2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50
Fistula pusar pada bayi baru lahir
Segera setelah lahir, luka dalam terbentuk di lokasi pemotongan saluran tali pusat. Pada anak yang sehat, ia tumbuh dengan sangat cepat, dan kerak yang terbentuk di pusar menghilang pada hari ke 5-6 kehidupan, tanpa meninggalkan jejak. Jika setelah puntung pusar lepas pusar terdapat luka tangis, kemungkinan bayi baru lahir memiliki fistula pusar.
Fistula pusar adalah formasi patologis berupa saluran antara permukaan perut dan kandung kemih atau usus kecil. Saluran fistula adalah kuning telur atau saluran kemih yang belum menutup selama perkembangan intrauterin. Biasanya, saluran ini berfungsi sebagai bagian dari tali pusat, mulai dari minggu-minggu pertama kehidupan janin. Mereka memberi janin nutrisi. Duktus tersebut sepenuhnya memenuhi fungsinya hingga 3-5 bulan kehamilan dan kemudian dilenyapkan.
Jika, karena alasan tertentu, vitelline atau saluran kemih tidak terinfeksi, setelah kelahiran anak, fistula vesikoumbilikus atau usus-pusar bayi baru lahir didiagnosis.
Kandungan:
- Bagaimana fistula pusar terwujud?
- Gejala fistula umbilikalis
- Diagnostik
- Komplikasi
- Perawatan fistula umbilical
- Pencegahan sekunder
Bagaimana fistula pusar terwujud?
Ada bentuk patologi yang lengkap dan tidak lengkap, tergantung pada tingkat keterbukaan saluran vitelline:
- Fistula pusar penuh - saluran tidak ditumbuhi sama sekali, itu benar-benar terbuka dan terhubung langsung ke kandung kemih atau ke usus kecil.
- Fistula pusar tidak lengkap - saluran dalam hal ini telah mengalami obliterasi parsial, ada peningkatan kelembaban di area pusar, tetapi tidak ada urin dan feses.
Dengan fistula umbilical-intestinal lengkap bayi baru lahir, kotoran dikeluarkan dari pusar. Anak itu kehilangan berat badan dan kehilangan berat badan secara nyata. Kondisi ini berbahaya dengan perkembangan obstruksi usus dan merupakan indikasi untuk segera dioperasi.
Dengan fistula pusar-kistik lengkap bayi baru lahir, urin dikeluarkan dari saluran fistula. Jika bayi rileks dan tenang, urin dikeluarkan dalam bentuk beberapa tetes. Selama mengejan dan mengejan (misalnya saat menangis), aliran urin keluar dari pusar. Melalui fistula pusar-kistik yang lebar, seluruh volume urin dapat dikeluarkan.
Gejala fistula umbilikalis
Manifestasi penyakit berbeda tergantung pada jenis patologi.
Gejala fistula umbilikalis-kistik lengkap:
- Selaput lendir merah cerah dari saluran terlihat di bagian bawah pusar;
- Urine dikeluarkan dari pusar;
- Dari kotoran yang terus-menerus, kulit di dekat pusar teriritasi dan mengalami maserasi.
Jika kista saluran kemih bergabung dengan patologi, palpasi dinding perut anterior menunjukkan tumor yang menyakitkan.
Gejala fistula umbilikalis-usus lengkap:
- Selaput lendir merah cerah dari saluran terlihat di bagian bawah pusar;
- Kotoran dikeluarkan dari pusar;
- Kulit bengkak dan maserasi karena efek sekresi usus di atasnya;
- Bagian dari usus kecil bisa keluar melalui fistula yang lebar.
Gejala fistula pusar yang tidak lengkap:
- Pusar tampak seperti mahkota mukosa usus;
- Jaringan pusar telah mengalami perubahan granulomatosa;
- Cairan busuk atau cairan mukopurulen keluar dari pusar.
Diagnostik
Untuk memperjelas diagnosis, metode diagnostik berikut digunakan:
- Ultrasonografi tali pusat di daerah dinding peritoneal anterior;
- Ultrasonografi rongga perut;
- Pengenalan agen kontras (biru metilen) ke dalam fistula pusar - jika agen kontras muncul di kandung kemih, maka ada fistula umbilikalis-kistik lengkap;
- X-ray dengan zat kontras (fistulografi) untuk membedakan fistula lengkap dan tidak lengkap
- Pemeriksaan saluran pusar - penyisipan probe lebih dari 2 cm memastikan diagnosis.
Komplikasi
Jika patologi dipersulit dengan munculnya kista saluran vitelline, ada risiko tinggi infeksi dengan perkembangan peritonitis sebagai akibat pecahnya formasi supurasi.
Komplikasi lain:
- Pembentukan hernia;
- Obstruksi usus obstruktif;
- Volvulus;
- Infeksi fistula umbilikalis.
Fistula yang tidak lengkap bisa menjadi rumit dengan perkembangan omphalitis, proses inflamasi di jaringan pusar.
Perawatan fistula umbilical
Fistula pusar yang tidak lengkap dapat diobati dengan terapi konservatif. Dengan perawatan yang dipilih dengan tepat dan ketaatan pada tindakan higienis untuk merawat bayi, fistula pusar akhirnya diperketat selama 6 bulan dari kehidupan anak.
Jika tidak ada cairan purulen, pusar dirawat di rumah, cara berikut digunakan untuk ini:
- Zelenka;
- Hidrogen peroksida;
- Salep Baneocin;
- Larutan antiseptik klorofilipt.
Pelepasan nanah, perkembangan proses inflamasi adalah alasan bagi anak. Di rumah sakit, pengobatan dengan obat antibakteri dilakukan, terapi UHF digunakan, dan perawatan antiseptik pada luka dilakukan. Jika fistula umbilikalis yang tidak lengkap tidak berlanjut hingga 5-6 bulan, penjahitan bedah dilakukan.
Fistula pusar lengkap menimbulkan bahaya bagi kehidupan bayi baru lahir, oleh karena itu, perawatan bedah segera dilakukan. Dengan anestesi umum, ahli bedah mengangkat sisa-sisa embrio dari saluran vitelline. Taktik mengobati fistula umbilikalis-kistik terdiri dari isolasi saluran kemih dan penghancuran lebih lanjut.
Pencegahan sekunder
Bahkan pengobatan yang dilakukan secara menyeluruh tidak dapat dijamin untuk mencegah penyakit kambuh. Untuk mencegah hal ini terjadi, perlu untuk mengecualikan kemungkinan sembelit pada anak, dengan ketat memperhatikan kebersihan luka pusar, dan melakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot peritoneum.
Penulis artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Dokter Spesialis Anak
Pendidikan: Diploma dalam "Kedokteran Umum" khusus diterima di Universitas Kedokteran Negeri Volgograd. Sertifikat spesialis segera diterima pada tahun 2014.
Direkomendasikan:
Kolik Pada Bayi Baru Lahir (bayi) - Apa Yang Harus Dilakukan? Obat-obatan, Obat-obatan, Pijat
Kolik pada bayi baru lahir - apa yang harus dilakukan?Kandungan:Penyebab kolik usus pada bayi baru lahirBagaimana kolik bermanifestasi pada bayi?Bagaimana cara membantu bayi saat sakit perut?Perawatan medis kolik pada bayi baru lahirKolik usus adalah fenomena umum pada bayi baru lahir
Hipoksia Janin Selama Kehamilan Dan Pada Bayi Baru Lahir: Konsekuensi Dan Pengobatan
Hipoksia selama kehamilan: konsekuensi dan pengobatanJika saat dalam kandungan, atau saat melahirkan, bayi mengalami kekurangan oksigen, maka hal ini dapat menimbulkan masalah kesehatan yang serius. Saat berada di dalam rahim, janin menerima oksigen dari plasenta, tetapi terkadang mungkin tidak cukup
Regurgitasi Yang Sering Pada Bayi Baru Lahir, Pada Bayi - Dekat Air Mancur, Setelah Menyusui
Regurgitasi yang sering pada bayi baru lahir, pada bayi - dekat air mancur, setelah menyusuiKandungan:Meludah setelah menyusui - patologi atau tidak?Tentukan: muntah atau regurgitasi?Mengapa bayi muntah?Pencegahan regurgitasi fisiologisKapan mencari pertolongan medisRegurgitasi patologis pada bayiRegurgitasi oleh air mancur pada bayiPada bulan-bulan pertama setelah lahir, anak tersebut menemukan dirinya dalam situasi yang sulit
Tremor - Tremor Pada Penyebab Dan Pengobatan Bayi Baru Lahir
Penyebab dan pengobatan tremor pada bayi baru lahirTremor pada bayi baru lahir adalah kram otot yang terjadi pada anak sejak hari pertama kehidupan. Dalam kebanyakan kasus, tremor dimanifestasikan oleh kram di lengan, kaki, dan dagu. Jarang, ada getaran di kepala, yang mengindikasikan masalah neurologis yang serius
Penyakit Kuning Pada Bayi Baru Lahir - Penyebab, Efek Dan Pengobatan Penyakit Kuning Pada Bayi Baru Lahir
Penyebab, konsekuensi dan pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahirPenyakit kuning pada bayi baru lahir adalah istilah medis yang digunakan untuk menggambarkan warna kulit yang sesuai. Kondisi anak ini tidak ada hubungannya dengan penyakit yang sebenarnya, tetapi paling sering disebabkan oleh kelebihan bilirubin
