Basopenia - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Basopenia: apa itu dan bagaimana mengobatinya?

Basopenia adalah penurunan tingkat basofil kurang dari 0,01 * 10 ⁹ g / l. Basopenia menyertai perkembangan proses infeksi, stomatitis ulserativa, tonsilitis, pneumonia. Kondisi ini dikaitkan dengan risiko tinggi berkembangnya komplikasi parah, termasuk sepsis, hepatitis, peritonitis, dll. Pengobatan sindrom klinis dan hematologi ini memerlukan penghapusan penyebab yang memicunya.

Basofil adalah granulosit yang ditemukan di jaringan manusia dan darah tepi. Tentukan basofil dalam rumus leukosit. Oleh karena itu penurunan basofil akan dibarengi dengan penurunan leukosit secara umum. Untuk menghitung jumlahnya, diperlukan pengambilan sampel darah untuk analisis klinis.

Basofil diproduksi oleh sumsum tulang. Rentang hidup rata-rata mereka adalah seminggu.

Dengan perkembangan peradangan, basofil, bersama dengan leukosit lainnya, diarahkan ke fokusnya dan mengarahkan upaya mereka untuk menetralkannya. Basofil bertanggung jawab untuk produksi histamin (berperan dalam perang melawan reaksi alergi), serotonin (hormon yang bertanggung jawab untuk menekan stres) dan heparin (zat ini mengurangi pembekuan darah). Basofil membawa prostaglandin, yang bersama dengan histamin menghilangkan alergen. Selama perjuangan tak terlihat ini, seseorang mengembangkan proses inflamasi, yang dapat memiliki berbagai manifestasi.

Jika tingkat basofil rendah, maka ini menunjukkan adanya defisiensi sistem kekebalan. Bagaimanapun, merekalah, bersama dengan sel darah putih lainnya, yang pertama menuju ke fokus peradangan. Meskipun, pada tingkat yang lebih besar, basofil bertanggung jawab atas reaksi alergi yang segera dan tertunda. Basopenia membutuhkan pemeriksaan tambahan dan mencari tahu alasan yang menyebabkan penurunan tingkat sel tersebut.

Kandungan:

• Alasan perkembangan basopenia
• Gejala basopenia
• Diagnosis basopenia
• Norma basofil dalam darah
• Bagaimana cara melakukan pengujian dengan benar?
• Pengobatan basopenia

Alasan perkembangan basopenia

Kondisi berikut dapat menyebabkan perkembangan basopenia:

• Penindasan produksi mereka di sumsum tulang. Efek radiasi pengion pada tubuh, asupan obat sitostatik, dan obat lain dapat menyebabkan pelanggaran semacam itu. Obat-obatan yang berpotensi berbahaya meliputi: Levomycetin, Gentamicin, Streptomycin, Penicillin, Colchicine, Aminazine.

• Reaksi kekebalan tubuh dengan pembentukan antibodi dalam darah. Mereka mulai menyerang sel darah putih mereka sendiri, yang menyebabkan kematian mereka. Perkembangan reaksi tersebut dapat dipicu dengan mengonsumsi obat-obatan tertentu, misalnya Amidopyrine, Analgin, Aspirin, obat untuk pengobatan tuberkulosis, diabetes mellitus, helminthiasis. Juga, penurunan tingkat basofil dalam darah dapat diamati pada rheumatoid arthritis, tiroiditis, lupus eritematosus sistemik dan kolagenosis lainnya.
• Infeksi dapat menyebabkan basopenia. Di antara kondisi berbahaya: malaria, mononukleosis menular, demam tifoid, demam kuning, hepatitis, poliomielitis.
• Leukemia limfositik kronis, anemia aplastik dapat memicu penurunan tingkat basofil dalam darah.

Basopenia dapat berkembang selama kehamilan, ketika volume darah yang bersirkulasi di tubuh wanita meningkat. Paling sering, situasi ini diamati pada awal kehamilan. Jika seorang wanita menderita anemia defisiensi folat atau anemia defisiensi B12, maka kadar basofilnya juga akan rendah. Untuk menormalkan indikator ini, Anda harus mengikuti diet dan mengonsumsi vitamin kompleks.

Gejala basopenia

Gejala basopenia tergantung pada penyebab gangguan tersebut. Jika basopenia bersifat kekebalan, maka kelainan tersebut berkembang secara akut dan disertai dengan penurunan tingkat leukosit secara umum. Suhu tubuh seseorang meningkat, kelemahan parah terjadi, berkeringat dan kulit pucat meningkat.

Selaput lendir mulut mengalami perubahan patologis. Bisul dan area nekrosis terbentuk di gusi dan permukaan bagian dalam pipi, faring dan lidah, uvula dan langit-langit keras menjadi meradang. Secara paralel, rasa sakit bergabung, yang meningkat selama menelan makanan dan selama mengunyah. Kelenjar getah bening di dekatnya meradang. Hati dan limpa bisa membesar.

Dengan penurunan produksi basofil dan leukosit lainnya di sumsum tulang, seseorang akan melihat gejala berikut:

• Hidung berdarah.
• Peningkatan perdarahan pada gusi.
• Memar dan memar.
• Munculnya darah dalam urin.

Jika usus terlibat dalam proses inflamasi, maka pasien mengalami diare, perut kembung meningkat, dan nyeri kram muncul. Kursus patologi yang parah dapat menyebabkan perforasi dinding usus dan perkembangan peritonitis.

Ada juga risiko tinggi terkena pneumonia hemoragik, dengan abses atau gangren lebih lanjut pada jaringan paru-paru. Komplikasi patologi juga termasuk sepsis, radang akut parenkim hati, mediastinitis.

Diagnosis basopenia

Dokter mungkin meresepkan analisis untuk basofil dalam kasus berikut:

• Selama pemeriksaan klinis yang direncanakan.
• Selama pemeriksaan sebelum operasi.
• Jika Anda mencurigai adanya infeksi, peradangan atau kelainan darah.
• Untuk memantau efektivitas pengobatan.

Di masa kanak-kanak, penurunan jumlah basofil dapat memicu gangguan pada kerja sistem endokrin dan proses hematopoiesis, yang meningkatkan kemungkinan leukemia. Jika basofil berkurang pada wanita dengan latar belakang kesehatan penuh, maka masuk akal untuk melakukan tes kehamilan.

Sebagai aturan, studi untuk basofil tidak dilakukan secara terpisah. Mereka dihitung dalam rumus leukosit. Pembuatan formula ini dilakukan dalam kerangka tes darah klinis yang rinci. Basofil ditetapkan sebagai BAS atau BA. Namun pada hasil tes darah mereka akan berada pada granulosit GRN atau kelompok monosit MID. Jika indikator populasi ini tidak melampaui norma yang diizinkan, maka penghitungan basofil tambahan tidak dilakukan. Jika terjadi penyimpangan, dokter meresepkan analisis berulang dengan menghitung rumus leukosit dalam apusan darah di bawah mikroskop.

Norma basofil dalam darah

Tingkat basofil dalam darah tidak berubah secara signifikan tergantung pada usia orang tersebut. Namun demikian, indikator norma tertentu masih ada:

• Tingkat basofil pada bayi baru lahir adalah 0,75%.
• Ketika anak mencapai usia 1 bulan, tingkat darahnya menurun menjadi 0,5%.
• Pada anak-anak dari usia 2 bulan hingga satu tahun, indikator normal basofil adalah 0,4-0,9%.
• Untuk anak-anak di bawah 12 tahun, nilai-nilai ini tetap sekitar 0,7%.
• Pada remaja di atas 12 tahun dan sampai dengan 21 tahun, tingkat basofil dijaga sekitar 0,6-1%.
• Pada orang dewasa, kandungan normal basofil dalam darah adalah 0,5-1%.

Segera setelah bayi lahir, kadar basofil dalam darahnya akan meningkat. Ini karena perkembangan kekebalan. Selama bulan pertama, nilai-nilai ini akan sedikit menurun, dan pada usia 12 tahun nilainya akan stabil.

Bagaimana cara melakukan pengujian dengan benar?

Agar hasil penelitian dapat diandalkan dan tidak memerlukan donor darah berulang, rekomendasi berikut harus diperhatikan:

• Anda perlu mendonorkan darah saat perut kosong. Untuk melakukan ini, 8-12 jam sebelum prosedur, Anda harus menolak makan. Anda hanya bisa minum air.
• Sehari sebelum prosedur, Anda tidak bisa berolahraga, Anda perlu meminimalkan efek stres pada tubuh, bukan angkat beban. Secara umum, Anda perlu menjalani gaya hidup yang terukur.
• Dianjurkan untuk mengecualikan makanan pedas, asin dan berlemak, minuman beralkohol dan tonik, air berkarbonasi dari menu.
• Jika seseorang terpaksa minum obat apa pun, maka sebelum melakukan tes darah, ia harus memberi tahu dokternya tentang hal ini.

Kepatuhan terhadap aturan ini akan memungkinkan Anda mendapatkan hasil paling andal pada tingkat basofil dan parameter darah lainnya.

Pengobatan basopenia

Perawatan untuk basopenia harus didasarkan pada alasan yang memprovokasi itu. Untuk ini, pasien harus menjalani pemeriksaan komprehensif.

Masa kehamilan harus dicatat secara terpisah. Saat ini, penurunan tingkat basofil dalam darah adalah varian dari norma, karena ini terjadi karena peningkatan volume darah. Tidak diperlukan perawatan khusus, setelah beberapa saat jumlah darah akan kembali normal dengan sendirinya.

Jika alasan patologis penurunan basofil dalam darah orang dewasa tidak teridentifikasi, maka upaya harus diarahkan untuk memperkuat kekuatan kekebalan tubuh. Untuk ini, mereka mencoba menghindari stres, mengatur momen-momen rezim. Penting untuk menghentikan kebiasaan buruk, makan dengan benar, dan berolahraga. Makan hidangan daging dan ikan, sayuran, buah-buahan dan sereal akan memungkinkan untuk mengisi kembali kekurangan nutrisi dalam tubuh, yang akan berdampak positif pada komposisi darah.

Jika, selain basofil, pasien mengalami penurunan tajam pada populasi darah lain yang termasuk dalam rumus leukosit, maka pasien harus dirawat di rumah sakit. Dia ditempatkan di bangsal terisolasi, di mana kondisi aseptik diamati. Ini akan menghilangkan kemungkinan berkembangnya komplikasi infeksi, karena kandungan leukosit yang rendah dalam darah mempengaruhi keadaan kekebalan. Ini dapat menurun begitu banyak sehingga penyakit apa pun, bahkan ARVI yang umum, dapat menyebabkan pneumonia dan kematian. Perhatian khusus harus diberikan pada pasien seperti itu di rongga mulut. Itu dibilas sesering mungkin menggunakan larutan aseptik.

Jika seseorang memakai obat myelotoxic, maka pengobatannya harus ditinjau ulang. Tanpa penghapusan obat ini, tidak mungkin mengembalikan tingkat leukosit ke normal. Antibiotik dan antimikotik dapat diresepkan untuk mencegah infeksi purulen dan jamur. Pada kasus yang parah, transfusi leukosit dilakukan. Imunoglobulin diberikan secara intravena.

Ketika penyebab penurunan tingkat basofil dan leukosit lainnya adalah kekebalan dan patologi autoimun, pasien diresepkan glukokortikoid dalam dosis tinggi. Jika sejumlah besar antibodi ke selnya sendiri bersirkulasi di dalam darah, plasmaferesis dilakukan. Dimungkinkan untuk menggunakan obat yang ditujukan untuk merangsang leukopoiesis.

Dengan perkembangan komplikasi septik yang parah, prognosisnya memburuk secara signifikan. Untuk mencegah berkembangnya basopenia, maka diperlukan pola hidup sehat dan pola makan yang benar. Jika seseorang terpaksa memakai obat dengan efek myelotoxic, maka dia perlu secara teratur mendonorkan darahnya untuk analisa. Pada tanda-tanda pelanggaran pertama, penyesuaian harus dilakukan pada rejimen pengobatan.

Penurunan kadar basofil pada khususnya, tetapi dengan nilai normal formula leukosit pada umumnya, tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia dan tidak memerlukan pengobatan khusus. Basofil, sebagai populasi darah yang terpisah, menjadi perhatian klinis jika levelnya mulai meningkat dan seseorang mengembangkan basofilia. Kondisi ini lebih berbahaya dibandingkan basopenia.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".