Analisis Untuk Helicobacter Pylori - Norma Dan Decoding, Hasil

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Analisis untuk Helicobacter pylori

Helicobacter pylori adalah bakteri yang biasanya hidup di saluran pencernaan banyak orang. Dalam kondisi yang menguntungkan, koloni Helicobacter pylori meningkat, menyebabkan patologi lambung dan usus. Sebelum meresepkan pengobatan, dokter harus memastikan bahwa ada mikroorganisme patogen di saluran pencernaan, dan mengklarifikasi tingkat konsentrasinya.

Analisis untuk Helicobacter pylori diresepkan untuk sensasi nyeri dan ketidaknyamanan di perut sebelum makan. Infeksi Helicobacter pylori memicu perkembangan lesi serius pada selaput lendir. Deteksi infeksi yang tepat waktu dan penghapusannya membantu menghindari perkembangan kanker serius dan masalah kesehatan lainnya.

Analisis ini memberikan gambaran umum tentang agen penyebab infeksi, karena saat ini dianggap salah satu yang paling akurat. Mikroorganisme spiral yang disajikan sering hidup di perut bagian bawah, serta di duodenum. Mikroba anaerobik semacam itu langsung mati di udara. Seringkali, penyakit ini ditularkan dari orang yang terinfeksi ke orang yang sehat melalui lendir dan air liur, serta melalui rumah tangga. Begitu masuk organisme baru, bakteri turun langsung ke perut.

Asam klorida yang terkandung di dalam lambung tidak menghancurkan mikroorganisme jenis ini. Bakteri masuk ke dalam selaput lendir perut, dengan mudah mengganggu struktur jaringan, yang menyebabkan fungsi yang rusak. Bahaya potensial ini menyebabkan peradangan parah, erosi dan ulserasi. Selain itu, Helicobacter pylori mampu mengubah keasaman lokal lambung.

Mikroorganisme ini dengan mudah menyebar ke seluruh perut dengan kekebalan manusia yang lemah dan dengan keberadaan yang lama.

Diagnosis tepat waktu menghindari banyak konsekuensi berbahaya. Untuk gejala malaise lambung apa pun, dokter spesialis akan meresepkan analisis untuk Helicobacter pylori. Banyak pasien mengeluhkan masalah pada sistem pencernaan. Ini termasuk nyeri akut berulang di perut, munculnya mulas, perasaan berat dan penolakan makanan daging berlemak. Biasanya, dengan Helicobacter pylori, nyeri parah hilang segera setelah makan.

Kandungan:

• Indikasi untuk pengujian
• Persiapan untuk analisis
• Jenis analisis dan diagnostik
• Interpretasi hasil analisis
• Antibodi IgG terhadap Helicobacter pylori
• Jika Helicobacter pylori positif - apa artinya?
• Hasil analisis feses untuk Helicobacter pylori
• Penentuan antigen Helicobacter pylori dalam tinja
• Helicobacter pylori IgM dan IgA - apa itu?

Indikasi untuk pengujian

Sulit untuk membayangkan bahwa seseorang tanpa gejala penyakit pergi untuk pemeriksaan skala penuh yang tidak perlu.

Gejala yang menjadi predisposisi pengujian Helicobacter pylori:

• Gastralgia (nyeri di perut dan usus) dengan intensitas yang bervariasi. Mereka muncul selama atau setelah makan, disebabkan oleh kekurangan enzim dan gangguan pencernaan makanan dan kemacetannya di perut.
• "Sakit lapar." Muncul 2-3 jam setelah makan, hentikan saat makan. Karena kerusakan pada selaput lendir, kepekaannya diperburuk, pasien merasakan bagaimana makanan dan air melewati saluran pencernaan.
• Sakit maag yang intens. Ini terjadi karena refluks balik dari jus lambung agresif ke kerongkongan yang tidak dimaksudkan untuk ini, dengan pengulangan yang sering itu adalah gejala patologi.
• Perasaan berat yang terjadi bahkan setelah makan sedikit. Pasien merasa perut kenyang.
• Sering mual, bukan karena alasan obyektif (misalnya toksikosis kehamilan).
• Kombinasi sakit perut dengan muntah dan ketidakmampuan makan dan minum.
• Sedikit ketidaknyamanan pada proyeksi perut, kehilangan nafsu makan, sedikit rasa berat. Mereka sering muncul pada tahap awal heliobacteriosis.
• Adanya lendir di tinja.

Gejala-gejala tersebut merupakan alasan untuk segera mengunjungi dokter untuk pemeriksaan dan pengobatan.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan indikator obyektif, Anda perlu mempersiapkan dengan cermat untuk lulus tes Helicobacter pylori.

Tindakan persiapan yang diperlukan:

• Selesaikan penghentian merokok sehari sebelum pengujian. Nikotin berdampak negatif pada mukosa lambung, merusak hasil tes.
• Penolakan total alkohol. Alasannya sama.
• Larangan minum teh dan kopi, yang berdampak negatif pada keadaan saluran pencernaan.
• Pembatasan sementara pada asupan makanan dalam 8 jam sebelum analisis.

Karena darah untuk analisis Helicobacter diambil dari pembuluh darah pada saat perut kosong, Anda dapat membawa makanan dan air ke klinik.

Jenis analisis dan diagnostik

Ada beberapa metode untuk mempelajari keadaan tubuh. Masing-masing memiliki ciri khas tersendiri.

ELISA untuk bakteri

Enzim immunoassay diresepkan untuk menilai tingkat konsentrasi antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah pasien. Jika ada antibodi terhadap bakteri di dalam darah, itu berarti sistem kekebalan mengembangkannya setidaknya 1-2 minggu yang lalu. Jika reaksi tubuh belum terbentuk, hasil negatif palsu dimungkinkan.

Alasan hasil positif palsu:

• kesalahan asisten laboratorium yang melakukan penelitian;
• tidak cukup waktu berlalu setelah pemberantasan, karena antibodi ada di dalam darah beberapa waktu setelah sembuh total.

Hasil ELISA positif menunjukkan perlunya pemeriksaan lengkap, mempelajari hasil tes darah yang diperpanjang, yang memberikan lebih banyak informasi tentang keadaan tubuh.

Imunoglobulin dalam darah LgG, LgM, LgA

Di dalam tubuh manusia, ketika infeksi atau mikroorganisme patogen masuk ke dalamnya, imunoglobulin diproduksi - protein sel darah yang melawan virus asing. Saat terinfeksi heliobacteriosis, tubuh manusia menghasilkan imunoglobulin LgG, LgM, LgA, yang secara aktif melawan Helicobacter pylori. Jika ditemukan dalam darah seseorang, harus disimpulkan bahwa dia sakit dengan heliobacteriosis.

Keunikan imunoglobulin adalah bahwa dalam mengejar sel-sel patogen, mereka menyusulnya di mana saja di dalam tubuh manusia. Protein ini diproduksi setelah bakteri di cerna di saluran pencernaan.

Analisis analisis:

• Kadar imunoglobulin LgG yang berkurang atau negatif menunjukkan salah satu dari pilihan berikut: bakteri tidak ada di dalam tubuh dan kemungkinan mengembangkan tukak lambung rendah, atau hanya 3-4 minggu setelah infeksi. Jika sakit di saluran pencernaan, Anda perlu mengulang pemeriksaan dalam seminggu.
• Kadar imunoglobulin LgG yang meningkat atau positif menunjukkan salah satu dari dua pilihan: bakteri ada di dalam tubuh, meningkatkan risiko terkena kanker dan tukak lambung, atau orang tersebut baru saja disembuhkan dari heliobacteriosis.
• Kadar imunoglobulin LgM yang menurun, biasanya terdeteksi segera setelah infeksi, atau ketiadaannya, dengan jelas menunjukkan tidak adanya bakteri, karena protein ini ditemukan lebih awal setelah infeksi.
• Peningkatan kadar LgM menunjukkan bahwa saluran pencernaan berada pada tahap awal infeksi, dan hampir utuh karena infeksi.

Analisis PCR

Hasil studi reaksi berantai polimerase dapat memperbaiki sampel DNA Helicobacter pylori dalam darah, yang menempatkan tes PCR di tempat pertama di antara semua metode diagnostik. Hasil tes positif membuktikan adanya bakteri dalam tubuh, negatif - tidak adanya. Satu-satunya hal yang tidak tersedia saat melakukan tes darah untuk PCR adalah menentukan waktu masuknya bakteri ke dalam tubuh.

Jika terapi antibiotik atau pengobatan antiseptik dilakukan sebelum pengambilan darah untuk dianalisis, hasil penelitian tidak akan objektif. Lebih baik mempercayakan decoding tes darah kepada spesialis, meskipun laboratorium yang serius meletakkan tabel norma dan penyimpangan darinya dalam hasil.

Pemeriksaan sitologi

Dalam tes ini, penyeka diambil dari selaput lendir antrum selama endoskopi. Area smear adalah tempat edema dan hiperemia, tetapi bukan erosi atau ulkus. Setelah mengambil cetakan, dokter laboratorium mengeringkan dan menodai noda tersebut.

Jika diteliti di bawah mikroskop, Helicobacter pylori dapat ditemukan dalam bentuk spiral atau berupa sayap burung camar terbang.

Nilai referensi untuk sitologi:

• (+) - tingkat kontaminasi rendah (hingga 20 badan mikroba);
• (++) - tingkat rata-rata (hingga 40 badan mikroba);
• (+++) - level tinggi (lebih dari 40 benda mikroba dengan pembesaran 360x).

Selain itu, dengan adanya peradangan, infiltrasi seluler terdeteksi: (eosinofilia, neutrofilia, limfosit, sel plasma). Selain itu, displasia, proliferasi, metaplasia, dan neoplasma ganas dapat dideteksi.

Tes Urease

Pemeriksaan dilakukan setelah melakukan biopsi mukosa selama endoskopi. Itu ditempatkan dalam gel pembawa yang mengandung urea, indikator pH, agen bakteriostatik. Kesimpulan dibuat berdasarkan perubahan warna biopsi dalam kisaran dari kuning menjadi merah tua.

Nilai referensi:

• Warna raspberry muncul dalam satu jam pertama - infeksi parah (+++);
• Dalam 2 jam pertama - tingkat infeksi sedang (++);
• Pada penghujung hari - tingkat infeksi yang tidak signifikan (+);
• Di kemudian hari, norma atau akibat negatif.

Dengan tingkat infeksi yang rendah, hasil negatif palsu dapat dicatat. Untuk meningkatkan reliabilitas dikombinasikan dengan metode histologis.

Tes urease 13C, pernapasan

Selama tes ini, sampel nafas latar belakang harus diambil pada saat perut kosong. Setelah sarapan ringan dalam bentuk jus atau susu, subjek meminum larutan urea berair berlabel 13C, yang disebut larutan uji. Kemudian, setiap 15 menit diambil 4 sampel akhir.

Analisis tes berdasarkan keberadaan isotop stabil menggunakan spektrometer massa:

• Infeksi ringan - kurang dari 3,5%;
• Gelar rata-rata - 3,5-6,4%;
• Derajat parah - 6,5-9,4%;
• Derajat yang sangat parah - lebih dari 9,5%.

Kadar Helicobacter pylori dalam uji urease adalah 1%.

Hemotest

Analisis didasarkan pada penentuan titer antibodi - imunoglobulin kelas G. Biasanya, ketika Helicobacter memasuki tubuh, mereka mengikat mikroorganisme, menghentikan efek patogeniknya. Penelitian tersebut dilakukan dengan enzyme immunoassay setelah mengambil darah dari pembuluh darah vena ke dalam tabung reaksi steril. Sebelum pemeriksaan, seseorang tidak boleh makan selama 8 jam, minum kopi dan alkohol, atau merokok. Untuk mempelajari dinamika, analisis dilakukan sepanjang periode pengobatan.

Interpretasi hasil analisis

Terlepas dari kenyataan bahwa decoding indikator harus dipercayakan kepada dokter yang mengirimnya untuk pemeriksaan, semua pasien ingin mengetahui hasilnya sendiri.

Berapa norma Helicobacter pylori? Norma bakteri dalam tes darah vena: <0,9 U / ml.

Interpretasi dari arti lain:

• 0,9-1,1 U / ml - kemungkinan infeksi Helicobacter pylori diragukan;
• Lebih dari 1,1 U / ml - bakteri pasti ada di dalam tubuh. Resiko tinggi terkena sakit maag dan kanker perut.

Norma untuk uji urease adalah tidak adanya warna merah tua pada warna bahan. Norma pemeriksaan bakterioskopi adalah tidak adanya patogen.

Antibodi IgG terhadap Helicobacter pylori

Deteksi imunoglobulin terhadap Helicobacter pylori dilakukan dengan metode enzyme-linked immunosorbent assay, atau metode "sandwich". Untuk penelitian, darah vena digunakan; sebelum disumbangkan, Anda tidak boleh merokok selama 30 menit.

Metode ini didasarkan pada fakta bahwa setelah bakteri Helicobacter masuk ke dalam tubuh, berkembanglah respons lokal dan sistemik. Ini terdiri dari peningkatan titer imunoglobulin IgM, IgG-, IgA-antibodi dalam serum darah. Dalam 100% kasus infeksi, IgG-imunoglobulin terdeteksi, pada 65-80% kasus - IgA, pada 17-20% - IgM, oleh karena itu, diagnosis yang akurat dilakukan dengan menentukan konsentrasi IgG dalam serum darah.

Keuntungan dari metode ini:

• Tidak membutuhkan endoskopi, jadi metode ini aman;
• Sangat sensitif;
• Digunakan untuk mencegah infeksi primer.

Metode ini mungkin tidak akurat dalam menentukan titer imunoglobulin pada manula, karena produksi antibodi mereka berkurang, serta pada pasien yang menggunakan sitostatika. Setelah pengobatan heliobacteriosis, cara ini juga tidak efektif, karena kadar hormon dalam darah setelah pengobatan dengan antibiotik tetap cukup tinggi selama 6 bulan berikutnya.

Indikasi penggunaan:

• Keluhan pasien dispepsia jika endoskopi tidak memungkinkan;
• Diagnosis utama heliobacteriosis;
• Memantau efektivitas pengobatan antibakteri.

Nilai referensi survei: konsentrasi IgG-imunoglobulin dari 0 sampai 0,9, hasilnya negatif. Ini mungkin berarti tidak ada infeksi atau terapinya sangat efektif.

Jika Helicobacter pylori positif - apa artinya?

Hasil tes positif membuktikan adanya bakteri dalam tubuh, negatif - tidak adanya. Tidak selalu indikator positif menunjukkan adanya penyakit heliobakteriosis. Paling sering, ini adalah tanda adanya bakteri di dalam tubuh. Namun, segera setelah pemberantasan Helicobacter pylori, analisis kandungannya di dalam tubuh akan tetap positif, meski tidak adanya bakteri - antibodi dalam darah tidak cepat hilang. Merekalah yang memberikan hasil positif palsu, sehingga analisis harus dilakukan tidak lebih awal dari sebulan setelah pengobatan.

Ini adalah satu-satunya pengecualian untuk aturan tersebut: hasil positif untuk Helicobacter berarti adanya penyakit atau pembawa bakteri.

Hasil analisis feses untuk Helicobacter pylori

Setelah mempelajari materi yang diberikan oleh pasien, adalah mungkin untuk menjawab secara akurat pertanyaan apakah ada Helicobacter pylori dalam tubuhnya atau tidak, yaitu, analisis tinja bersifat kualitatif.

Penentuan antigen Helicobacter pylori dalam tinja

Penelitian dilakukan dengan metode polymerase chain reaction (PCR). Akurasinya 95%, penentuan keberadaan bakteri dengan cara ini disarankan pada anak-anak, lansia, dan pasien sakit parah.

Agar hasil analisis menjadi obyektif, Anda perlu mempersiapkan studi:

• Jangan minum antibiotik selama 4 minggu sebelum penelitian;
• 3 hari sebelum penelitian, jangan makan makanan yang mewarnai kotoran: anggur anggur merah, bit, anggur, blackcurrant;
• Sebelum penelitian, dalam 2-3 hari, singkirkan produk dengan serat kasar dari menu: dedak, lobak, kubis, wortel, bit;
• Jangan gunakan obat yang meningkatkan peristaltik gastrointestinal.

Untuk penelitian, cukup mengisi sepertiga dari wadah standar untuk mengumpulkan analisis. Jangan membuang kotoran dari toilet karena dapat membawa sisa deterjen. Dianjurkan untuk menyimpan wadah dengan biomaterial tidak lebih dari 10-12 jam pada suhu +2 hingga -8 ° C.

Hasil analisis dapat diperoleh keesokan harinya. Karena analisis feses adalah studi kualitatif, hasilnya dilaporkan sebagai "positif" atau "negatif".

Helicobacter pylori IgM dan IgA - apa itu?

Imunoglobulin kelas M adalah protein darah yang, lebih awal dari fraksi kekebalan lainnya, bereaksi terhadap munculnya bakteri Helicobacter di dalam tubuh, mereka dapat difiksasi dalam darah pada tahap awal.

• Hasil tes yang positif untuk keberadaan imunoglobulin IgM terjadi ketika titer antibodi meningkat selama infeksi heliobakteriosis;
• Indikator positif kandungan IgA merupakan indikator aktif proses masuknya bakteri ke dalam mukosa lambung dan peradangannya.

Pada orang sehat, indikator ini tidak ada atau ada dalam jumlah minimal.

Penulis artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksionis

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam spesialisasi "Kedokteran Umum (Kedokteran Umum)" di Universitas Kedokteran Riset Rusia dinamai NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat ijazah terapis.