Neuropati Saraf Median

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Neuropati saraf median

Saraf median membentang dari permukaan bagian dalam bahu, melewati daerah sendi siku, berlanjut di permukaan palmar lengan bawah, menginervasi otot bulat dan persegi dan, melintasi terowongan karpal, berakhir di bagian telapak tangan. Di area lengan bawah, saraf median menginervasi otot kelompok anterior lengan bawah, dengan bantuan jari-jari ditekuk, gerakan dilakukan dengan tangan.

Saraf sering terluka di sepertiga bawah lengan bawah, karena terletak di sana secara dangkal. Saraf medianus bertanggung jawab atas kemampuan motorik dan sensorik otot. Ini terdiri dari serabut saraf tulang belakang median dan batang bawah pleksus brakialis. Neuropati saraf median terjadi karena sejumlah penyebab, sering kali dikaitkan dengan trauma. Juga, cedera saraf di area terowongan karpal menyebabkan penyakit ini.

Neuropati adalah patologi yang terjadi akibat patah tulang di area tangan, memar, atau luka. Bahkan jika saraf itu sendiri tetap utuh selama cedera, bekas luka yang terbentuk selama penyembuhan luka dapat menekannya, yang menyebabkan perkembangan neuropati. Penyakit ini berkembang dengan rheumatoid arthritis, arthrosis, diabetes mellitus. Gejala yang terlihat jelas adalah penurunan sensitivitas dan atrofi otot. Mati rasa di jari terutama terlihat di malam hari. Pasien mengeluh tidak hanya kehilangan kepekaan, tetapi juga penurunan kekuatan menggenggam tangan dan pembengkakan tangan.

Dengan neuropati saraf median, kemampuan menggerakkan tangan terganggu, tidak ada fungsi fleksi setidaknya tiga jari. Pasien gagal merentangkan falang tengah dari dua jari dan upaya untuk mengepalkan tangan tetap tidak berhasil. Dengan neuropati, atrofi pangkal jari diamati, karena itu, jari kelingking dan jari manis dipasang pada bidang yang sama, tangan terlihat seperti cakar monyet.

Di zona persarafan saraf, gangguan sensitivitas daerah radial telapak tangan, permukaan palmar jari manis dan tengah dan sebagian jari telunjuk ditentukan. Ketika saraf rusak, perubahan besar pada trofisme, fungsi sekretori dan vasomotor terjadi. Seringkali juga mungkin timbul sensasi nyeri yang persisten yang intens (hiperpati) dan sensasi terbakar di tungkai (kausalgia).

n

Selama diagnosis, pertama-tama, pemeriksaan visual terhadap perubahan posisi tangan dilakukan, identifikasi zona di mana sensitivitas berkurang.

Untuk mendiagnosis neuropati saraf median, tes Phalen dilakukan, yang menentukan tingkat mati rasa jari dan atrofi otot. Setelah tahap pemeriksaan ini, pemeriksaan instrumental ditentukan oleh spesialis. Metode elektroneuromiografi memungkinkan Anda mengamati jalannya impuls di sepanjang saraf. Beginilah cara tingkat kerusakan terungkap. Ultrasonografi dan ultrasound digunakan.

Gambaran lengkap penyakit ini ditunjukkan dengan metode pencitraan resonansi magnetik, yang menunjukkan jenis dan ukuran lokalisasi lesi ini. Di antara metode diagnostik modern yang digunakan sebelum dan sesudah operasi, untuk memastikan dinamika pemulihan, hasil yang sangat baik dapat diperoleh dengan menggunakan flowmetri Doppler.

Pengobatan neuropati saraf median selalu berhasil dilakukan dengan kunjungan tepat waktu ke dokter dengan gejala awal. Pada tahap perkembangan penyakit ini, tungkai diperbaiki dalam posisi fisiologis menggunakan bidai. Efektif pada periode awal adalah penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid, obat yang menormalkan keadaan sel jaringan saraf dan meningkatkan regenerasi yang cepat.

Secara tradisional, pengobatan tidak lengkap tanpa fisioterapi. Seringkali, metode pengobatan bedah digunakan untuk melepaskan saraf dari kompresi oleh jaringan parut. Dalam kasus penyakit lanjut, spesialis harus menggunakan jahitan saraf atau plastik, karena mereka sudah harus memastikan kontraktur neurogenik tangan dan perubahan ireversibel yang memicu kontraktur otot.

Juga, untuk koreksi atau pencegahan kontraktur neurogenik, tungkai mengembalikan persarafan otot menggunakan metode neurotisasi.

Penyakit dapat terjadi karena banyak faktor, setiap orang wajib menjaga kesehatannya dengan serius dan tidak memulai perjalanan penyakitnya. Deteksi dini neuropati berkontribusi pada hasil pengobatan yang berhasil.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".