Osteoartritis Sendi Lutut - Tanda, Penyebab, Derajat, Dan Pengobatan Osteoartritis Sendi Lutut

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Tanda, penyebab, luas dan pengobatan osteoartritis sendi lutut

Kaki adalah bagian dari sistem muskuloskeletal yang mengalami stres terbesar. Setiap hari kita berjalan jauh, menaiki tangga, mengangkat seluruh beban berat kita sendiri ke kaki kita.

Fakta statistik tentang penyakit ini menyedihkan. Menurut perkiraan kasar, itu mempengaruhi 20 persen dari seluruh umat manusia. Dan angka ini terus bertambah setiap tahun. Selain itu, terdapat kecenderungan yang pasti bahwa perempuan lebih rentan dibandingkan laki-laki. Usia yang berpotensi berbahaya terjadi setelah 40 tahun, dan setelah 60 tahun kemungkinan disfungsi lutut meningkat secara signifikan.

Esensi fisiologis penyakit

Ostearthrosis sendi lutut (dalam pengobatan juga ada istilah khusus - gonarthrosis) adalah penyakit umum yang bersifat kronis dan memiliki efek merusak yang signifikan pada sendi lutut dan jaringan tulang di sekitarnya. Penyakit ini disertai dengan perubahan degeneratif pada tulang rawan hialin lutut, yang kehilangan kekuatan dan fungsinya. Ini terjadi karena osteoartritis disertai dengan penghentian pasokan normal sel tulang rawan dengan jumlah zat yang diperlukan, yang menyebabkan degenerasinya.

Setelah tulang rawan hilang sepenuhnya (ini terjadi setelah proses inflamasi yang berkepanjangan), sendi lutut benar-benar kehilangan mobilitasnya. Ini karena lapisan hialin bertindak sebagai peredam kejut, melembutkan gesekan antara jaringan tulang yang berdampingan. Dalam tubuh yang sehat, tulang rawan hialin adalah massa plastik elastis yang menyerupai gel dan terdiri dari sel (kondrosit) dan cairan matriks.

Penyebab fisiologis kelainan tulang pada ostearthrosis adalah munculnya duri spesifik pada permukaan tulang yang terbuka dan kelainan patologis lebih lanjut pada lutut.

Anda sering dapat mendengar nama lain untuk ostearthrosis lutut - "pengendapan garam". Tetapi sebutan ini keliru, karena pertukaran garam kalsium sama sekali tidak mempengaruhi terjadinya deformasi.

Kandungan:

• Tanda-tanda osteoartritis sendi lutut
• Derajat osteoartritis sendi lutut
• Deformasi osteoartritis pada sendi lutut
• Pengobatan osteoartritis lutut

Tanda-tanda osteoartritis sendi lutut

Gejala penyakit yang paling jelas adalah serangan nyeri pada lutut. Terjadinya sensasi yang tidak biasa di bagian kaki ini yang mengindikasikan terjadinya proses inflamasi dan destruktif pada jaringan tulang.

Pada awalnya, osteoartritis hanya bisa dirasakan dengan sensasi sesak yang tidak signifikan dan terhambatnya gerakan selama fleksi-ekstensi kaki. Pada tahap ini, perlu difokuskan hanya pada apakah gejala seperti itu pernah terjadi sebelumnya. Selain itu, bentuk osteoartritis ringan disertai dengan sedikit resistensi pada persendian dan kesulitan dalam menggerakkannya setelah lama tidak dapat bergerak (terutama setelah bangun di pagi hari). Kekakuan di pagi hari, saat persendian belum menghangat, dan cairan sudah menggenang di antaranya, menjadi titik acuan utama.

Bersamaan dengan kesulitan dalam menggerakkan sendi, karakteristik kerutan dan bunyi klik terjadi di dalamnya saat mencoba meregangkan kaki. Muncul sensasi nyeri yang tidak menyenangkan, meningkat dengan aktivitas fisik dan di malam hari, saat persendian lelah karena aktivitas yang berkepanjangan di siang hari.

Seiring perkembangannya, rasa sakit kelelahan selama aktivitas fisik meningkat. Selama serangan yang sangat parah, nyeri tidak hilang selama istirahat, menyebabkan ketidaknyamanan bahkan saat tidur. Orang tersebut memperoleh ketimpangan karakteristik, mencoba mengurangi beban pada lutut.

Derajat osteoartritis sendi lutut

Karena gejala penyakit pada awalnya agak lemah, dan kemudian meningkat dengan intensitas yang progresif, terdapat sebutan konvensional untuk tiga tahap ostearthrosis lutut.

Osteoartritis sendi lutut 1 derajat

Sensasi nyeri belum terlihat, mereka agak tidak signifikan dan tidak teratur. Itulah sebabnya banyak orang mengabaikan tanda-tanda halus yang mengkhawatirkan ini dan tidak pergi ke dokter tepat waktu. Tahap awal ditandai dengan rasa kaku di bagian dalam lutut. Ketidaknyamanan yang terlihat terjadi setelah istirahat atau duduk, tetapi setelah sedikit pemanasan semuanya hilang. Lama berdiri atau berjalan, latihan olahraga juga menyebabkan ketidaknyamanan.

Meskipun ada perubahan pertama pada kondisi lutut, tidak ada perubahan signifikan pada struktur lutut yang diamati. Fungsinya secara umum tetap sama.

Osteoartritis lutut derajat 2

Pada tahap ini, pasien memperhatikan perubahan kondisinya. Namun, sayangnya, bahkan pada tahap peralihan, banyak yang tidak memikirkan pemeriksaan klinis dan konsultasi dengan spesialis. Mengambil tindakan yang diperlukan terbatas pada meredakan gejala dengan pengobatan dan perawatan sendiri.

Penting untuk memperhitungkan bahwa perawatan khusus pada tahap perkembangan penyakit ini dapat membawa efek maksimal dan memulihkan kemampuan fisik seseorang sebelumnya.

Untuk tingkat kedua ostearthrosis sendi lutut, nyeri berkepanjangan pada fleksi sendi adalah karakteristik, bahkan mungkin terjadi kejang, yang meningkat di malam hari dan di malam hari. Secara bertahap, pelanggaran integritas keuntungan bersama, "benjolan" muncul. Dari waktu ke waktu, pasien merasakan cacat lutut total, terjadi pembengkakan yang terus-menerus. Bahkan setelah pemanasan, karakteristik suara berderak di lutut tidak hilang.

Osteoartritis lutut derajat 3

Tingkat penyakit yang paling serius. Dalam keadaan inilah orang sakit tetap memutuskan untuk berkonsultasi dengan dokter. Sindrom nyeri berbentuk biasa, tidak dapat dihilangkan bahkan dengan bantuan obat-obatan yang kuat. Pasien merasa tidak nyaman dalam posisi apa pun (baik horizontal maupun vertikal), ia praktis tidak beristirahat, karena kakinya sakit bahkan saat tidur. Ada yang disebut meteosensitivitas sendi lutut terhadap perubahan cuaca.

Pada tahap terakhir osteoartritis, gaya berjalan seseorang berubah secara nyata, ia tidak lagi dapat berjalan normal dan bersandar pada kaki yang sakit. Jika kedua kaki terkena penyakit tersebut, maka kemungkinan pergerakan lebih lanjut dipertanyakan. Akibatnya, seseorang yang menderita osteoartritis tidak dapat hidup tanpa tongkat atau bahkan kruk.

Tentang subjek: Sakit lutut

Deformasi osteoartritis pada sendi lutut

Faktor-faktor yang secara langsung menyebabkan penyakit yang meluas ini mencakup proses eksternal dan internal.

Penyebab paling umum dari osteoartritis lutut adalah:

• Kegemukan. Jelas, semakin berat seseorang, semakin sulit kakinya menahan beban hariannya. Jika massa secara signifikan lebih tinggi dari biasanya, maka sendi lutut mengalami tekanan sepanjang waktu, yang meningkat secara signifikan selama aktivitas fisik. Jaringan sendi tidak punya waktu untuk pulih, proses penghancuran dan deformasi menjadi tidak dapat diubah.
• Menelan zat berbahaya. Merokok dan alkoholisme memengaruhi semua proses di dalam tubuh, termasuk kondisi jaringan tulang rawan. Zat-zat ini secara harfiah "membunuh" bahan pembangun jaringan keras - kondrosit. Selain itu, penggunaan obat-obatan yang manjur dapat menimbulkan konsekuensi negatif. Itulah sebabnya setiap pengobatan harus disetujui oleh dokter yang merawat.
• Cedera kaki. Memar dan patah tulang, bahkan pada usia muda, sangat berbahaya, karena konsekuensinya dapat terlihat dalam beberapa dekade. Dalam kasus cedera parah pada sendi lutut, arthrosis pasca-trauma dapat berkembang.
• Kelainan lutut bawaan. Selain berbagai kegagalan dalam perkembangan fisiologis tulang rawan dan jaringan tulang, osteoartritis lutut displastik berkembang.
• Gangguan pada sistem endokrin. Di zona risiko tinggi terdapat pembawa diabetes tipe II, di mana proses metabolisme di pembuluh ekstremitas melambat. Akibatnya, jaringan tulang rawan menjadi lebih tipis dan kehilangan elastisitasnya, dan proses arthrosis dimulai.
• Gangguan pada pertukaran hormon estrogen. Masalah ini tidak meluas di kalangan anak perempuan dan wanita muda, karena tubuh mereka mengatur semua proses secara mandiri. Tetapi dengan dimulainya menopause, tubuh wanita tidak dapat mempertahankan metabolisme rasional di jaringan. Kekurangan estrogen secara radikal mengubah prinsip fungsi sendi, yang merupakan penyebab utama ostearthrosis.
• Penyakit pada sistem vaskular. Varises dan hipertensi berdampak buruk pada suplai nutrisi dan oksigen ke sendi. Plasma tetap tinggal di sekitar sendi dan mencegah jaringan beregenerasi sendiri.

Mengenai hal ini: Penyakit sendi: jenis, gejala dan pengobatan

Pengobatan osteoartritis lutut

Pengobatan yang ditargetkan untuk ostearthrosis lutut harus dilakukan dalam arah yang kompleks dan tersegmentasi. Tujuan utama dari pengobatan adalah menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi penyakit, menghilangkan proses inflamasi tingkat lanjut dan pemulihan fungsi area lutut yang rusak. Untuk memfasilitasi gambaran umum dari semua perawatan yang mungkin, mereka dapat dikelompokkan menjadi tiga kelompok besar: fisiologis, obat, dan pembedahan. Bergantung pada derajat penyakit dan karakteristik pasien, metode ini dapat digabungkan. Bagaimanapun, perawatan dipilih secara eksklusif oleh dokter yang berkualifikasi.

Perawatan fisiologis

Pada tahap awal, efektif untuk menggunakan tindakan fisik khusus yang menyeimbangkan beban pada sambungan, kemampuan, dan daya tahannya. Cara-cara tersebut termasuk mengatur aktivitas fisik sesuai dengan perubahan jaringan tulang rawan, menurunkan berat badan dan menerapkan berbagai prosedur. Perlu dicatat bahwa beban ringan juga merupakan pencegahan terbaik untuk ostearthrosis lutut.

Prosedur fisioterapi dilakukan secara eksklusif di dalam dinding institusi medis khusus. Keteraturan perawatan memastikan bahwa aliran darah dipercepat di area masalah lutut, peradangan berkurang dan kejang otot berkurang. Perawatan dalam kondisi sanitasi termasuk mandi khusus, body wrap, dan penggunaan kompres lumpur. Selain itu, pasien beristirahat secara mental, menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar dan mengurangi tingkat guncangan stres.

Pijat kaki yang benar mampu memperbaiki kondisi umum pasien setelah beberapa sesi, meredakan nyeri, dan mempercepat transitivitas sinyal saraf di sel-sel sendi. Penting bagi tukang pijat untuk mempertahankan kecepatan yang terukur saat menangani tempurung lutut, dengan tekanan yang minimal.

Terapi fisik memperkuat otot dan memelihara fungsi vital sendi lutut. Atrofi otot membawa potensi bahaya bagi seseorang yang menderita osteoartritis. Latihan fisik untuk osteoartritis agak pendek dan tidak intens, tetapi perlu dilakukan cukup sering - setidaknya dua kali sehari. Setelah pengisian, Anda perlu istirahat dalam posisi terlentang selama sekitar 40 menit. Pasien disarankan untuk membeli langganan ke kolam renang, karena renang adalah yang paling efektif dan tidak menimbulkan rasa sakit dari semua jenis terapi olahraga untuk penyakit ini.

Koreksi ortopedi digunakan untuk menghilangkan stres yang tidak perlu pada lutut. Alat bantu ortopedi paling populer:

• Sepatu - dalam kasus kontraksi anggota badan.
• Bantalan lutut - stabilisasi posisi sendi yang terkena, fiksasi cangkir dalam keadaan tanpa rasa sakit.
• Penyangga punggung kaki - prinsip tindakannya mirip atau identik dengan model yang digunakan untuk kaki datar.
• Orthosis - tergantung pada jenis konstruksi dan kekakuannya, perangkat menghentikan kerusakan lebih lanjut dari jaringan tulang dan tulang rawan. Selain itu, kawat gigi lateral memberi pasien kebebasan bergerak maksimum dan diresepkan untuk penggunaan wajib pada periode pasca operasi.

Perawatan obat

Obat anti inflamasi non steroid dapat mengurangi disfungsi sendi. Obat ini tidak menyembuhkan penyakit, hanya meredakan gejala dan membuat hidup lebih mudah bagi pasien. Obat non steroid diperbolehkan diminum tidak lebih dari dua minggu dan hanya setelah makan utama. Ada berbagai bentuk sediaan dari kategori obat ini: salep, supositoria, larutan dan tablet. Mereka memiliki sejumlah efek samping dan kecenderungan kecanduan.

Tindakan kondroprotektor ditujukan untuk pembaruan lapisan tulang rawan. Asupan kompleks chondroitin sulfate dan glukosamin yang paling sering diresepkan. Tindakan mereka ditujukan untuk regenerasi tulang rawan, stabilisasi pembentukan cairan interchondral, pelestarian propertinya.

Jika suntikan untuk pemberian intra-artikular diresepkan, ini berarti pasien perlu menghilangkan rasa sakit sesegera mungkin dan menghentikan proses inflamasi. Prinsip injeksi adalah memblokir kelebihan cairan. Tapi suntikan ini tidak boleh digunakan lebih dari sekali setiap dua minggu. Pengobatan intra-artikular tidak diresepkan untuk pasien dengan derajat deformasi sendi dan tulang tertinggi, serangan nyeri akibat kelainan patologis yang tidak dapat disembuhkan, dan pembawa penyakit kronis yang serius (hipertensi, diabetes).

Pengobatan berdasarkan asam hialuronat. Zat aktif zat ini bertanggung jawab atas daya tahan tulang rawan, ketahanannya terhadap kerusakan mekanis. Tingkat hyaluron dapat dinormalkan dengan menyuntikkan kondroprotektor. Asam yang diisi ulang dengan cara ini menyerap interaksi mekanis dari permukaan sambungan, melindunginya dari keausan. Pengobatan biasa terdiri dari 4-5 suntikan, dengan selang waktu satu minggu, dapat diulang tidak lebih dari tiga kali setahun.

Tentang subjek: Daftar obat modern dan obat untuk persendian

Operasi

Intervensi medis yang serius diperlukan dengan tingkat kerusakan sendi tertinggi dan ketidakefektifan perawatan obat. Untuk ostearthrosis stadium ringan, artroskopi dapat diterapkan. Operasi mini ini dilakukan melalui beberapa tusukan kecil. Endoskopi dimasukkan ke dalam sendi, yang mengirimkan gambar video tentang kondisi jaringan tulang rawan. Fungsi artroskopi meliputi: diagnostik derajat disfungsi, konsentrasi peradangan, serta pembedahan jaringan eksternal sendi yang hancur menggunakan bilah kecil, yang kemudian dilarutkan dengan intervensi laser.

Prostesis lutut internal digunakan pada tahap terakhir osteartritis. Sebagai hasil dari operasi sederhana, sendi lutut yang tidak dapat digunakan diganti dengan titanium buatan. Setelah rehabilitasi, pasien yang dioperasi dapat bergerak secara normal dan kembali ke ritme kehidupan sebelumnya.

Tentang subjek: Pengobatan Rumahan yang Efektif

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahwa Anda perlu berhati-hati dengan kesehatan kaki Anda. Sendi lutut adalah bagian yang paling rentan di antaranya dan perawatan yang tidak sah dapat menimbulkan konsekuensi yang paling tidak terduga.

Penulis artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Ahli ortopedi

Pendidikan: diploma dalam spesialisasi "Pengobatan Umum" diterima pada tahun 2009 di Akademi Kedokteran. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menyelesaikan studi pascasarjana di Traumatology dan Ortopedi di Rumah Sakit Klinik Kota dinamai Botkin di Departemen Traumatologi, Ortopedi, dan Bedah Bencana.