Bakteri Helicobacter Pylori Di Perut - Gejala, Penyebab, Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-31 10:01

Penyebab, bentuk dan gejala Helicobacter pylori

Beberapa dekade lalu, penyebab pasti perkembangan tukak lambung dan usus tidak diketahui oleh obat-obatan. Hampir setengah abad lalu, para ilmuwan menemukan efek negatif helicobacter pylori, bakteri yang hidup di saluran pencernaan manusia. Sistem kekebalan menjaga konsentrasinya dalam batas yang dapat diterima, tetapi dalam kondisi yang menguntungkan bakteri berkembang biak, merusak mukosa gastrointestinal.

Helicobacter pylori adalah bakteri berbahaya unik yang menyebabkan penyakit serius Helicobacter pylori. Penyakit perut yang berbahaya juga merupakan ciri khas duodenum. Bakteri yang tidak biasa ini hidup di bagian pilorus khusus di perut, sehingga disebut demikian. Telah terbukti dengan mudah menahan aksi destruktif yang kuat dari lingkungan asam lambung yang khas. Dengan bantuan flagelnya, bakteri ini dengan mudah bergerak di dalam dinding mukosa lambung, dan juga dapat mengatasinya.

Helicobacter pylori menyebabkan berbagai penyakit pada saluran pencernaan. Selama reproduksi, mikroorganisme ini memiliki efek merugikan pada semua sel perut, yang menyebabkan berbagai proses inflamasi. Ini termasuk tidak hanya gastritis dan bisul, tetapi juga kanker. Saat ini, penghancuran bakteri berbahaya semacam itu memungkinkan Anda mencegah perkembangan banyak patologi yang tak terhindarkan.

Kandungan:

• Apa artinya "Helicobacter pylori"?
• Gejala Helicobacter
• Penyebab infeksi Helicobacter pylori
• Seperti apa Helicobacter pylori itu?
• Bagaimana bakteri Helicobacter pylori ditularkan?
• Mengapa bakteri berbahaya?
• Diagnostik
• Pengobatan dan pencegahan helicobacteriosis
• Konsekuensi tidak dirawat

Apa artinya "Helicobacter pylori"?

Bakteri Helicobacter pylori tersebar luas di populasi manusia. Ada statistik yang menunjukkan bahwa 60% orang memilikinya. Keasaman getah lambung, yang agresif untuk mikroorganisme lain, tidak menimbulkan bahaya apa pun. Ini adalah habitat biasa bagi bakteri, yang ada selama bertahun-tahun, menghancurkan selaput lendir saluran pencernaan. Efek ini menjadi faktor dalam perkembangan tukak lambung dan usus kecil, gastritis, duodenitis, dalam kasus yang rumit, menggabungkan penyakit ini. Ulserasi jangka panjang mampu berubah menjadi tumor kanker.

Terapi antibiotik tidak diindikasikan untuk semua pembawa penyakit yang terinfeksi. Jumlah minimal bakteri tidak dapat membahayakan tubuh manusia, karena mereka ditahan oleh sistem kekebalan. Dalam beberapa kasus, kekebalan melemah.

Faktor pelemahan:

• stres fisik yang berlebihan;
• beban psiko-emosional;
• infeksi;
• penyalahgunaan kebiasaan buruk;
• gaya hidup menetap;
• diet tidak sehat: dimasukkannya daging asap, bumbu perendam, rempah-rempah, makanan asam yang mengiritasi selaput lendir dan membuat cacat di dalamnya dalam makanan;
• pelanggaran diet: makanan langka dalam volume besar, makanan kering.

Pada tahap awal penyakit, gastritis berkembang, yang kemudian berkembang menjadi maag. Penyakit tukak lambung mengancam perforasi dinding lambung dan usus, perkembangan perdarahan atau patologi onkologis. Transformasi ini memerlukan perubahan struktural pada organ lain di saluran pencernaan: di hati, di pankreas.

Hingga tahun 1970, diyakini bahwa radang mukosa saluran cerna dan tukak lambung menyebabkan faktor stres dan pola makan yang buruk. Untuk membuktikan apa yang ditimbulkan oleh infeksi Helicobacter pylori, peneliti, ilmuwan Australia B. Marshall, meminum konsentrasi dari budaya ini. Selama penelitian, ditemukan bahwa setelah beberapa hari ia mengalami gastritis. Atas karyanya, Barry Marshall dan timnya dianugerahi Hadiah Nobel pada tahun 2005.

Saat mendiagnosis penyakit pada perut dan usus, ahli gastroenterologi mengarahkan pasien ke studi diagnostik. Tujuan diagnosa adalah untuk menemukan agen penyebab infeksi dan menilai kerusakan yang disebabkan olehnya.

Metode diagnostik:

• analisis jus lambung;
• biopsi mukosa lambung;
• tes darah untuk biokimia;
• Tes PCR untuk mendeteksi antibodi terhadap helicobacter pylori dalam serum darah.

Reaksi berantai polimerase akan membantu mendeteksi infeksi bahkan dengan konsentrasi bakteri yang minimal dalam tubuh manusia.

Gejala Helicobacter

Gejala utama yang mengkhawatirkan yang secara langsung menunjukkan infeksi bakteri Helicobacter pylori adalah rasa sakit parah yang berulang di daerah perut. Seringkali, nyeri terlokalisasi pada saat perut kosong, berkurang setelah makan. Gejala seperti itu menunjukkan pembentukan bisul dan erosi di dinding.

Perlu disebutkan bahwa dengan helicobacteriosis, pasien sering mengeluh mulas dan rasa berat di perut, dan Anda juga dapat mengamati pencernaan makanan daging berlemak yang buruk. Dalam kondisi lanjut, mual dan, dalam kasus yang jarang terjadi, muntah dapat terjadi. Untuk menentukan keberadaan bakteri, tes khusus digunakan, yang menggunakan reaksi biokimia, menentukan kandungan imunoglobulin dalam serum darah. Selain itu, endoskopi dan tes nafas diindikasikan.

Bahkan jika agen penyebab infeksi belum ditemukan selama diagnosis, orang yang terinfeksi bakteri memperhatikan tanda-tanda dispepsia jangka pendek.

• Bagaimana klinik penyakit memanifestasikan dirinya:
• Nyeri lapar dengan intensitas rendah, lebih baik setelah makan;
• Mual, jarang muntah;
• Bersendawa;
• Perut kembung, kembung.

Sangat mungkin intensitas manifestasi ini akan berkurang, dan selama bertahun-tahun seseorang akan yakin bahwa nadanya sehat, tetapi jika faktor risikonya sama, koloni bakteri mengaktifkan pekerjaan destruktifnya. Ini adalah merokok, penyalahgunaan alkohol, infeksi, dan penyebab lain yang mengurangi kekebalan.

Setelah penemuan peran utama Helicobacter dalam perkembangan penyakit gastroenterologi, frekuensi kekambuhan penyakit gastritis dan tukak lambung menurun 10-12 kali lipat. Saat ini, tanpa diagnosis keberadaan bakteri di tubuh pasien, pengobatan penyakit ini tidak dimulai.

Penyebab infeksi Helicobacter pylori

Penyebab infeksi Helicobacter pylori" /> Penyebab infeksi Helicobacter pylori >

Bakteri sama sekali tidak bisa hidup di udara terbuka. Biasanya, itu ditularkan melalui air liur dan lendir manusia saat kontak. Biasanya, infeksi terjadi melalui jalur rumah tangga melalui piring dan produk kebersihan pribadi standar, serta melalui ciuman. Diketahui bahwa keluarga dan teman yang sering bersentuhan dengan pasien selalu berisiko.

Ketika memasuki perut seseorang melalui kerongkongan, bakteri semacam itu tidak mati, meski ada aksi asam klorida. Bakteri dengan mudah menembus selaput lendir, menghancurkan jaringan, yang mengganggu fungsi normal. Dalam kasus ini, mukosa lambung menjadi meradang, dan kemudian erosi, gastritis dan tukak berkembang. Jika tidak diobati, diyakini risiko kanker perut meningkat secara signifikan.

Karena rute yang paling mungkin bagi bakteri untuk memasuki tubuh manusia adalah kontak dengan air liur dan lendir pasien, terdapat penyebab infeksi berikut ini:

• Mencium;
• Penggunaan piring umum, barang kebersihan pribadi;
• Perpindahan bakteri dari ibu ke anak.

Kerabat, teman, dan anggota keluarga pembawa paling sering berisiko terinfeksi. Transfer bakteri dari satu pembawa ke pembawa lainnya meningkat dengan tidak memperhatikan standar kebersihan dasar, tingkat kultur yang rendah. Penghuni apartemen komunal, hostel, institusi sosial, serta dokter berada dalam risiko. Di negara maju, risiko berkembangnya heliobacteriosis jauh lebih kecil daripada di negara dengan standar hidup rendah. Di Rusia, peta sosial distribusi Helicobacter bersifat paradoks - kasus tukak dan gastritis akibat infeksi bakteri ini sering ditemukan di keluarga kaya.

Seperti apa Helicobacter pylori itu?

Dengan prevalensi penyakit yang demikian, sangatlah wajar untuk bertanya apa itu helicobacter pylori? Berikut ini uraian singkat tentang mikroorganisme: itu adalah bakteri berbentuk spiral dengan flagela di salah satu ujungnya. Flagela ini membantu Helicobacter untuk bergerak dalam sistem pencernaan, untuk berlabuh di mukosa lambung. Bakteri tersebut mampu merubah bentuknya dari spiral menjadi oval atau bulat.

Istilah helicobacter pylori berasal dari nama tempat lokalnya - perut pilorus. Bakteri diadaptasi untuk berada di lingkungan asam dari getah lambung, mereka ada tanpa oksigen. Agar asam klorida lambung tidak merusak Helicobacter, ia mengeluarkan enzim khusus, mengelilinginya dengannya, menetralkan cairan lambung. Flagela mikroorganisme menembus selaput lendir ke sel-sel lapisan parietal, mengganggu integritas lingkungan pelindung.

Karakterisasi aktivitas bakteri tidak akan lengkap tanpa deskripsi patogenesis helicobacter pylori. Ini adalah sel-sel lapisan parietal lambung dan usus yang merupakan sumber nutrisi bagi bakteri. Ini menghancurkan mereka, sekaligus melepaskan amonia dan zat beracun, meracuni tubuh dengan produk dari aktivitas vitalnya. Sistem pertahanan tubuh dalam bentuk neutrofil berusaha menghancurkan mikroba patogen, tetapi juga mengarahkan energinya ke sel-sel selaput lendir yang telah berinteraksi dengan bakteri.

Menembus cacat pada selaput lendir, asam klorida secara aktif bekerja pada jaringan yang tidak beradaptasi dengan ini, menyebabkan ulserasi. Berapa lama Helicobacter pylori hidup? Bakteri ini dapat hidup di daerah pilorus pada perut dan dalam bulunya selama beberapa dekade, sampai pasien menjalani terapi antibiotik. Ia hidup di luar tubuh manusia untuk waktu yang sangat singkat dan mati dengan sangat cepat.

Bagaimana bakteri Helicobacter pylori ditularkan?

Infeksi helicobacter pylori terjadi melalui kontak, melalui air liur pembawa infeksi. Sangat mungkin, meskipun lebih jarang, jalur infeksi lain: melalui makanan atau cairan. Infeksi ini tidak ditularkan melalui tetesan udara. Rute infeksi kontak-rumah tangga memungkinkan untuk menganggap Helicobacter sebagai "mikroba keluarga", bila ditemukan di salah satu anggota keluarga, sangat mungkin dengan tingkat kemungkinan yang tinggi (dalam 95% kasus) untuk mengasumsikan bahwa sisanya memiliki heliobakteriosis.

Cara penularan bakteri yang paling mungkin:

• iatrogenik - dalam prosedur diagnostik yang melibatkan instrumen yang diproses dengan tidak memadai, dalam endoskopi;
• fecal-oral - ketika produk terkontaminasi, air yang telah bersentuhan dengan feses pembawa infeksi memasuki tubuh manusia;
• oral-oral - dengan ciuman, saat menggunakan sikat gigi orang lain, peralatan makan yang tidak dicuci di kantin dan kafe.

Ada kemungkinan secara teoritis penularan bakteri dari hewan peliharaan: babi, sapi, kucing dan anjing, serta dari monyet.

Mengapa bakteri berbahaya?

Ada dua mekanisme efek patogenik Helicobacter pylori pada tubuh manusia.

Mengapa bakteri berbahaya:

• helicobacter pylori endotoksin memiliki efek negatif pada jaringan, merusak endotel yang melapisi pembuluh dari dalam, mempengaruhi otot polos;
• bila terpapar padanya, reaksi inflamasi kekebalan diaktifkan, patologi terkait muncul.

Dengan pengaruh bakteri, sistem pencernaan menjadi tidak berfungsi secara fungsional, karena fungsi pelindung mukosa lambung terganggu dan zat yang sebelumnya tidak masuk diserap ke dalam darah. Dengan keberadaan yang berkepanjangan di perut Helicobacter pylori, motilitas saluran pencernaan terganggu, sintesis hormon yang merangsang gerak peristaltik lambung dan usus terganggu.

Koloni bakteri menggantikan mikroorganisme menguntungkan dari sistem pencernaan, memicu perkembangan disbiosis. Perjalanan gastritis kronis yang berkepanjangan yang disebabkan olehnya menyebabkan atrofi mukosa dan pembentukan fokus metaplasia di atasnya, ketika penutup khas dinding perut dan usus diubah menjadi sel atipikal. Selain perubahan ini, sekresi jus lambung menurun, yang melakukan fungsi pelindung yang mencegah perkembangan neoplasma. Semua faktor ini merangsang perkembangan kanker perut, lebih jarang kanker usus.

Bahaya dari kondisi ini adalah pasien mungkin tidak merasakan sakit yang parah, terutama jika kanker terjadi dengan latar belakang gastritis atrofi. Lebih sering, dia merasa tidak suka makanan berprotein, lemah, mudah tersinggung, depresi, dan kehilangan minat pada lingkungan.

Diagnostik

Pada beberapa pasien dengan helicobacteriosis, gejala tertentu mungkin tidak terlihat. Tes khusus digunakan untuk menentukan keberadaan bakteri. Menunjukkan analisis histologis dan urease khusus untuk mengidentifikasi Helicobacter pylori.

Pemeriksaan sitologi didasarkan pada pengambilan sidik jari, yang diambil selama endoskopi, dan prosedur ini juga memerlukan spesimen biopsi selaput lendir antrum khusus perut. Biasanya, biopsi diambil dari area di mana secara visual penyimpangan paling jelas dari norma. Seorang spesialis di bidang tersebut dapat mengamati hiperemia dan edema. Seringkali, helicobacteria spiral terletak di tengah mukus.

Studi sitologi seperti itu menentukan tiga derajat utama kontaminasi selaput lendir dengan bakteri. Jika terdapat kurang dari 20 badan mikroba, kontaminasi lemah didiagnosis, yang tidak menimbulkan kekhawatiran bagi kesehatan manusia. Infiltrasi seluler juga terdeteksi ketika mikroorganisme terdeteksi di cetakan noda dan sel plasma.

Bergantung pada jumlah elemen seluler tertentu, seseorang secara tidak langsung dapat menilai tingkat aktivitas yang diekspresikan dan proses inflamasi. Selain itu, penelitian semacam itu mengungkap proses proliferatif pada selaput lendir, displasia dan metaplasia, serta berbagai formasi ganas. Namun, metode sitologi tidak memberikan gambaran tentang struktur selaput lendir.

Tes urease khusus dianggap sebagai metode cepat yang efektif, yang terutama didasarkan pada aktivitas mikroorganisme yang disajikan. Itu dibuat menggunakan gel pembawa khusus yang mengandung urea, agen bakteriostatik khusus dan gulungan fenol khusus sebagai indikator yang diperlukan. Indikator pH ini memungkinkan Anda membuat kesimpulan akurat tentang kondisi spesifik selaput lendir lambung. Biopsi mukosa yang diperoleh dari endoskopi juga dilakukan dalam tes ini.

Dalam kasus yang sangat jarang, tes menunjukkan hasil negatif palsu, yang dimungkinkan dengan kelemahan infeksi H. pylori. Untuk meningkatkan keandalan, spesialis biasanya menggunakan metode histologis dan urease. Setelah pengobatan antibakteri, tindakan tersebut harus diulang. Jika perlu, terapi kombinasi berulang dari jenis anti-Helicobacter dapat diresepkan, yang akan menghindari penyakit kambuh yang cepat.

Tes pernapasan khusus bersifat non-invasif dan aman. Ini memungkinkan Anda untuk dengan mudah menentukan tingkat kolonisasi populasi selaput lendir oleh mikroorganisme ini. Analisis seperti itu dianggap optimal untuk kendali penuh terapi eradikasi. Penelitian ini harus dilakukan dengan perut kosong. Pertama, sampel khusus dari latar belakang udara yang dihembuskan diambil, dan kemudian, setelah sarapan ringan, substrat uji digunakan.

Berbagai metode histologis dirancang untuk mendeteksi Helicobacteria dengan cepat dalam spesimen biopsi, memungkinkan studi perubahan morfologi secara simultan. Metode pewarnaan Giemsa cerah adalah yang paling mudah diakses dan sederhana. Dengan tes ini, mikroorganisme terlihat jelas di permukaan epitel dan di kedalaman lubang. Metode histologis lain untuk hibridisasi DNA yang akurat adalah sensitif dan sangat spesifik. Ini memungkinkan identifikasi berbagai strain Helicobacter pylori.

Teknik lain juga digunakan untuk diagnosis. Ini termasuk metode imunologi dan mikrobiologi, reaksi berantai polimerase, serta penentuan antigen dalam tinja. Sebagai aturan, darah dan hasil endoskopi diambil untuk analisis, serta pernapasan dan feses.

Pada subjek: Tes Helicobacter pylori: jenis tes dan decoding

Pengobatan dan pencegahan helicobacteriosis

Perawatan utama untuk helicobacteriosis terutama melibatkan implementasi jangka panjang dari terapi kompleks yang diperlukan, yang ditujukan untuk menghancurkan mikroorganisme berbahaya di perut manusia (lebih lanjut tentang rejimen pengobatan).

Kondisi inilah yang diperlukan untuk penyembuhan lengkap semua erosi dan bisul pada selaput lendir. Sekalipun gejala penyakitnya tidak muncul, ini bukanlah obat yang lengkap. Bakteri mampu tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, sementara mereka tetap berada di dinding perut dalam keadaan pasif.

Perlu dicatat bahwa perkembangan penyakit ini secara langsung dipengaruhi oleh gaya hidup seseorang. Dengan merokok dan penyalahgunaan alkohol, dengan pola makan yang tidak tepat dan ketegangan saraf yang terus-menerus, risiko infeksi meningkat secara signifikan. Untuk pengobatan pasien, terapi kompleks diindikasikan, termasuk penggunaan antibiotik modern dan obat khusus untuk memulihkan selaput lendir.

Pengobatan wajib diindikasikan untuk maltoma lambung, gastritis atrofi, reseksi lambung untuk formasi onkologis, serta untuk kondisi ulseratif lambung dan duodenum. Ini dapat digunakan tidak hanya selama eksaserbasi, tetapi juga dalam remisi penyakit.

Semua rejimen pengobatan untuk infeksi Helicobacter pylori ini harus mencakup setidaknya tiga obat. Biasanya, ini termasuk dua antibiotik yang dipilih dengan cermat dan penghambat pompa proton khusus. Dengan rejimen ganda, pengobatan dalam banyak kasus tidak akan efektif. Oleh karena itu, spesialis yang berpengalaman selalu memilih skema pemberantasan tiga kali lipat. Durasi pengobatan ini adalah tujuh hari. Pariet dianggap sebagai salah satu obat farmakologis antisekresi dan antibakteri yang bekerja paling cepat. Ini termasuk dalam terapi kompleks, diresepkan setidaknya dua kali sehari. Sudah pada hari pertama perawatan semacam itu, efek antisecretory yang andal terlihat. Juga, tidak perlu menggunakan obat ini sebelum memulai antibiotik, yang merupakan keuntungan yang tidak diragukan lagi.

Untuk mencegah infeksi infeksi ini, dianjurkan minum sirup rosehip setiap hari selama satu bulan. Dosisnya harus 1 sdt. Setelah menjalani pengobatan, Anda harus beristirahat selama dua minggu dan, jika perlu, ulangi asupan obat profilaksis.

Kepatuhan terhadap aturan kebersihan yang ketat juga dianggap sebagai langkah yang sama pentingnya. Anda harus selalu mencuci tangan sebelum makan, jangan gunakan piring dan handuk kotor. Anda tidak boleh menggunakan produk kebersihan pribadi orang lain. Jika helicobacteriosis terdeteksi pada satu anggota keluarga, semua anggota keluarga lainnya harus menjalani pemeriksaan wajib.

Bagaimana cara mengobati Helicobacter pylori di perut?

Kombinasi obat harus dilakukan untuk mempercepat dinamika positif pengobatan, karena bakteri dengan cepat beradaptasi dengan efek obat.

Kelompok obat:

• Antibiotik: Azitromisin, Klaritromisin, Levofloxacin, Sefalosporin, Amoksisilin, Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoksiklav;
• sediaan bismut untuk pembentukan perlindungan jaringan lambung dan usus yang rusak: De-Nol;
• penghambat pompa proton untuk mengurangi produksi asam klorida: Omeprazole, Omez, Ultop, Pantoprazole, Nolpaza, Rabeprozole.

Selain menggunakan obat-obatan, pasien diberi resep diet terapeutik yang sering meresepkan makanan fraksional, tidak termasuk makanan berlemak pedas yang jenuh dengan rempah-rempah. Dilarang merokok, minum alkohol, termasuk permen, air berkarbonasi dalam makanan.

[Video] Dr. Berg - HELICOBACTER PILORI: pengobatan TANPA antibiotik. 6 pengobatan alami untuk Helicobacter:

Baca lebih lanjut: Perawatan efektif untuk Helicobacter pylori

Konsekuensi tidak dirawat

Penting untuk mengetahui pengobatan mandiri heliobacteriosis apa yang menyebabkan atau mengabaikan gejalanya. Hanya diagnosis yang akurat, yang dilakukan di bawah bimbingan ahli gastroenterologi, yang akan memungkinkan untuk membedakan heliobacteriosis dari patologi lain pada saluran pencernaan atau patologi somatik lainnya. Hanya dokter yang dapat menentukan durasi pengobatan, memilih obat dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan efek samping, berdasarkan hasil diagnosis komprehensif.

Mengabaikan kesehatan seseorang mengancam pembentukan tumor ganas lambung dan ulkus duodenum, perforasi ulkus, dan perkembangan sepsis.

Hubungan antara heliobacteriosis dan penyakit berikut telah dibuktikan:

• aterosklerosis pembuluh koroner dan otak;
• bentuk vaskular migrain;
• Penyakit Raynaud;
• penyakit autoimun: dermatitis atopik, rosacea, alopecia areata (alopecia), anemia defisiensi besi.

Hubungan heliobacteriosis dengan perkembangan diabetes mellitus, asma bronkial, dan rheumatoid arthritis masih dipertanyakan.

Karena bakteri adalah penyebab munculnya patologi serius, Anda tidak boleh tidak bertanggung jawab bahkan untuk gejala masalah yang minimal.

Penulis artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksionis

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam spesialisasi "Kedokteran Umum (Kedokteran Umum)" di Universitas Kedokteran Riset Rusia dinamai NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat ijazah terapis.