Tumor Jaringan Lunak - Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Tumor jaringan lunak

Tumor jaringan lunak semuanya adalah tumor non-epitel, kecuali tumor pada sistem retikuloendotelial. Semua formasi anatomi yang terletak di antara tulang kerangka dan kulit disebut jaringan lunak seseorang. Ini termasuk otot polos, jaringan sinovial, lapisan lemak intermuskular, jaringan lemak subkutan, otot lurik.

Menurut statistik, tumor ganas jaringan lunak dalam sistem onkopatologi manusia umum menempati sekitar 1%. Jadi, per 100.000 penduduk Federasi Rusia, insidennya rata-rata 2,3% (data 2007). Jumlah pria dan wanita dengan neoplasma ganas jaringan lunak adalah sama. Biasanya, tidak ada statistik usia penyakit ini, tetapi tumor jaringan lunak paling sering didiagnosis pada orang setelah 25 tahun. Sebagian besar terlokalisasi di tungkai atau di paha.

Kandungan:

• Klasifikasi tumor jaringan lunak
• Penyebab tumor jaringan lunak
• Gejala tumor jaringan lunak
• Diagnosis tumor jaringan lunak
• Pengobatan tumor jaringan lunak

Klasifikasi tumor jaringan lunak

Klasifikasi tumor jaringan lunak ganas adalah sebagai berikut:

• Liposarcoma adalah tumor yang mempengaruhi jaringan adiposa. Ini dibagi menjadi tumor rendah dan sangat berdiferensiasi, dan juga jenis neoplasma campuran dibedakan secara terpisah.
• Rhabdomyosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi jaringan otot. Neoplasma ini bisa berupa sel spindel, sel raksasa dan campuran.
• Leiomyosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi jaringan otot. Neoplasma bisa berupa sel bulat atau sel spindel.
• Hemangiosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi pembuluh darah. Neoplasma dibagi menjadi sarkoma Kaposi, hemangiopericytoma dan hemangioendothelioma.
• Lymphangiosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi pembuluh limfatik.
• Fibrosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi jaringan ikat. Neoplasma dibagi lagi menjadi sel spindel dan tumor sel bulat.
• Sarkoma sinovial adalah tumor yang mempengaruhi selaput sinovial. Neoplasma adalah sel bulat dan sel spindel.
• Sarkoma jaringan saraf. Ada sarkoma neurogenik, neurinoma, schwannomas, ganglioneuroblastomas, simpatoblastoma.
• Fibrosarcomas mempengaruhi kulit dan, seperti neurinoma, tumor etiologi ektodermal.

Penyebab tumor jaringan lunak

Penyebab tumor jaringan lunak adalah sebagai berikut:

• Lebih dari 50% tumor jaringan lunak disebabkan oleh trauma sebelumnya.
• Proses keganasan tumor sering diamati, di mana neoplasma jinak berubah menjadi ganas.
• Pembentukan tumor dari jaringan parut dimungkinkan. Jadi, fibrosarcoma sering terbentuk.
• Penyakit Recklinghausen dalam beberapa kasus menyebabkan pembentukan neuroma.
• Faktor risikonya adalah paparan radiasi pada tubuh.
• Perkembangan tumor jaringan lunak dengan latar belakang patologi tulang sebelumnya dimungkinkan.
• Tumor multipel pada jaringan lunak merupakan manifestasi dari penyakit bawaan, seperti tuberous sclerosis.
• Mekanisme genetik yang bertanggung jawab untuk perkembangan tumor jaringan lunak tidak dikecualikan.
• Ada saran dalam literatur medis bahwa sarkoma jaringan lunak dapat terjadi setelah infeksi virus, tetapi bukti yang jelas dari teori ini belum tersedia.

Secara umum, sedikit yang diketahui tentang penyebab tumor jaringan lunak. Tesis yang diterima secara umum hanya bahwa neoplasma ganas paling sering didahului oleh cedera jaringan lunak.

Gejala tumor jaringan lunak

Gejala tumor jaringan lunak seringkali kabur dan tidak memberikan gambaran klinis yang jelas. Pasien pergi ke dokter, paling sering, tentang tumor subkutan yang ditentukan secara independen.

Gejala lain dari tumor jaringan lunak dapat berupa:

• Tumor tetap tidak menimbulkan rasa sakit untuk waktu yang lama, tidak mengganggu fungsi anggota tubuh dan organ dalam, tidak mengganggu seseorang dengan cara apa pun. Dalam hal ini, tidak ada himbauan untuk bantuan medis.
• Penderita dapat memeriksakan diri ke dokter dengan keluhan neuralgia, iskemia atau gangguan lain yang muncul akibat tekanan tumor pada saraf atau pembuluh darah. Itu secara langsung tergantung pada lokasinya.
• Seiring perkembangan penyakit, penurunan berat badan terjadi, dan demam bisa terjadi. Orang tersebut mulai menderita kelemahan parah, yang tidak dapat dia jelaskan.
• Kulit terganggu, sebagai suatu peraturan, dengan tumor besar. Paling sering itu memanifestasikan dirinya dalam ulserasi kulit.

• Tumor itu sendiri padat, elastis dalam konsistensi, meskipun terkadang area lunak dapat dideteksi. Jika ada, maka paling sering ini menunjukkan proses disintegrasi neoplasma.

Gejala tumor jaringan lunak yang paling mencolok dari berbagai jenis harus dipertimbangkan secara terpisah:

• Gejala sarkoma sinovial. Tumor jaringan lunak yang paling sering didiagnosis adalah sarkoma sinovial, yang menyerang orang dari segala usia. Ini paling sering terletak di dekat sendi atau tulang lengan dan kaki, dan dimanifestasikan oleh sensasi yang menyakitkan. Konsistensinya dapat bervariasi - elastis (ketika rongga kistik terbentuk di dalam tumor) dan padat (ketika garam kalsium disimpan dalam tumor).
• Gejala liposarkoma. Liposarkoma dapat terjadi di mana saja di tubuh yang terdapat jaringan adiposa. Tempat pelokalan favoritnya adalah paha. Batas-batas tumor tidak jelas, tetapi masih dapat diraba dengan baik. Inilah gejala utama tumor. Pertumbuhan neoplasma lambat, jarang memberikan metastasis.

• Gejala Rhabdomyosarcoma. Tumor lebih sering menyerang pria di atas usia 40 tahun. Neoplasma dirasakan dengan baik pada ketebalan otot dan merupakan simpul padat yang tidak bergerak. Nyeri untuk tumor jenis ini tidak khas. Tempat lokalisasi favoritnya adalah leher, tungkai, panggul, dan kepala.
• Gejala fibrosarcoma. Jenis tumor ini lebih menyukai otot-otot tungkai dan batang tubuh. Ini adalah neoplasma kental dengan mobilitas relatif. Simpulnya bisa lonjong atau bulat. Lebih sering, tumor terbentuk pada wanita, mencapai ukuran besar, sedangkan kulit jarang mengalami ulserasi.
• Gejala Leiomyosarcoma. Tumor ini jarang terdiagnosis, paling sering menyerang rahim. Ini memanifestasikan dirinya pada tahap akhir perkembangan dan mengacu pada apa yang disebut "tumor diam". Tumor terdeteksi saat membantu selama perdarahan uterus, yang seringkali dipersulit oleh supurasi.
• Gejala angiosarcoma. Ini adalah istilah kolektif untuk tumor ganas pembuluh darah. Tumor paling sering memiliki konsistensi lunak, tidak sakit saat ditekan. Neoplasma semacam itu terletak di lapisan dalam jaringan lunak.
• Gejala neuroma. Karena neuroma mempengaruhi serabut saraf, proses pembentukan dan perkembangannya pada 50% kasus disertai dengan rasa sakit dan gangguan lain pada sistem saraf. Neoplasma semacam itu tumbuh perlahan, paling sering terletak di paha dan di kaki bagian bawah.

Tumor ganas lainnya sangat jarang berkembang, dan gejala utamanya adalah munculnya neoplasma subkutan yang teraba.

Diagnosis tumor jaringan lunak

Diagnosis tumor jaringan lunak dimulai dengan palpasi pembentukan dan pemeriksaannya. Tanpa gagal, pasien dikirim untuk rontgen lokasi lesi dan untuk pemeriksaan histologis tumor.

Sinar-X memberikan informasi jika terdapat tumor padat. Dalam kasus ini, dokter menerima informasi mengenai interdependensi tumor dengan tulang kerangka yang berdekatan.

Angiografi memungkinkan Anda untuk menentukan sistem suplai darah tumor, memberikan informasi yang akurat tentang lokasinya.

MRI dan CT dapat membantu memperjelas sejauh mana proses onkologis. Kedua jenis diagnostik instrumental ini bersifat informatif dalam hal memperoleh informasi tentang neoplasma yang terletak di batang tubuh dan ketika mereka tumbuh jauh ke dalam organ lain.

Biopsi aspirasi dilakukan untuk mengumpulkan jaringan tumor untuk pemeriksaan sitologi lebih lanjut. Metode inilah yang memungkinkan untuk menilai sifat proses onkologis.

Pengobatan tumor jaringan lunak

Perawatan tumor jaringan lunak didasarkan pada tiga metode - pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi. Seringkali metode ini digabungkan untuk mencapai efek terbaik. Prioritasnya tetap pada operasi pengangkatan neoplasma ganas.

Karena hampir semua tumor jaringan lunak cenderung kambuh, operasi paling sering dilakukan secara radikal dengan eksisi jaringan di sekitar tumor yang paling lengkap. Amputasi dan eksartikulasi dilakukan jika neoplasma tidak dapat dikeluarkan dari jaringan lunak karena invasi dan metastasisnya.

Kemoterapi dan terapi radiasi digunakan jika jenis tumor yang didiagnosis sensitif terhadap metode pengobatan ini. Jadi, rhabdomyosarcoma dan angiosarcoma merespon dengan baik terhadap paparan radiasi. Neurinoma, fibrosarkoma, dan liposarkoma adalah tumor dengan sensitivitas rendah terhadap kemoterapi dan terapi radiasi.

Prognosis untuk kelangsungan hidup lima tahun tergantung pada jenis tumor, pada usia pasien, pada stadium penyakit, dll. Prognosis yang paling tidak menguntungkan pada sarkoma sinovial (tingkat kelangsungan hidup 5 tahun tidak melebihi 40%). Tumor lainnya dengan operasi yang berhasil memiliki ambang kelangsungan hidup yang lebih tinggi.

Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah

Pendidikan: lulus dari residensi di Pusat Onkologi Ilmiah Rusia. N. N. Blokhin "dan menerima ijazah dalam bidang" Ahli Onkologi "khusus