Hygroma Pergelangan Tangan - Mengapa Berbahaya? Penyebab Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Hygroma di pergelangan tangan

Hygroma pergelangan tangan adalah tumor kistik jinak yang diwakili oleh dinding jaringan ikat. Ada cairan di dalam neoplasma semacam itu. Tumor dapat terbentuk di mana saja terdapat jaringan ikat, tetapi paling sering terbentuk di pergelangan tangan.

Kandungan:

• Apa itu Wrist Hygroma?
• Penyebab munculnya hygroma pada pergelangan tangan
• Gejala hygroma pergelangan tangan
• Mengapa hygroma pergelangan tangan berbahaya?
• Diagnostik
• Pengobatan

Apa itu Wrist Hygroma?

Higroma pergelangan tangan diwakili oleh kulit terluar, yang terdiri dari jaringan ikat. Tumbuh dari sendi pergelangan tangan atau dari bursae sinovial dengan lokalisasi yang sesuai. Tumor dibagi dengan partisi tertipis. Setiap kompartemen diisi dengan cairan, yang diproduksi oleh dinding hygroma itu sendiri. Cairannya kental, berwarna kuning keputihan.

Hygroma memiliki tren yang meningkat. Ini bertambah besar karena pembelahan sel, yang menghasilkan cairan dalam jumlah besar.

Hygroma tidak menjadi ganas seiring berjalannya waktu. Itu tidak menyebarkan metastasis, oleh karena itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Tumor ini menyebabkan ketidaknyamanan estetika. Kadang-kadang dapat menyebabkan sensasi yang menyakitkan, karena menekan jaringan dan ujung saraf yang terletak di sekitarnya.

Penyebab munculnya hygroma pada pergelangan tangan

Hingga saat ini, alasan pasti yang menyebabkan munculnya hygroma belum diketahui. Namun, faktor risiko utama yang dapat memicu pertumbuhan dan perkembangan tumor disorot.

Ini termasuk:

• Ciri-ciri anatomi tangan manusia. Bursae otot pada kebanyakan orang terletak di struktur dalam. Mereka dilindungi oleh jaringan lunak dan lapisan lemak. Ini memungkinkan Anda untuk melindungi mereka dari cedera. Pada beberapa orang, tas ini dekat dengan permukaan, sehingga sering rusak, yang dapat menyebabkan pembentukan hygroma.
• Stres yang berlebihan di pergelangan tangan. Jika seseorang, karena aktivitas profesional, melakukan jenis gerakan yang sama dengan sendi pergelangan tangan, hal ini meningkatkan kemungkinan cedera pada tendon dan kapsul sendi itu sendiri. Oleh karena itu, hygroma di pergelangan tangan lebih sering dibentuk di kalangan programmer, juru ketik, musisi, pembangun, pemuat, dll.
• Adanya tendovaginitis kronis atau bursitis. Penyakit ini disertai dengan kerusakan tendon dan bursae. Jaringan mereka meradang, lebih banyak darah mengalir ke mereka, sel-sel sehat rusak, dan mulai membelah lebih aktif. Jika proses patologis seperti itu terjadi secara berkelanjutan, maka ini meningkatkan kemungkinan pembentukan hygroma.
• Predisposisi herediter. Ada bukti bahwa hygromas lebih sering muncul pada kerabat sedarah.
• Milik jenis kelamin wanita. Telah ditetapkan bahwa hygromas muncul 3 kali lebih jarang pada pria.
• Pengobatan hygroma di masa lalu. Tumor ini lebih mungkin kambuh dibandingkan neoplasma lainnya. Bahkan pengoperasiannya tidak menjamin bahwa setelah beberapa saat tidak akan muncul lagi.

Gejala hygroma pergelangan tangan

Paling sering, hygromas terbentuk di dorsum sendi pergelangan tangan. Gejala utama tumor adalah sebagai berikut:

• Tumor muncul di bawah kulit. Itu terlihat jelas.
• Paling sering, tumornya tunggal, meskipun terkadang beberapa hygroma dapat terbentuk sekaligus.
• Hygroma pergelangan tangan memang lembut, tetapi jika penyakitnya berlangsung lama, atau banyak cairan menumpuk di rongga kista, bisa menjadi elastis dan elastis. Tumor tulang atau tulang rawan di pergelangan tangan jarang terjadi.
• Saat menekan hygroma, seseorang mengalami sensasi menyakitkan. Mereka dapat meningkat setelah beban aktif pada tungkai.
• Pekerjaan sendi pergelangan tangan yang berlebihan dapat menyebabkan fakta bahwa tumor akan bertambah besar. Dalam keadaan istirahat, ia kembali ke keadaan biasanya lagi.
• Hygroma memiliki bentuk bola biasa dengan batas yang jelas. Sangat mudah untuk memindahkannya relatif ke kulit.
• Dermis di atas tumor tidak berubah, memiliki warna daging, tetapi di bawah tekanan yang kuat dapat mengelupas dan menjadi lebih tipis. Jika kulit menjadi merah, ini menandakan adanya peradangan pada hygroma, yang bisa bersifat aseptik atau purulen.
• Rata-rata diameter higroma pergelangan tangan adalah 3 cm, meski terkadang tumor bisa mencapai 6 cm bahkan lebih.

Bergantung pada lokasi pasti hygroma, beberapa fiturnya dibedakan.

Jika tumor sudah terbentuk di bagian belakang pergelangan tangan, maka akan memiliki ciri-ciri sebagai berikut:

• Ukuran rata-rata hygroma adalah 5 cm, tingginya 2 cm.
• Jika tumor tumbuh di luar sendi, maka tumor tersebut tidak terlalu bergerak. Saat hygroma tumbuh dari bursa, ia bergerak bersama vagina.
• Hygroma di dorsum pergelangan tangan dapat memberi tekanan pada bagian terminal arteri radial, yang berjalan di sana. Kompresinya dimanifestasikan oleh rasa sakit di ibu jari, yang meningkat setelah pengerahan tenaga di atasnya.
• Kadang-kadang hygroma yang tumbuh di sisi belakang dapat menyebabkan penjepitan ujung saraf, yang akan memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran terhadap sensitivitas ibu jari, telunjuk dan / atau jari tengah (dengan kerusakan pada saraf radial). Jika jari kelingking atau jari manis sensitif, ini menunjukkan bahwa tumor menekan saraf ulnaris.

Ketika hygroma terbentuk di sisi palmar pergelangan tangan, ia memiliki karakteristik sebagai berikut:

• Ukuran tumor rata-rata adalah diameter 2 cm.
• Hygroma, yang tumbuh dari selubung ibu jari sinovial, memiliki mobilitas maksimum.
• Jika tumor mulai menekan arteri, maka ini dimanifestasikan oleh kelemahan dan nyeri di tangan, yang meningkat saat bengkok.

Meskipun beberapa gejala hygroma telah dijelaskan di bagian ini, gejala tersebut jarang muncul sepenuhnya. Sebagian besar pasien menunjukkan bahwa tumor tidak menimbulkan ketidaknyamanan, kecuali ketidaknyamanan ringan setelah memar atau dengan gerakan anggota tubuh yang intens.

Mengapa hygroma pergelangan tangan berbahaya?

Banyak orang dengan hygroma berpendapat bahwa tumor tidak perlu diangkat, karena tidak mampu mengalami degenerasi. Faktanya, Anda perlu menyingkirkan neoplasma. Faktanya adalah, seperti kista lainnya, hygroma cenderung tumbuh. Banyak serabut saraf dan pembuluh darah mengalir di area pergelangan tangan.

Seiring bertambahnya ukuran, hygroma akan mulai menekan mereka, yang akan menyebabkan pelanggaran seperti:

• Kerusakan sensitivitas tangan dan jari.
• Parestesi dan paresis tangan.
• Sensasi yang menyakitkan di area yang sesuai. Nyeri akan menyerupai sakit pinggang.
• Kerusakan nutrisi tangan dengan latar belakang kompresi pembuluh darah. Dalam hal ini, kulit tangan akan menderita, kuku bisa hancur, otot menjadi lemah. Dalam kasus yang parah, ulserasi kecil dan pustula dapat muncul.
• Jika vena terjepit, maka itu mengancam dengan edema.

Karena itu, jika ditemukan hygroma, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan mengangkat tumor tepat waktu. Alasan lain untuk menghilangkan neoplasma adalah cacat kosmetik.

Diagnostik

Diagnosis hygroma dimulai dengan pemeriksaan, palpasi, dan mendengarkan keluhan pasien.

Untuk memastikan tumor tersebut jinak dan membedakannya dengan neoplasma lain, seseorang dapat dikirim ke metode pemeriksaan instrumental seperti:

• Radiografi tangan. Teknik ini memungkinkan Anda untuk membedakan hygroma dari osteosarcoma dan patologi jaringan tulang lainnya.
• USG. Metode ini paling mudah diakses dan informatif dalam hal mendiagnosis hygroma. Ultrasonografi memungkinkan Anda menilai ukuran tumor, memberikan informasi tentang struktur dan hubungannya dengan jaringan sekitarnya.

Jika dokter meragukan kualitas tumor yang jinak, ia dapat merujuk pasien ke pemindaian MRI, serta melakukan tusukan. Namun, penelitian semacam itu jarang diresepkan untuk hygroma.

Pengobatan

Ide-ide modern tentang pengobatan hygroma bermuara pada fakta bahwa itu perlu diangkat melalui pembedahan. Perawatan lain tidak efektif.

Operasi diperlukan karena alasan berikut:

• Tumor akan membesar jika tidak diangkat. Intervensi bedah adalah satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk mencegah komplikasi hygroma.
• Masa pemulihan yang cepat. Jika seseorang berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal pembentukan hygroma, maka volume operasi tidak akan signifikan. Dalam beberapa hari, pasien akan dapat kembali ke gaya hidup biasanya.
• Mengurangi risiko kambuhnya penyakit. Selama operasi, dokter memiliki kemampuan untuk mengangkat semua elemen tumor. Ini tidak dapat dilakukan dengan cara lain.
• Memperbaiki penampilan pergelangan tangan. Hygroma di pergelangan tangan akan terlihat. Jika dihilangkan, bekas luka tetap halus.

Operasi paling sering dilakukan dengan cara standar, yaitu hygroma dipotong dengan pisau bedah. Meskipun, jika diinginkan, seseorang dapat memilih teknik laser untuk mengangkat tumor. Namun, sebagian besar ahli menunjukkan bahwa lebih baik memilih teknik klasik.

Algoritma pelaksanaan operasi:

• Pasien diberi bius lokal. Sebagai aturan, anestesi umum untuk hygroma hanya digunakan pada kasus yang parah, saat tumor mencapai ukuran yang mengesankan.
• Kulit, yang terletak di atas hygroma, dirawat dengan larutan antiseptik.
• Jaringan di sekitar neoplasma dibedah berlapis-lapis untuk memaparkannya.
• Perhatian khusus harus diberikan pada pangkal tumor. Jika kista kecil ditemukan di jaringan sekitarnya, maka kista juga harus diangkat.
• Hygroma tidak dibuka, itu dihapus seluruhnya.
• Luka dijahit, menutupinya dari atas dengan perban steril. Kuas diperbaiki dengan gips. Imobilisasi dilakukan saat hygroma pergelangan tangan berukuran besar.

Prosedurnya memakan waktu sekitar setengah jam. Selama periode ini, pasien tidak akan mengalami nyeri. Selama rehabilitasi, sensasi yang tidak menyenangkan bisa terjadi. Mereka dihentikan dengan minum obat penghilang rasa sakit. Pembalut perlu diganti setiap hari. Setelah 5-7 hari, Anda bisa menolak untuk memakainya.

Apakah mungkin untuk menyingkirkan hygroma dengan cara yang konservatif?

Dalam literatur medis beberapa tahun terakhir, Anda dapat menemukan informasi tentang fakta bahwa hygromas dirawat menggunakan teknik konservatif. Misalnya, dengan penggunaan metode fisioterapi (UFO, UHF, magnetoterapi, dll.), Dengan penggunaan tusukan atau dengan pengenalan antibiotik, obat sklerosis ke dalam kista, dll. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, prosedur ini tidak efektif. Setelah beberapa waktu, hygroma tumbuh kembali. Setelah terapi konservatif, hygroma muncul kembali pada 80-90% kasus.

Faktanya adalah tumor meresap dengan kapiler. Jumlah pembuluh ini tidak banyak, tetapi cukup untuk mendukung aktivitas vital sel-sel neoplasma. Pengangkatan mereka yang rusak akan mengarah pada fakta bahwa tumor akan tumbuh lagi. Selain itu, pemanasan dan teknik fisioterapi lainnya berkontribusi pada fakta bahwa jaringan hygroma akan menerima nutrisi yang ditingkatkan, dan itu akan mulai tumbuh lebih cepat. Oleh karena itu, satu-satunya cara untuk menghilangkannya adalah melalui operasi. Meskipun dalam beberapa kasus, bahkan setelah dilakukan, tumor kambuh. Risikonya 8-20%.

Hygroma pergelangan tangan adalah neoplasma jinak yang paling baik diobati pada awal perkembangannya. Operasi ini tidak rumit dan tidak dipungut biaya di institusi medis negara.

Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah

Pendidikan: lulus dari residensi di Pusat Onkologi Ilmiah Rusia. N. N. Blokhin "dan menerima ijazah dalam bidang" Ahli Onkologi "khusus