Tumor Usus Besar - Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Tumor usus besar

Tumor usus besar adalah neoplasma ganas dari berbagai bagiannya. Basis tumor adalah sel epitel dinding usus. Tumor usus besar juga disebut tumor kolorektal.

Urgensi masalah ini dalam pengobatan modern cukup akut. Jadi, setiap tahun di dunia lebih dari 500 ribu kasus tumor usus besar terdiagnosis. Onkopatologi ini sangat umum di negara-negara dengan industri maju. Sedangkan untuk statistik, dalam total massa tumor ganas yang mempengaruhi tubuh manusia, tumor kolorektal menempati urutan kedua dalam hal frekuensi pada wanita. Hanya tumor payudara di depan mereka. Di antara onkopatologi pria, neoplasma ganas usus besar berada di depan hanya tumor prostat dan paru-paru.

Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada orang yang berusia di atas 50 tahun. Selain itu, wanita terpapar 1,5 kali lebih jarang daripada pria. Bahaya utama penyakit ini adalah terdeteksi pada tahap selanjutnya, ketika pengobatannya sudah tidak efektif.

Kandungan:

• Penyebab tumor usus besar
• Gejala tumor usus besar
• Diagnosis tumor usus besar
• Pengobatan tumor usus besar

Penyebab tumor usus besar

Ilmuwan di seluruh dunia telah menganalisis selama bertahun-tahun apa penyebab sebenarnya dari tumor usus besar.

Studi jangka panjang seperti itu telah mengungkapkan faktor etiologi paling signifikan yang mengarah pada perkembangan onkopatologi ini:

• Kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan penyakit. Secara khusus, poliposis familial, yang merupakan penyakit yang ditentukan secara genetik. Patologi ini selalu mengarah pada fakta bahwa orang pada usia tertentu mengembangkan tumor usus besar.
• Penyakit genetik lain yang memicu perkembangan tumor adalah sindrom Lynch. Selain itu, tumor paling sering berkembang pada orang tua dan ditemukan di bagian kanan usus besar.
• Nutrisi yang tidak tepat dengan kandungan tinggi protein hewani, lemak, karbohidrat olahan dalam makanan dengan latar belakang kandungan serat nabati yang rendah berkontribusi pada perkembangan tumor.
• Faktor risiko tambahan adalah: aktivitas fisik yang rendah, kelebihan berat badan dan gangguan metabolisme.
• Risiko pembentukan neoplasma ganas meningkat dengan latar belakang sembelit berkepanjangan dan dengan penyakit usus kronis lainnya. Ini adalah berbagai kolitis, divertikula usus, polip vili dan adenomatosa.
• Efek karsinogenik diberikan oleh berbagai bahan kimia yang masuk ke dalam tubuh. Ini adalah amina aromatik, hidrokarbon, hormon steroid, dll.
• Kebiasaan buruk, seperti penyalahgunaan alkohol dan merokok, memiliki efek negatif pada dinding usus, memicu perkembangan tumor.

Gejala tumor usus besar

Gejala tumor usus besar mulai mengganggu Anda pada tahap awal penyakit. Namun, penyakit ini sering disalahartikan sebagai patologi usus lainnya.

Anda perlu memperhatikan tanda-tanda berikut:

• Nyeri di perut dan panggul. Inilah salah satu gejala awal penyakit. Nyeri dapat muncul sebentar-sebentar, atau terus menerus. Sifatnya bervariasi tergantung pada lokasi tumor dan pada tahap proses onkologis. Kadang-kadang pasien menunjukkan nyeri kram, kadang-kadang nyeri menarik dan sakit.
• Ketidaknyamanan di usus dengan sering bersendawa, perasaan berat di perut. Mungkin tambahan mual dan muntah.
• Motilitas usus normal menderita, sembelit digantikan oleh diare. Suara gemuruh terdengar di perut, dan usus sering kali penuh dengan gas.
• Saat tumor membesar, gejala obstruksi usus parsial atau lengkap dapat berkembang.
• Dengan kekalahan sigmoid atau rektum, kotoran hampir selalu ada di tinja. Bisa berupa bercak darah, lendir, atau nanah.
• Sehubungan dengan pendarahan usus, jarang terjadi kehilangan darah yang signifikan. Namun demikian, perdarahan ringan yang teratur berdampak negatif pada kesehatan pasien, yang menyebabkan berkembangnya anemia kronis.

• Gejala keracunan pada tubuh muncul saat tumor membusuk, begitu pula pada kasus pembentukan obstruksi usus. Orang mengeluh tentang kemunduran umum dalam kesejahteraan, mereka menurunkan berat badan. Suhu tubuh dijaga pada level subfebrile untuk waktu yang lama.
• Palpasi tumor di perut paling sering hanya mungkin dilakukan selama pemeriksaan pasien oleh spesialis, meskipun terkadang orang merasakan tumor besar sendiri.

Diagnosis tumor usus besar

Diagnosis tumor usus besar direduksi menjadi pemeriksaan pasien yang komprehensif.

Sudah selama pemeriksaan pasien, setelah palpasi perut dan usus dengan perkusi perut, dokter mungkin mencurigai adanya tumor. Tumor dapat dicurigai oleh dokter kandungan yang memeriksa seorang wanita.

Selain itu, metode survei berikut digunakan:

• Foto rontgen perut, irrigoskopi kontras.
• Kolonoskopi dan rektosigmoskopi dengan biopsi paralel tumor.
• Pemeriksaan histologis dan sitologi biopsi.
• PET, ultrasonografi usus.

Tanpa gagal, feses diambil dari pasien untuk mendeteksi darah laten di dalamnya, analisis dilakukan untuk antigen embrionik kanker.

Prevalensi proses onkologis dapat dinilai dengan pemeriksaan instrumental pada organ lain. Ultrasonografi hati, organ panggul, rontgen paru-paru, dll.

Pengobatan tumor usus besar

Perawatan tumor usus besar melibatkan operasi untuk mengangkat area yang terkena. Tergantung pada lokasi tumor dan tingkat kerusakan pada area usus, sifat pembedahan akan tergantung.

Kadang-kadang dokter membatasi diri pada pengangkatan tumor satu tahap, dan kadang-kadang operasi berlangsung dalam beberapa tahap dengan reseksi bagian usus dan dengan pengenaan kolo- atau sigmostomi. Selanjutnya, manipulasi rekonstruktif dilakukan, stoma usus ditutup.

Reseksi separuh kanan usus besar menggunakan anastomosis interintestinal dilakukan untuk tumor sekum dan kolon asendens, dan reseksi sisi kiri untuk neoplasma pada bagian yang turun. Jika bagian sigmoid usus terpengaruh, maka sigmoidektomi diindikasikan. Operasi bisa total, distal dan proksimal.

Setelah operasi, pasien diperlihatkan kemoterapi. Jika operasi tidak mungkin dilakukan, karena tumor berada pada tahap terakhir perkembangan, maka prosedur bedah paliatif dilakukan untuk mempermudah kehidupan pasien.

Adapun prognosis penyakitnya, itu tergantung pada tahap perkembangan tumor itu, dan seberapa tepat waktu pengobatan dimulai. Jika ini adalah tahap awal perkembangannya, maka tingkat kelangsungan hidup lima tahun pasien setelah terapi sama dengan 100%. Pada tahap selanjutnya, indikator ini menurun hingga 70-30%, tergantung pada tingkat keparahan onkopatologi. Oleh karena itu, pemeriksaan pencegahan oleh dokter dengan kolonoskopi tahunan sangat penting bagi semua orang yang berusia di atas 50 tahun atau orang dengan riwayat keluarga yang terbebani.

Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah

Pendidikan: lulus dari residensi di Pusat Onkologi Ilmiah Rusia. N. N. Blokhin "dan menerima ijazah dalam bidang" Ahli Onkologi "khusus