kemungkinan infeksi meningkat dengan faktor-faktor predisposisi berikut:

• Malformasi kongenital dan malformasi saluran empedu.
• Penyakit pada sistem pencernaan, disertai dengan keasaman rendah dan kemunduran aktivitas enzimatik.
• Intervensi bedah pada perut dan duodenum.
• Kepatuhan pada diet rendah protein.
• Kesalahan nutrisi, menyebabkan distrofi.

Lonjakan maksimum kejadian giardiasis tercatat pada musim semi dan musim panas.

Diagnosis lamblia di hati pada orang dewasa

Diagnosis lamblia di hati pada orang dewasa agak sulit, yang dijelaskan oleh berbagai gejala, serta gambaran klinis yang tidak spesifik. Sangat sering, pasien dengan giardiasis diamati oleh ahli gastroenterologi, ahli alergi, ahli saraf, ahli kulit dan spesialis sempit lainnya, menerima pengobatan yang tidak efektif. Terapi tidak membantu, karena ditujukan untuk menghilangkan sindrom giardiasis, dan bukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Pada saat pemeriksaan pasien suspek giardiasis, dokter harus memperhatikan tanda-tanda seperti:

• Kulit pucat;
• Plak di lidah (paling sering berwarna putih atau kuning);
• Pembesaran hati;
• Kembung dan bergemuruh di usus;
• Nyeri di hipokondrium kanan dan dekat pusar, yang meningkat selama palpasi.

Untuk konfirmasi akhir dari diagnosis, studi laboratorium tinja untuk kista lamblia, atau studi tentang isi duodenum akan diperlukan. Metode utama diagnosis laboratorium adalah pemeriksaan mikroskopis dari feses segar atau apusan.

Untuk mendapatkan dan mempelajari lebih lanjut isi duodenum, dilakukan intubasi duodenum. Saat melakukan diagnosis, harus diingat bahwa kista dan trofozoit lamblia keluar bersama tinja tidak terus-menerus, tetapi secara siklis. Oleh karena itu, untuk mendapatkan hasil yang paling andal, studi tinja harus dilakukan beberapa kali (dari 3 hingga 5 studi sepanjang bulan).

Anda dapat memastikan diagnosis menggunakan ELISA, menggunakan diagnostik PCR. Namun, metode ini tidak mengarah pada diagnosis.

Metode tidak langsung untuk mencurigai giardiasis pada orang dewasa adalah:

• Ultrasonografi hati, kandung empedu, kolesistografi.
• Melakukan hemogram. Giardiasis akan ditandai dengan peningkatan jumlah eosinofil dan monosit dalam darah.
• Melakukan tes darah biokimia. Tanda-tanda invasi tidak langsung adalah defisiensi B-limfosit, penurunan konsentrasi albumin, dan tingginya kadar alkali fosfatase.
• Menurut hasil analisis feses untuk mikroflora, tanda-tanda disbiosis akan dilacak.

Dengan demikian, membuat diagnosis yang benar, meskipun sulit, adalah mungkin.

Pengobatan lamblia di hati pada orang dewasa

Pengobatan lamblia di hati pada orang dewasa harus dilakukan oleh ahli parasitologi. Pemberian obat sendiri tidak dapat diterima. Terapi melibatkan implementasi tiga tahap: persiapan, dasar dan restoratif.

Tahap persiapan pengobatan lamblia di hati. Pertama, perlu untuk menciptakan kondisi seperti itu dalam tubuh di mana lamblia akan berhenti berkembang biak secara aktif. Untuk tujuan ini, pasien dipindahkan ke diet diet dengan menggunakan dedak, sereal, buah-buahan dan sayuran. Pada saat yang sama, mereka membatasi makanan berkarbohidrat sebanyak mungkin, dan pertama-tama, gula.

Penderita harus menghabiskan hari-hari puasa secara berkala. Secara paralel, antihistamin dan obat koleretik diresepkan. Untuk menormalkan fungsi pencernaan, pasien diberi resep persiapan enzim: Festal, Creon, Pancreatin, dll.

Tahap utama dalam pengobatan lamblia di hati. Tahap utama dalam menyingkirkan seseorang dari invasi parasit dikurangi menjadi penggunaan obat antiprotozoal. Obat yang paling sering digunakan adalah: Metronidazole (Trichopol), Tinidazole, Nimorazole, Ornidazole (Tiberal), Furazolidone, Albendazole (Nemozole). Sebagai aturan, dokter meresepkan 2 rangkaian pengobatan.

Semua obat ini dapat ditoleransi dengan baik dan memiliki aktivitas anti-lambia yang tinggi.

Fase pemulihan pengobatan lamblia di hati. Tahap pengobatan terakhir ditujukan untuk memulihkan tubuh manusia. Untuk melakukan ini, ia diberi resep enterosorben, vitamin kompleks, imunostimulan. Penggunaan jamu dimungkinkan. Kebutuhan untuk mengonsumsi obat tertentu ditentukan oleh dokter.

Adapun prognosisnya, dengan penerapan rejimen pengobatan yang benar, efektivitasnya mencapai 95%. Meski di masa depan infeksi ulang tidak dikesampingkan, karena tubuh tidak menghasilkan kekebalan. Dalam hal ini, Anda perlu mengikuti aturan dasar untuk pencegahan giardiasis: jangan minum air mentah, terutama dari sumber terbuka, jaga kebersihan tangan dan tempat Anda.

Pelajari lebih lanjut: Obat Parasit Spektrum Luas

Penulis artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksionis

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam spesialisasi "Kedokteran Umum (Kedokteran Umum)" di Universitas Kedokteran Riset Rusia dinamai NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat ijazah terapis.