2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45
Rematik pada anak-anak
Kandungan:
- Gejala rematik pada anak-anak
- Penyebab rematik pada anak-anak
- Diagnosis rematik pada anak-anak
- Komplikasi rematik pada anak
- Pengobatan rematik pada anak-anak
- Pencegahan rematik pada anak
Rematik pada anak adalah penyakit alergi dan infeksi yang secara sistemik mempengaruhi selaput sinovial persendian, jaringan ikat jantung dan pembuluh darah, selaput serosa kulit, sistem saraf pusat, mata paru-paru, hati dan ginjal.
Dalam terminologi medis, Anda dapat menemukan nama lain untuk rematik pada masa kanak-kanak - penyakit Sokolsky-Buyko.
Usia rata-rata di mana penyakit ini didiagnosis berkisar antara 7 hingga 15 tahun. Rematik tidak memiliki batasan populasi dan tersebar luas di seluruh dunia.
Gejala rematik pada anak-anak
Tanda-tanda pertama penyakit ini dapat diketahui setidaknya seminggu setelah infeksi streptokokus yang ditransfer dan paling banyak dalam sebulan.
Gejala manifestasi rematik adalah sebagai berikut:
- Penyakit jantung rematik. Hal ini ditandai dengan proses inflamasi pada beberapa atau seluruh lapisan dinding jantung, dapat disertai dengan perikarditis (kerusakan pada lapisan luar jantung), miokarditis (radang otot jantung), endokarditis (radang selaput ikat jantung) dan pankarditis (termasuk radang seluruh lapisan jantung). Di antara keluhan yang disajikan oleh pasien muda yang disebabkan oleh penyakit jantung rematik, dapat diketahui kelelahan yang cepat, munculnya sesak napas, terjadinya nyeri pada jantung, perkembangan takikardia.
- Poliartritis. Hal ini disertai dengan kekalahan sendi besar dan sedang, munculnya rasa sakit di dalamnya. Penyakit ini berkembang secara simetris.
-
Chorea. Ini mempengaruhi lebih sering perempuan dan muncul dalam bentuk lekas marah, air mata, sering perubahan suasana hati. Kemudian gaya berjalan mulai menderita, tulisan tangan berubah, ucapan menjadi cadel. Dalam kasus yang paling parah, anak tidak akan bisa makan dan merawat dirinya sendiri.
- Eritema annular. Ini disertai dengan ruam yang tampak seperti cincin pucat dan agak merah muda. Kebanyakan terletak di perut dan dada. Area yang terkena tidak gatal atau mengelupas.
- Nodul rematik. Mereka terbentuk dalam bentuk formasi subkutan, terlokalisasi terutama di bagian belakang kepala dan di tempat sendi bergabung dengan tendon.
Ini adalah lima gejala utama yang menyertai rematik anak. Secara paralel, pasien mungkin menderita demam, sakit perut, mimisan. Serangan reumatik berbahaya yang terjadi setahun kemudian. Pada saat yang sama, gejala keracunan meningkat, kelainan jantung berkembang, termasuk: prolaps katup mitral, insufisiensi aorta, stenosis mulut aorta, dll.
Penyebab rematik pada anak-anak
Di antara alasan yang mengarah pada perkembangan rematik di masa kanak-kanak meliputi:
-
Pertama, infeksi saluran pernafasan akut, demam berdarah, faringitis, tonsilitis atau sakit tenggorokan yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik grup A. Namun, infeksi saja tidak cukup untuk berkembangnya rematik. Infeksi perlu memicu kerusakan sistem kekebalan, yang, pada gilirannya, mulai "menyerang" sel-sel sehat di dalam tubuh. Hal ini sering terjadi karena terapi yang tidak memadai atau tidak tepat waktu untuk infeksi streptokokus.
- Kedua, faktor keturunan. Penelitian menunjukkan bahwa rematik dapat ditelusuri pada anggota keluarga yang sama.
- Ketiga, perjalanan jangka panjang infeksi streptokokus di nasofaring dapat memicu fungsi sistem kekebalan yang tidak memadai dan menyebabkan rematik di masa kanak-kanak.
- Selain itu, ada faktor minor yang mempengaruhi perkembangan penyakit. Ini termasuk kerja berlebihan, hipotermia dan gizi buruk, yang pada gilirannya menurunkan kekebalan dan meningkatkan risiko tertular penyakit menular.
Diagnosis rematik pada anak-anak
Baik dokter anak maupun ahli reumatologi anak dapat mencurigai adanya suatu penyakit pada anak.
Alasan untuk penelitian lebih lanjut adalah kriteria spesifik yang dipandu oleh setiap dokter:
- Semua jenis karditis;
- Chorea
- Pembentukan node subkutan;
- Eritema;
- Gejala poliartritis;
- Infeksi streptokokus yang tertunda;
- Kecenderungan herediter untuk rematik;
- Respon positif terhadap terapi spesifik.
Selain itu, ada kriteria evaluasi kecil yang memungkinkan seseorang untuk mencurigai suatu penyakit, yaitu: artralgia, demam, parameter darah tertentu (LED yang dipercepat, penurunan hemoglobin, leukositosis neurofilik, dll.).
Oleh karena itu, selain mempelajari anamnesis, pemeriksaan standar dan interogasi pasien, perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium:
- Masuk akal juga untuk melakukan rontgen dada. Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan konfigurasi jantung (mitral atau aorta), serta kardiomegali.
- EKG akan memungkinkan Anda melihat kelainan pada kerja jantung, dan fonokardiografi akan menentukan adanya lesi pada alat katup.
- Untuk menunjukkan adanya kelainan jantung pada anak, EchoCG ditampilkan kepadanya.
Komplikasi rematik pada anak
Penyakit ini berbahaya karena komplikasinya. Diantaranya, pembentukan penyakit jantung bisa dibedakan. Dalam hal ini, katup dan partisi terpengaruh, yang menyebabkan pelanggaran fungsionalitas organ. Seringkali, perkembangan cacat terjadi dengan serangan penyakit yang berulang pada tubuh anak. Oleh karena itu, sangat penting untuk membawa pasien ke konsultasi dengan ahli bedah jantung tepat waktu dan, jika perlu, melakukan operasi di klinik khusus.
Komplikasi lain yang mungkin termasuk peradangan pada lapisan dalam jantung, tromboemboli, gangguan irama jantung, dan pembentukan gagal jantung kongestif. Kondisi ini mematikan, bisa memicu perkembangan serangan jantung di organ vital seperti limpa dan ginjal. Iskemia serebral dan kegagalan sirkulasi sering terjadi.
Untuk menghindari komplikasi penyakit, penting untuk memperhatikan tanda-tanda rematik pada waktunya dan memulai pengobatan.
Pengobatan rematik pada anak-anak
Anak-anak yang didiagnosis dengan rematik dirawat di rumah sakit untuk perawatan. Selama periode akut penyakit, penting bagi pasien untuk mengikuti istirahat di tempat tidur. Durasinya ditentukan oleh kondisi anak dan sifat penyakitnya. Jika rematiknya ringan, maka tirah baring harus dilakukan selama sebulan. Setelah periode ini, anak tersebut diberi resep latihan fisioterapi. Tidak seperti orang dewasa, anak-anak sulit mempertahankan aktivitas minimal. Karena itu, orang tua perlu kompeten mengatur waktu luangnya. Permainan papan, halaman mewarnai, buku, dll. Akan membantu.
Perawatan obat dikurangi untuk menghilangkan patogen yang menyebabkan perkembangan penyakit. Paling sering, terapi antibiotik berdasarkan penisilin digunakan untuk ini. Agen diberikan secara parenteral selama 10 hari. Durasi minimum terapi tersebut adalah seminggu. Dosisnya dipilih oleh dokter secara individual dan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan berat badan anak. Kemudian digunakan Bicillin-5 atau 1. Bila seorang anak mengalami reaksi alergi terhadap penisilin, harus diganti dengan eritromisin.
Jika otot jantung dan dinding jantung terpengaruh, anak diberikan glukokortikoid dalam kombinasi dengan NSAID. Skema "asam asetilsalisilat + prednisolon" sering digunakan. Jika ada efek yang terlihat, maka secara bertahap obat tersebut dibatalkan dengan mengurangi dosis.
Voltaren dan methindol adalah pengobatan modern yang populer untuk rematik. Mereka memiliki efek antiinflamasi.
Bila otot jantung dan dinding jantung tidak terpengaruh, dan proses inflamasi tidak signifikan, pasien tidak dianjurkan untuk mengonsumsi obat hormonal. Dokter hanya memilih obat anti inflamasi dengan dosis yang sesuai.
Selain itu, anak membutuhkan terapi tambahan, yang terdiri dari resep vitamin kompleks, minum sediaan kalium. Anak-anak biasanya menghabiskan waktu hingga 2 bulan di rumah sakit. Dokter yang merawat pasien kecil adalah ahli jantung dan ahli reumatologi.
Penting untuk membersihkan semua fokus peradangan yang ada; tanpa ini, terapi rematik tidak akan berhasil. Kita berbicara tentang karies, sinusitis, tonsilitis.
Ketika pasien dalam remisi, dia ditunjukkan perawatan sanatorium. Untuk pencegahan, gunakan kursus NSAID di musim gugur dan musim semi. Waktu penerimaan - 1 bulan.
Obat modern yang dianjurkan untuk digunakan untuk mengobati rematik pada anak:
- NSAID (indometasin, voltaren, brufen, dll.);
- Hormon kortikosteroid (triamcinolone, prednisolone);
- Imunosupresan (delagil, chlorbutin, dll.).
Dengan kunjungan tepat waktu ke dokter, risiko kematian diminimalkan. Bergantung pada tingkat kerusakan jantung, tingkat keparahan prognosis penyakit akan bergantung. Jika penyakit jantung rematik berkembang dan berulang, maka ini merupakan ancaman terbesar bagi kesehatan anak.
Selama intensifikasi penyakit, penting bagi pasien kecil untuk mengikuti diet tertentu, yang didasarkan pada beberapa prinsip:
- Menghilangkan makanan yang kaya karbohidrat sederhana. Ini disebabkan oleh fakta bahwa produk semacam itu sering memicu reaksi alergi selama eksaserbasi penyakit, yang mungkin belum pernah diamati sebelumnya.
- Menu harus didiversifikasi sebanyak mungkin dengan buah dan sayuran.
- Pada fase akut penyakit, perlu makan satu telur per hari, tidak termasuk hari Minggu.
- Jika ada gangguan serius pada kerja jantung, maka selama beberapa hari (selama 3 hari), perlu menahan diri dari makanan berprotein, hanya makan sayuran dan buah-buahan. Anda bisa minum hingga 300 ml susu sehari.
- Penting untuk memenuhi tubuh dengan vitamin C. Oleh karena itu, perlu menggunakan sayuran hijau dan buah jeruk.
Harus dipahami bahwa terapi rematik harus komprehensif dan tidak hanya berdasarkan pada pengobatan, tetapi juga pada pola makan yang teratur, dan pada rutinitas harian yang benar.
Tentang subjek: 5 pengobatan paling ampuh untuk rematik
Pencegahan rematik pada anak
Karena penyakit ini berbahaya dengan komplikasi serius, penting untuk mencegahnya tepat waktu. Mengenai rematik, merupakan kebiasaan untuk membedakan tindakan pencegahan primer dan sekunder. Yang pertama ditujukan untuk mencegah penyakit dan mencegah infeksi pada anak, dan yang terakhir untuk mencegah kasus kambuhnya penyakit, serta perkembangan rematik.
Untuk menghindari penyakit, tindakan pencegahan harus dilakukan sejak kecil:
- Pertama, perlu menata kehidupan anak secara kompeten, hal ini meliputi pendidikan jasmani, lama menghirup udara segar, pengerasan, nutrisi yang tepat dengan kandungan makanan rendah karbohidrat.
- Kedua, memperkuat jiwa anak. Tindakan ini akan memungkinkan Anda untuk menjaga pertahanan pada tingkat yang tepat dan, jika terjadi infeksi, membantu tubuh mengatasi infeksi lebih cepat.
- Ketiga, isolasi pasien dengan infeksi streptokokus dan observasi kontak anak dianggap sebagai tindakan pencegahan utama. Ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi yang terinfeksi pada waktunya dan memulai pengobatan lebih cepat, serta mencegah penyebaran penyakit secara kolektif.
- Keempat, jika telah terjadi infeksi, maka perlu dilakukan pengobatan sesegera mungkin. Telah terbukti bahwa jika terapi infeksi streptokokus dimulai selambat-lambatnya pada hari ketiga infeksi, risiko timbulnya rematik berkurang menjadi nol.
Penting bagi orang tua untuk memahami bahwa pencegahan primer adalah intervensi yang diperlukan yang tidak terbatas pada profesional perawatan kesehatan. Untuk menjaga kesehatan anak, perlu memperhatikan gejala malaise apa pun dan mencari bantuan yang memenuhi syarat pada waktunya.
Sedangkan untuk pencegahan sekunder, karena adanya kecenderungan penyakit rematik kambuh. Karena itu, anak-anak dengan diagnosis seperti itu berada di bawah pengawasan medis untuk waktu yang lama. Mereka dipantau oleh ahli reumatologi, ahli jantung, ahli ortopedi dan spesialis sempit lainnya.
Sangat penting untuk menjaga kekebalan pasien pada tingkat yang tepat, yang akan memastikan ketahanan tubuh yang tinggi terhadap rematik. Selain itu, dalam pengawasan khusus, dokter harus mempunyai anak yang dalam keluarganya terdapat kasus penyakit di antara kerabat dekat, termasuk saudara laki-laki dan perempuan.
Penulis artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Dokter Spesialis Anak
Pendidikan: Diploma dalam "Kedokteran Umum" khusus diterima di Universitas Kedokteran Negeri Volgograd. Sertifikat spesialis segera diterima pada tahun 2014.
Direkomendasikan:
Gastritis Pada Anak-anak - Gejala, Tanda Dan Pengobatan Gastritis Akut Pada Anak-anak
Gejala, penyebab dan pengobatan gastritis pada anak-anakKandungan:Gejala maag pada anak-anakPenyebab maag pada anakDiagnosis gastritis pada anak-anakGastritis akut pada anak-anakGastritis kronis pada anak-anakPengobatan gastritis pada anak-anakDiet gastritis pada anak-anakGastritis pada anak paling sering terjadi pada usia sekolah
Influenza Pada Anak-anak - Gejala, Komplikasi Dan Pengobatan Influenza Pada Anak-anak
Gejala, komplikasi dan pengobatan influenza pada anakInfluenza pada anak merupakan penyakit infeksi akut yang dipicu oleh masuknya virus influenza tipe A, C, dan B. Penyakit ini disertai dengan kerusakan pada organ pernafasan, keracunan pada tubuh dan seringkali menimbulkan berbagai komplikasi
Sembelit Pada Anak - Sembelit Pada 1 Bulan, Apa Yang Harus Dilakukan Jika Anak Berusia 2-3 Tahun Dengan Sembelit? Pengobatan Dan Diet Untuk Sembelit Pada Anak-anak
Apa yang harus dilakukan jika anak berusia 2-3 tahun mengalami sembelit? Penyebab, pengobatan dan dietDeskripsi penyakitKandungan:Diagnosis sembelit pada anak-anakPenyebab sembelit pada anak-anakSembelit pada bayiTanda sembelit pada bayi baru lahirSembelit setelah pemberian makanan pendampingSembelit pada anak berusia 2 tahunSembelit pada anak usia 3 tahunApa yang harus dilakukan jika seorang anak mengalami sembelit?
Rematik - Pengobatan Rematik Dengan Pengobatan Modern Dan Tradisional - 5 Pengobatan Paling Efektif
Pengobatan rematik dengan pengobatan modern dan tradisionalRematik adalah penyakit sistemik pada jaringan ikat dan pembuluh darah, yang bersifat menular dan alergi. Penyakit ini berkembang, paling sering sebagai komplikasi infeksi streptokokus akut pada anak-anak dan remaja berusia 7 hingga 15 tahun, tetapi rematik juga dapat menyerang tubuh orang dewasa, terutama orang tua dengan sistem kekebalan yang lemah
Cacingan Pada Anak-anak - Gejala Dan Pengobatan Cacingan Pada Anak-anak
Cacingan pada anak-anakSayangnya, cacing sering menjadi tamu dalam tubuh anak, karena anak-anak berinteraksi dengan satwa liar dengan sangat aktif: menyentuh hewan, mengambil benda kotor dari tanah, memakan buah-buahan yang tidak dicuci, sayuran dan buah beri, minum air yang belum dimasak, dan sebagainya
