Polineuropati Sensorik

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Polineuropati sensorik

Polineuropati sensorik adalah penyakit yang gejalanya disebabkan oleh kerusakan neuron akson. Penyakit berbahaya ini sangat umum terjadi pada penderita diabetes melitus. Sama seperti kasus dengan jenis polineuropati lain, salah satu faktor penentu dalam pilihan pengobatan dan hasil selanjutnya adalah deteksi penyakit yang tepat waktu.

Polineuropati sensorik dapat muncul karena berbagai alasan, termasuk karena proses autoimun yang serius, keracunan, keturunan dan infeksi, sedangkan kasus yang paling berbahaya adalah ketika penyakit ini diturunkan atau didapat karena kecenderungan genetik tertentu.

Gejala utama polineuropati sensorik yang berbahaya ini adalah hilangnya kepekaan, sensasi terbakar yang tidak masuk akal, kesemutan dan gatal-gatal, perasaan bergetar pada anggota badan, dan pasien mulai merasakan panas dan dingin yang lebih buruk, perubahan suhu. Dengan polineuropati sensorik, gejala negatif gangguan sensorik, perasaan "sarung tangan" dan "kaus kaki", pelanggaran sensitivitas perut bagian bawah juga mungkin terjadi.

Bergantung pada jenis neuron yang rusak, ada tiga bentuk utama polineuropati sensorik: bentuk hiperalgesik, bentuk ataktik, dan bentuk campuran. Dalam bentuk ataktik penyakit, gejala seperti gangguan koordinasi gerakan, paresthesia, mati rasa, ketidakstabilan (terutama dengan mata tertutup) dicatat. Kekuatan otot biasanya tetap tidak berubah, namun, ketika diperiksa oleh dokter dan kekuatan yang terkait dengan hilangnya sensitivitas dalam diperiksa, kekuatan tersebut dapat berkurang secara signifikan.

Bentuk hiperalgesik menyiratkan gejala seperti disfungsi otonom, nyeri (paling sering terbakar atau menembak), penurunan sensitivitas nyeri, penurunan sensitivitas suhu. Bentuk campuran dari polineuropati sensorik mencakup gejala karakteristik bentuk penyakit yang disebutkan di atas.

Pada polineuropati sensorik, gejala utama seringkali asimetris, terutama pada awal penyakit. Jadi, misalnya, penyakit ini bisa dimulai dengan satu kaki, sementara yang lain akan tetap sehat dalam waktu lama, tetapi seiring berkembangnya penyakit, gejalanya menjadi lebih simetris. Seringkali pada tahap awal penyakit, tidak hanya kaki yang terkena, tetapi juga tungkai atas, dan kadang-kadang bahkan tubuh dan wajah. Gejala dapat berkembang dalam beberapa hari atau 1 hingga 2 bulan.

Setelah mencapai titik tertentu, dengan kata lain, maksimal, banyak gejala paling sering stabil untuk waktu yang lama. Seringkali gejala berkurang, tetapi paling sering, terutama dengan perjalanan penyakit monophasic, mereka tetap pada tingkat yang sama, yang biasanya cukup tinggi, atau terus meningkat. Berbeda dengan sindrom Guillain-Barré, polineuropati sensorik ditandai dengan pemulihan fungsi yang buruk.

n

Gangguan sensorik dapat berkisar dari mati rasa ringan hingga anestesi terdalam dengan artropati dan bisul. Pada penyakit ini, paresthesia dan nyeri tak tertahankan spontan sering diamati. Saat ini, penjelasan lengkap tentang penyakit unik ini, yang menggabungkan kurangnya kepekaan rangsangan nyeri dan nyeri spontan yang parah, belum ditemukan.

Untuk diagnosis polineuropati sensorik, anamnesis diperlukan dengan identifikasi penyakit lain secara menyeluruh, kebiasaan makan, daftar obat yang digunakan pasien, deskripsi keturunan, penyakit menular sebelumnya yang dapat mempengaruhi perkembangan polineuropati, penilaian tempat kerja pasien, untuk menetapkan fakta kontak dengan zat beracun, Hasil ENMG, serta hasil spesifik biopsi saraf kulit, dll.

Sampai saat ini, pengobatan polineuropati sensorik kurang berkembang. Kortikosteroid, sitostatika, plasmaferesis, dan imunoglobulin paling sering digunakan dalam pengobatan, namun, terlalu sering, upaya pengobatan tidak berhasil. Dengan latar belakang imunoterapi, ada regresi parsial gejala dan stabilisasi kondisi, tetapi alasan hasil ini tidak sepenuhnya dipahami, namun bagaimanapun, terapi tepat waktu memainkan peran utama.

Juga, seperti pada semua jenis polineuropati lainnya, diagnosis tepat waktu dan permulaan pengobatan berkontribusi, jika bukan pemulihan, maka stabilisasi kondisi pasien. Dalam kasus polineuropati sensorik, jika penyakit tidak ditemukan pada tahap awal, maka, setelah sebagian besar neuron meninggal, tidak mungkin untuk melakukan pemulihan yang signifikan, namun, seseorang dapat berharap untuk menghentikan perkembangan penyakit dan menstabilkan kondisi pasien.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".