Kista Limpa

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Kista limpa

Kista limpa adalah sekelompok besar penyakit yang disatukan oleh satu ciri - pembentukan rongga atau beberapa rongga yang berisi cairan di limpa. Pentingnya limpa untuk kekebalan sangat besar, terutama setelah lima puluh tahun. Oleh karena itu, disarankan untuk menghapusnya hanya jika benar-benar putus asa, ketika tidak mungkin lagi untuk mengawetkan organ.

Kista limpa ditemukan pada sekitar satu persen penduduk dunia. Selain itu, pada sebagian besar pasien, kista semacam itu ditemukan selama pemeriksaan rutin. Wanita 35-55 tahun lebih rentan terhadap penyakit ini, pria - 4 kali lebih jarang. Ada jenis kista limpa: tunggal, banyak, asli, palsu (inflamasi, traumatis).

Kista sejati dianggap bawaan dan merupakan konsekuensi dari patologi embriogenesis. Ini adalah penyakit keturunan atau kelainan genetik - banyak kerusakan kistik berbagai organ (misalnya, hati, ginjal, otak). Penyebab kista palsu dianggap luka serius pada limpa dengan berbagai jenis ruptur, operasi kompleks, serta beberapa jenis obat-obatan modern, berbagai penyakit menular, dan akibat infark limpa.

Manifestasi klinis kista limpa

Klinik khas kista memanifestasikan dirinya tergantung pada skala, lokasi, dan sifat kista. Jika kista berukuran hingga dua sentimeter, maka tidak ada gejala. Pasien yang menderita kista limpa seringkali tidak memiliki keluhan yang khas. Dengan volume terbesar, tanda-tanda eksternal dari kerusakan limpa mungkin tidak ada, tetapi pada saat yang sama, nyeri perut kronis atau periodik sering muncul. Mereka bisa mulai lebih awal (mungkin bahkan beberapa tahun) sebelum dokter mendeteksi kista.

Cukup sering, banyak pasien mengeluh sakit parah di bahu, berat, perasaan tidak enak di sebelah kiri di daerah tulang rusuk, dan setelah makan mereka merasa mual dan muntah. Tanda-tanda pernafasan lain kadang-kadang diperhatikan, seperti sensasi kesemutan di daerah toraks saat menarik napas dalam-dalam, batuk teratur, dan sesak napas.

Dengan diameter kista 7-8 sentimeter, atau dengan beberapa lesi 1/5 dari kista limpa, peningkatannya terlihat, mual parah terjadi, dan disfungsi organ pencernaan diamati. Jika proses peradangan purulen dimulai di kista, maka pasien dalam banyak kasus mengalami demam, tremor, impotensi umum.

Komplikasi utama penyakit ini adalah pecahnya kista (sementara isi kista mengalir ke rongga perut), perdarahan hebat, serta masuknya infeksi yang tak terhindarkan mengembangkan nanah. Semua ini menyebabkan keracunan parah, dan dalam kasus yang jarang terjadi, peritonitis.

Paling sering, kista limpa ditemukan selama pemeriksaan rutin, serta selama pemindaian ultrasonografi dan tomografi. Ketika kista ditemukan, ada pertanyaan untuk menentukan jenisnya untuk mendiagnosis secara akurat dan kemudian meresepkan pengobatan yang benar. Masalah ini diatasi dengan bantuan studi serologi modern untuk menemukan parasit. Jika diameter kista kurang dari tiga sentimeter, maka cukup diamati oleh spesialis sempit dan dilakukan pemeriksaan USG verifikasi setidaknya setahun sekali.

Jika ukuran kista bertambah atau strukturnya berubah, maka perlu dilakukan computed tomography dengan kontras untuk mengecualikan pertumbuhan ganas dari dinding kista. Operasi tidak diresepkan untuk pasien ini. Metode alternatif untuk mengobati kista limpa tidak membuahkan hasil, karena elemen resorpsi fibrosis fokal yang diperlukan tidak tersedia.

Pasien dari tiga kategori dirujuk ke operasi:

1) Tanpa syarat: peradangan purulen, perdarahan, pecah;

2) Tanpa syarat kondisional: nanah, perdarahan, pecah, kista dengan diameter lebih dari sepuluh sentimeter, ketika pasien menderita nyeri kronis yang terus-menerus di sisi kiri;

3) Relatif: diameter kista 3-10 cm, kambuh setelah pengobatan sebelumnya tidak efektif.

Saat ini, intervensi bedah dianggap sebagai jenis pengobatan yang tepat, karena pasien dapat dikembalikan ke aktivitas normal dalam waktu sesingkat mungkin.

Ada beberapa jenis pengobatan untuk kista limpa yang menggunakan operasi. Jenis pertama adalah pengangkatan sebagian besar kista dengan membran dan diproses di dalamnya dengan plasma yang disiapkan secara khusus. Yang kedua - pengangkatan limpa lengkap dengan semua kista. Dan yang ketiga ditandai dengan penggunaan peralatan ultrasound, dengan bantuan kista yang ditusuk dan larutan sklerosis dimasukkan ke dalam rongga.

Tusukan dalam praktik kedokteran saat ini digunakan dalam pembedahan untuk mengobati kista umum yang berdiameter hingga 5 sentimeter, yang terletak di permukaan organ. Operasi terbuka yang biasa dengan sayatan besar pada peritoneum sekarang sangat jarang terjadi.

Jika perlu untuk mengangkat kista bersamaan dengan limpa, splenektomi unik digunakan. Laparoskopi juga digunakan dalam praktik bedah modern. Metode ini memiliki sejumlah keuntungan yang jelas, yang meliputi paling tidak invasif, hasil kosmetik yang sangat baik, dan rehabilitasi yang cepat. Selain itu, dimungkinkan untuk secara bersamaan memperbaiki penyakit pada organ rongga perut, panggul kecil, yang memerlukan pembedahan.

Kedepannya, pasien dianjurkan untuk diawasi oleh ahli hematologi dan ahli bedah. Pasien yang dioperasi tidak membutuhkan diet khusus. Dianjurkan untuk mengurangi beban fisik yang berlebihan selama 2-3 bulan. Ketika masa rehabilitasi berakhir, setiap pasien dianggap sehat, namun dianjurkan untuk menjalani USG kontrol enam bulan sekali selama 2 tahun ke depan.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".