Cacing Kremi Pada Anak-anak - Apa Saja Gejala Dan Pengobatannya?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Cacing kremi pada anak-anak: gejala dan pengobatan

Cacing kremi adalah cacing gelang dari genus nematoda, keluarga oxyurid, parasit dalam tubuh manusia. Mereka adalah agen penyebab enterobiasis - penyakit parasit yang didiagnosis pada 25-90% anak prasekolah. Berbagai macam data statistik tersebut disebabkan oleh fakta bahwa keberadaan cacing kremi pada anak prasekolah tidak selalu menunjukkan gejala yang khas.

Seringkali, cacing kremi tidak menimbulkan sensasi nyeri di tubuh anak. Keluhan pada seorang anak hanya bisa muncul dengan serangan cacing yang kuat. Paling sering, ada gejala gejala cacing kremi seperti gatal malam di anus. Ketidaknyamanan anak mengganggu tidur nyenyak, dan anak menjadi mudah tersinggung.

Kandungan:

• Cara penularan cacing kremi pada anak-anak
• Diagnosis cacing kremi pada anak-anak
• Gejala cacing kremi pada anak-anak
• Komplikasi cacing kremi pada anak-anak
• Pengobatan cacing kremi pada anak-anak
• Pengobatan cacing kremi pada anak-anak di rumah

Cara penularan cacing kremi pada anak-anak

Enterobiasis ditularkan melalui kontak-rumah tangga, ketika anak yang sakit menyebarkan telur cacing kremi di lingkungannya di tangan dan di bawah kuku. Mereka sampai di sana ketika anak-anak menggaruk kulit di sekitar anus, teriritasi oleh cacing betina yang merangkak keluar dari rektum. Cacing kremi dewasa merangkak keluar dari usus pada sore hari atau pada malam hari untuk meletakkan telur yang telah dibuahi di lipatan kulit di sekitar anus. Setelah menggaruk, sejumlah besar telur tertinggal di kulit tangan dan di bawah kuku.

Anggota keluarga lain dapat terinfeksi dengan cara ini jika mereka tidak mengikuti praktik kebersihan dasar. Seorang anak dengan enterobiasis berisiko menginvasi kembali, menelan telur dari cacing yang hidup di ususnya. Risiko ini meningkat jika anak-anak yang terinfeksi jarang mencuci tangan dan tidak mengganti pakaian dalam dan selimut segera setelah tidur. Dengan menyentuh mainan, barang-barang rumah tangga, piring dan produk, bulu hewan peliharaan, anak menyebarkan telur cacing kremi di lingkungannya.

Semua anggota keluarga, serta anggota kelompok anak-anak, di mana anak dengan enterobiasis berada, paling sering terinfeksi dalam waktu sesingkat mungkin. Melalui tangan yang tidak dicuci saat makan, menggigit kuku, menghisap jari atau mainan, telur cacing kremi masuk ke mulut, kemudian masuk ke usus. Setelah 4 minggu di dalam usus, parasit menjadi cacing kremi yang matang secara seksual dan mulai bertelur. Jika Anda dengan cermat mengikuti anjuran untuk menjaga kebersihan pribadi selama pengobatan cacing kremi, infeksi sendiri pada anak-anak dapat dihentikan. Syarat penting adalah semua anggota keluarga harus dirawat.

Sulit mengajari anak prasekolah untuk mengikuti aturan kebersihan. Untuk alasan ini, hingga usia 5-6 tahun pada anak-anak yang menghadiri kelompok anak-anak, sangat sulit untuk sepenuhnya dan tanpa kekambuhan untuk menyembuhkan cacing kremi. Bahkan jika seorang anak sering mencuci tangan dan tidak memiliki kebiasaan buruk (menggigit kuku, menghisap jari), ia dapat tertular dari teman-temannya. Untuk membuat anak-anak tertarik dan mengajari mereka cara mencuci tangan, berbagai teknik digunakan: menggunakan sabun dengan berbagai inklusi atau dalam bentuk gambar lucu, busa sabun berwarna, meniup gelembung sabun, dll. Permainan menyenangkan di kamar mandi akan membantu mengajari si kecil tentang kebersihan.

Diagnosis cacing kremi pada anak-anak

Metode utama untuk mendiagnosis cacing kremi pada anak adalah dengan mengikis adanya telur cacing pada lipatan kulit di sekitar anus. Waktu pengikisan adalah pagi hari sebelum buang air besar, sedangkan anak sebaiknya tidak mencuci daerah anus. Cara ini tidak 100% akurat karena cacing kremi tidak bertelur setiap hari. Namun, pada hari sebelumnya anak khawatir akan gatal-gatal di malam hari, hasil analisis akan akurat.

Bahkan jika ada cacing kremi di usus anak-anak, tesnya mungkin negatif.

Dengan gejala kombinasi cacing kremi seperti:

• Gatal di anus;
• Sakit perut;
• Nafsu makan yang buruk;
• Manifestasi alergi;
• Disbiosis usus;
• Peningkatan tingkat eosinofil dalam tes darah,

Dianjurkan untuk melakukan pengikisan tiga kali, dua yang pertama - dua hari sekali, dan yang ketiga - setelah 10 hari. Dalam hal ini, ada keyakinan atas keandalan data yang diperoleh.

Analisis feses untuk telur cacing tidak informatif, karena betina meletakkannya di kulit dekat anus, dan bukan di usus. Secara visual dapat ditemukan pada feses atau lipatan kulit cacing dewasa, mirip dengan seutas benang putih berukuran 0,5-1 cm dengan ujung runcing pada kedua sisinya.

Metode pengambilan bahan untuk diagnosis:

• Dengan bantuan pita perekat, yang ditekan sebentar pada lipatan kulit di dekat anus, lalu direkatkan ke kaca;
• Menggunakan kapas yang dibasahi dengan Vaseline.

Metode kedua paling sering digunakan. Bahan diperiksa di tempat atau dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan mikroskopis dalam waktu 2 jam.

Gejala cacing kremi pada anak-anak

Cacing kremi jarang ditemukan di kotoran anak atau di kulitnya, bahkan dengan infestasi parasit yang parah.

Bahkan dengan hasil negatif dari pengikisan enterobiasis, keberadaannya di usus bayi dapat dicurigai dengan tanda-tanda berikut:

• Gatal malam yang parah di anus, munculnya bekas garukan di kulit;
• Tidur gelisah, menangis pada malam hari pada anak terkecil, anak sulit tidur, sering berpindah tempat tidur dalam mimpi;
• Mual dan nafsu makan menurun
• Air liur yang berlebihan (meneteskan air liur);
• Nafsu makan meningkat;
• Dispepsia (sembelit, diare), disbiosis;
• Sakit kepala, pusing
• Meningkatnya kelelahan, kemurungan, lekas marah;
• Wajah pucat dengan lingkaran kebiruan di bawah mata;
• Gigi bergemeretak saat tidur di malam hari (pernyataan tidak terbukti).

Iritasi terus-menerus pada kulit di daerah anus dengan invasi berkepanjangan dapat menjadi rumit dengan penambahan infeksi bakteri.

Cacing kremi dalam proses aktivitas vitalnya melepaskan racun, invasi yang kuat secara signifikan memengaruhi sistem saraf anak dengan racun ini. Akibatnya, anak-anak mengembangkan iritabilitas dan gangguan perilaku. Kelelahan terus-menerus dan kurang tidur menyebabkan kelesuan, gangguan perhatian, dan ketidakmampuan belajar. Terapi antelmintik harus dimulai segera pada gejala pertama cacing kremi.

Keunikan struktur sistem genitourinari anak perempuan menyebabkan enterobiasis hingga iritasi pada uretra dan vagina, organ genital luar. Konsekuensi dari ini adalah inkontinensia urin, proses inflamasi dengan cairan yang banyak (vulvovaginitis). Untuk waktu yang lama, invasi saat ini memperburuk gejala alergi: peningkatan tingkat eosinofil, eksim, dermatitis. Penurunan kadar hemoglobin ditunjukkan dengan pucatnya kulit anak.

Komplikasi cacing kremi pada anak-anak

Jika Anda tidak memulai pengobatan enterobiasis tepat waktu, tubuh anak tidak menerima cukup vitamin, elemen jejak, nutrisi yang sangat diperlukan untuk perkembangan penuh. Sebaliknya, koloni cacing kremi mengisinya dengan racun, memicu alergi. Dalam tubuh yang habis dengan invasi berkepanjangan, tingkat kekebalan berkurang secara signifikan.

Komplikasi enterobiasis pada anak-anak:

• Enterokolitis eosinofilik - kerusakan usus, muncul dengan kepekaan tinggi terhadap antigen pada cacing kremi, dengan helminthiasis masif;
• Salpingitis dan ooforitis - radang ovarium dan saluran tuba saat cacing kremi memasuki alat kelamin;
• Apendisitis adalah proses peradangan dengan akumulasi cacing kremi di sekum;
• Vulvovaginitis - radang vagina saat cacing kremi memasuki sistem genitourinari;
• Peritonitis - radang peritoneum saat parasit menembus dinding usus;
• Peradangan kulup pada anak laki-laki saat parasit menembus di bawahnya;
• Peningkatan risiko alergi pada tubuh anak;
• Peningkatan risiko masturbasi, balanitis, leukore dengan iritasi berlebihan pada alat kelamin dengan cacing kremi;
• Anak-anak dengan tipe sistem saraf yang lemah mengembangkan kelainan neurologis, peningkatan lekas marah, dan kejang jenis epileptoid dapat terjadi.

Selain itu, anak-anak dengan invasi jangka panjang seringkali kekurangan berat badan, tertinggal dalam perkembangan fisik dan mental.

Pengobatan cacing kremi pada anak-anak

Pada anak-anak, pengobatan cacing kremi tidak bisa diterima. Pengobatan terhadap cacing kremi di tubuh anak hanya dapat dilakukan oleh dokter (dokter anak, spesialis penyakit menular, ahli cacing). Dia akan memperhitungkan kontraindikasi, karakteristik individu anak, dan menghitung dosis obat secara akurat. Hampir selalu perlu untuk melakukan pengobatan kedua setelah 10 hari untuk menyingkirkan cacing kremi yang telah muncul selama waktu ini dari telur.

Cacing kremi dapat diobati dengan semua anggota keluarga, serta mereka yang sering melakukan kontak dengan anak.

Obat untuk pengobatan enterobiasis pada anak:

• Piperazine adalah obat teraman dengan toksisitas rendah, harganya mencapai 30 rubel;
• Pirantel, analog - Helmintox, seharga 20 hingga 120 rubel;
• Mebendazole, analog - Vormin, Vermox, seharga 20 hingga 90 rubel;
• Levamisole, analog - Decaris, obat dengan sifat imunomodulator, harganya sekitar 70 rubel;
• Albendazole, analog - Nemozole, digunakan dalam bentuk suspensi dan tablet, memiliki efek toksik yang jelas, hanya digunakan untuk invasi besar-besaran, dengan biaya sekitar 120 rubel.

Perawatan anak-anak dari cacing kremi harus dimulai setelah persiapan awal. Sehari sebelum dimulainya terapi, makanan yang memperbaiki tinja dan makanan padat dikeluarkan dari diet. Sup dan produk susu tetap ada di menu. Makan malam buah ringan pada malam sebelumnya dianjurkan.

Di pagi hari, anak meminum obat yang diresepkan oleh dokter. Pada malam hari di hari yang sama, dianjurkan minum obat pencahar untuk mempercepat evakuasi cacing kremi mati dari usus. Untuk mencegah terjadinya penularan sendiri pada anak selama pengobatan, perlu dilakukan penetralan lingkungan dari telur cacing sebanyak mungkin.

Aturan kebersihan yang harus diikuti selama perawatan:

• Tempat tinggal dibersihkan setiap hari dengan disinfektan;
• Mangkuk toilet dan wastafel untuk mencuci tangan diperlakukan dengan larutan disinfektan;
• Pakaian dalam anak dan semua anggota keluarga harus diganti pada pagi dan sore hari, celana dalam anak didesinfeksi dengan menyetrika dengan setrika panas;
• Tidak termasuk menggigit kuku, mereka dipotong pendek;
• Sebelum makan dan ngemil, setelah menggunakan toilet, cuci tangan dengan sabun dan air.

Agar anak tidak terganggu oleh manifestasi alergi, kulit gatal, dermatitis, antihistamin digunakan. Yang paling efektif adalah sirup dan tetes Tsetrin, Zodak, Loratadin. Jika anak-anak tidak merasa tidak nyaman karena gatal, mereka akan mengurangi menggaruk kulit dan tidak menyebarkan telur cacing kremi ke tubuh dan pakaian mereka. Untuk gatal parah, gunakan enema dengan larutan soda (setengah sendok teh per 200 ml air hangat matang)

Untuk melindungi anak dari efek toksik akibat kematian cacing, sehari kemudian digunakan enterosorben: Polyphepan, karbon aktif, Enterosgel, Smectu, Polysorb, Filtrum STI. Jangka waktu ini harus dipertahankan, jika tidak enterosorben akan mengurangi efek pengobatan obat untuk pengobatan enterobiasis. Tidak ada gunanya memperpanjang asupan enterosorben lebih dari 1-2 hari, karena obat-obatan dari kelompok ini mengurangi penyerapan nutrisi dan vitamin, sementara helminthiasis yang berkepanjangan telah menyebabkan kekurangan nutrisi.

Cacing kremi pada anak-anak membutuhkan perawatan segera, yang dilakukan di bawah bimbingan dokter. Selama terapi anthelmintik, aturan kebersihan harus diikuti dengan hati-hati untuk mencegah infeksi ulang.

Pengobatan cacing kremi pada anak-anak di rumah

Biji labu. Metode ini lebih sering digunakan dalam pengobatan cacing kremi pada anak-anak daripada yang lain. Poin penting adalah bahwa zat aktif, yang berdampak negatif pada parasit, merupakan bagian dari lapisan hijau antara cangkang dan biji labu. Oleh karena itu, biji kupas tidak memiliki efek pengobatan pada cacing kremi. Untuk menyiapkan produk, campurkan 100 g biji labu kuning yang dikupas dari penutup atas dengan 1/4 cangkir minyak zaitun. Campuran ini diminum saat perut kosong, asupan makanan baru diperbolehkan setelah 3 jam. Kursus dirancang selama 3 hari, setelah istirahat 3 hari dapat diulang kembali.

Metode lain untuk merawat biji labu membutuhkan persiapan. Hal ini dikarenakan anak diberikan enema selama 3 hari berturut-turut pada pagi hari. Terakhir kali prosedur ini dilakukan pada hari perawatan. Di malam hari menjelang pengambilan persiapan biji labu, Anda perlu minum obat pencahar garam. Dalam lumpang, tumbuk biji dengan cangkang abu-abu kehijauan yang diawetkan dengan jumlah sebagai berikut:

• Anak berusia 3-4 tahun - 75 g;
• 5-7 tahun - 100 g;
• 8-10 tahun - 150 g.

Biji labu dicampur dengan madu (50-100 g), anak ditawari untuk makan ramuan ini dengan perut kosong. Setelah 2-3 jam, anak minum obat pencahar, setelah 30 menit mereka membuat enema lagi. Setelah buang air besar, Anda dapat menawarkan anak Anda makanan ringan (bubur, sup sayuran, produk susu).

Pengganti biji labu bisa menjadi rebusan biji labu, diminum saat perut kosong.

Jumlah benih untuk rebusan, tergantung umur:

• Hingga 5 tahun - 150 g;
• Dari 5 hingga 7 tahun - 200 g;
• Sampai 10 tahun - 300 g.

Setelah 2 jam, anak tersebut minum obat pencahar.

Cari tahu lebih lanjut: Biji labu: manfaat dan bahaya

Bawang putih untuk pengobatan cacing kremi. Kontraindikasi penggunaan metode ini adalah gastritis, resepnya hanya berlaku dengan kondisi saluran pencernaan yang sangat baik. Anda perlu mencincang 2 siung bawang putih ukuran sedang, aduk dengan jumlah air yang sama berdasarkan volume. Anak itu mengambil campuran yang dihasilkan sebelum tidur, mencucinya dengan air matang. Kursus pengobatan berlangsung selama 3 hari. Ini harus diulang setelah seminggu. (lebih lanjut: manfaat dan bahaya bawang putih, pengobatan bawang putih)

Jus bit dan wortel dari cacing kremi. Jus bit digunakan sebagai adjuvan untuk pengobatan enterobiasis. Aktivitas biologisnya yang tinggi memungkinkan untuk memurnikan darah, menghilangkan keracunan dari aktivitas vital cacing.

Konsentrasi tinggi zat aktif jus dapat menjadi racun bagi anak, oleh karena itu, sebelum digunakan, disimpan di lemari es selama 3 jam. Untuk meningkatkan rasa, jus bit diencerkan dengan jus wortel yang baru diperas. Campuran jus diminum selama 14 hari, 100 ml di malam hari dan di pagi hari dengan perut kosong.

Bawang. Campuran 50 ml minyak bunga matahari, 1 sdt. garam dan 100 g bawang bombay cincang dicampur dan ditawarkan kepada anak sebelum tidur. Perjalanan pengobatan adalah 5 hari.

Pengobatan dengan enema. Untuk pengobatan cacing kremi, cukup untuk tidur nyenyak memberi anak enema mikro dengan 200 ml air dingin. Resep tradisional untuk enema dengan bawang putih dan susu dianggap lebih efektif.

Untuk menyiapkannya, rebus 1 kepala bawang putih dalam susu hingga empuk. Kaldu disaring, dari 100 ml cairan mereka buat enema mikro untuk anak di malam hari. Perjalanan pengobatan adalah 1 minggu. Dengan menggunakan metode ini, seseorang harus sangat berhati-hati, jika anak-anak mengeluhkan ketidaknyamanan, pengobatan dihentikan.

Penulis artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Dokter Spesialis Anak

Pendidikan: Diploma dalam "Kedokteran Umum" khusus diterima di Universitas Kedokteran Negeri Volgograd. Sertifikat spesialis segera diterima pada tahun 2014.