Skintigrafi Tiroid - Persiapan Dan Efek Samping

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Skintigrafi tiroid

Kandungan:

• Apa itu skintigrafi?
• Bagaimana hasil bisa diukur?
• Bagaimana penelitiannya?
• Efek samping
• Persiapan untuk skintigrafi

Apa itu skintigrafi tiroid?

Skintigrafi adalah pemeriksaan struktur dan fungsi kelenjar tiroid dengan menyuntikkan larutan kontras ke pembuluh darah atau menelan kapsul dengan pemantauan radiasi lebih lanjut. Pemeriksaan semacam itu tidak dilakukan untuk semua orang, karena dia punya indikasi yang jelas.

• Kami berbicara tentang kasus-kasus berikut:
• Penempatan kelenjar yang tidak normal;
• Banyak (lebih dari enam di kedua lobus) formasi nodular;
• Tirotoksikosis dan diagnosis bandingnya;
• Terapi radiasi atau keadaan darurat.

Semua indikasi lain harus dipertimbangkan relatif dengan kemungkinan menggunakan metode pemeriksaan yang berbeda.

Bagaimana hasil skintigrafi dinilai?

Dalam sebagian besar kasus, skintigrafi tiroid dilakukan untuk menentukan keberadaan formasi nodular, serta untuk menentukan tingkat aktivitas mereka dalam istilah fungsional. Aktivitas ini mengacu pada apakah mereka mampu menghasilkan hormon sendiri. Hasilnya, node diidentifikasi yang secara konvensional dibagi menjadi "dingin" dan "panas" dan memiliki warna tertentu.

Jenis node pertama tidak rentan terhadap akumulasi isotop radioaktif. Juga, penelitian semacam itu melibatkan penggunaan teknesium 99. Hal ini menjelaskan tingginya biaya skintigrafi kelenjar endokrin. Metode survei yang disajikan benar-benar aman. Jadi, satu-satunya kontraindikasi 100% harus dipertimbangkan sebagai salah satu tahapan kehamilan.

Jadi, nodus "dingin" dikenali sebagai karakteristik gondok koloid nodular atau penyakit yang melibatkan pembentukan tumor. Kehadiran node "panas" dijelaskan oleh akumulasi konstan isotop. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi ketika beberapa fungsi tidak normal. Misalnya, gondok toksik multinodular atau adenoma toksik.

Serapan isotop yang progresif dan meningkat adalah bukti langsung dari penyakit seperti gondok toksik yang menyebar. Algoritme penyerapan yang lemah menunjukkan hipotiroidisme.

Bagaimana pemeriksaan skintigrafi dilakukan?

Sebagai bagian dari pemeriksaan, komponen radioaktif khusus dimasukkan ke dalam tubuh manusia, yang dikombinasikan dengan obat farmakologis khusus. Campuran ini dengan aliran darah alami ada di organ yang diperiksa. Kemudian data yang diterima diolah dengan menggunakan komputer. Akibatnya, dokter menerima semua informasi yang dibutuhkannya. Jelas bahwa pelaksanaan pemeriksaan skintigrafi membutuhkan basis peralatan yang berkualitas tinggi dan cukup luas. Pekerjaan spesialis dari spesialisasi yang sesuai tidak akan kurang diperlukan.

Dosis isotop yang dimasukkan sama sekali tidak berbahaya, karena komponen ini sangat cepat terdegradasi dan dihilangkan. Dalam situasi yang disajikan, rasionya jauh lebih sedikit dibandingkan dengan pemeriksaan biasa menggunakan sinar-X. Dalam kebanyakan kasus, reaksi alergi terhadap larutan yang disuntikkan tidak ada.

Persiapan langsung untuk skintigrafi tiroid tidak lebih dari setengah jam. Selama periode waktu inilah obat-obatan radiologi memiliki waktu untuk terakumulasi dalam organ dalam rasio yang diperlukan. Pemeriksaannya sendiri tidak lebih dari 20 menit.

Ada juga persyaratan medis khusus yang menghentikan penggunaan berbagai macam obat. Jadi, 30 hari sebelum skintigrafi, sebaiknya hentikan penggunaan obat yang mengandung yodium. Untuk pasien dengan penyakit jantung, penggunaan blocker tidak diinginkan. Pangan tidak mempengaruhi kualitas penelitian yang dilakukan. Sedangkan obat-obatan bisa menumpuk di jaringan kelenjar tiroid. Dalam hal ini, hasil studi tersebut mungkin menjadi tidak informatif atau tidak masuk akal.

Bagaimanapun, ahli endokrinologi yang mengirim pasien untuk pemeriksaan ini yang harus menjelaskan secara rinci di mana tepatnya skintigrafi kelenjar endokrin dilakukan. Tanggung jawabnya adalah memberi tahu Anda tentang standar dasar persiapan survei ini. Ahli endokrinologi juga harus mendiskusikan taktik pengobatan di masa depan dan substitusi obat esensial.

Skintigrafi adalah metode pemeriksaan mahal yang membutuhkan tenaga medis yang berkualifikasi tinggi. Bersamaan dengan ini, akses ke reaktor nuklir medis diperlukan, yang memungkinkan untuk mendapatkan isotop jika perlu. Mempertimbangkan waktu paruh material, yaitu enam jam, mungkin sulit untuk mengirimkan produk dalam rasio yang diperlukan dan tepat waktu ke beberapa area. Ini menjelaskan fakta bahwa peralatan skintigrafi terletak terutama di kota-kota besar Rusia.

Sangat penting untuk mempertimbangkan persyaratan keselamatan dan, dengan mempertimbangkan potensi bahayanya, perlindungan fasilitas dengan bahan yang berasal dari radioaktif.

Efek samping

Metode pemeriksaan ini aman terhadap radiasi. Efek samping setelah prosedur pemeriksaan kelenjar endokrin pada 99% kasus berhubungan langsung dengan intoleransi individu atau reaksi alergi.

Efek sampingnya meliputi:

• Reaksi alergi terhadap komponen radioaktif;
• Peningkatan atau penurunan sementara pada indikator tekanan darah;
• Dorongan terus menerus untuk buang air kecil, dan mual atau muntah, yang keluar dengan cepat.

Setelah melakukan prosedur menggunakan yodium, pasien dalam kasus yang jarang terjadi mungkin mengalami manifestasi seperti wajah memerah atau demam. Jika pasien mengalami pusing yang terus-menerus, lemas atau gatal pada kulit setelah penyuntikan, maka perlu memberi tahu dokter Anda atau petugas medis tentang hal ini sesegera mungkin.

Secara umum, radiasi yang diterima pasien selama pemeriksaan sangat rendah sehingga skintigrafi dapat dilakukan berkali-kali. Dengan studi total kelenjar endokrin, diperbolehkan melakukannya dua kali sebulan.

Persiapan untuk skintigrafi tiroid

Prasyarat untuk pemeriksaan skintigrafi adalah persiapan yang matang untuk itu. Jadi, sebulan sebelum prosedur, makanan laut yang jenuh dengan yodium harus dikeluarkan dari menu. 3 bulan atau enam bulan sebelum pemeriksaan, tergantung pada nuansa keadaan kesehatan, penggunaan zat amiodarone (Cordarone) dibatalkan. Ini adalah obat anti aritmia. Satu hingga dua bulan sebelum skintigrafi, disarankan untuk menghindari resep obat kontras sinar-X dan yang mengandung yodium.

Tiga hingga empat minggu sebelum penelitian, disarankan untuk menghentikan penggunaan hormon tiroid, serta menghindari penggunaan antiseptik berbasis yodium. Kita berbicara tentang solusi Lugol atau betadine.

Satu minggu sebelum skintigrafi, tidak diinginkan untuk menggunakan cara-cara seperti:

• Propylthiouracil;
• Mercazolil;
• Antibiotik sulfanilamida (streptocid, biseptol);
• Aspirin;
• Nitrat (nitrogliserin, monosan, cardiket, nitrosorbide).

Kegagalan dalam mematuhi aturan ini dapat memicu distorsi pada hasil survei. Hal ini disebabkan penurunan area penyerapan obat radiologi oleh sel.

Perlu dicatat bahwa pemeriksaan skintigrafi yang menggunakan isotop teknesium 99Tcm tidak memerlukan persiapan khusus. Ini disebabkan oleh fakta bahwa teknesium tidak mengambil bagian apa pun dalam produksi hormon tiroid. Tingkat akumulasinya tidak tergantung pada penggunaan obat-obatan tertentu. Namun, dalam beberapa kasus, satu pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan dengan menggunakan farmasi radiologi berbasis yodium.

Dengan demikian, skintigrafi kelenjar endokrin adalah pemeriksaan yang akan memungkinkan untuk mengakhiri sengketa diagnosis. Pemeriksaan ini hanya digunakan dalam kasus-kasus luar biasa - bermasalah, dan memerlukan beberapa persiapan, baik dari pihak pasien maupun dari pihak spesialis. Tunduk pada semua kondisi dan rekomendasi di atas, skintigrafi menjamin hasil yang 100% akurat.

Penulis artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, ahli gizi

Pendidikan: Diploma dari Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai NI Pirogov dengan gelar di bidang Kedokteran Umum (2004). Residensi di Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow, diploma dalam Endokrinologi (2006).