Bentuk Epilepsi - Idiopatik, Fokal, Temporal, Parsial, Jacksonian Dan Epilepsi Mioklonik Remaja

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Bentuk epilepsi

Kandungan:

• Epilepsi idiopatik
• Epilepsi fokal
• Epilepsi lobus temporal
• Epilepsi parsial
• Epilepsi Jacksonian
• Epilepsi mioklonik remaja

Epilepsi adalah penyakit yang sangat umum dan dipelajari dengan baik, sehingga dalam banyak kasus, spesialis dapat membantu menghilangkannya sepenuhnya. Beralih ke statistik, dapat dicatat bahwa saat ini sekitar 1% dari seluruh penghuni planet kita menderita penyakit ini. Sebagai hasil dari berbagai penelitian dan pengamatan, kedokteran telah mengidentifikasi beberapa bentuk epilepsi, yang berbeda dalam alasan perkembangan penyakit dan kejang, dan lokasi fokusnya di otak. Pada artikel ini, kami mengundang Anda untuk membiasakan diri dengan gejala, penyebab perkembangan, dan metode pengobatan untuk beberapa jenis penyakit yang paling umum.

Epilepsi idiopatik

Bentuk penyakit ini tidak berkembang karena kerusakan organik pada otak manusia. Epilepsi idiopatik terjadi sebagai akibat dari perubahan kerja yang dilakukan oleh neuron saat mereka menjadi lebih aktif dan tingkat rangsangannya meningkat.

Alasan utama mengapa seseorang dapat mengembangkan epilepsi idiopatik adalah:

• Predisposisi herediter
• Penyakit sistem saraf
• Kelainan otak bawaan
• Keracunan alkohol atau obat-obatan

Salah satu jenis epilepsi idiopatik adalah yang disebut epilepsi rolandic. Ini terjadi pada anak-anak dan remaja antara usia tiga dan tiga belas tahun. Penyakit ini mendapatkan namanya karena lokalisasi fokusnya - penyakit ini terletak di alur Roland dari korteks serebral.

Ketika kejang terjadi pada epilepsi Rolandic, kram terjadi pada otot wajah dan tenggorokan. Kedutan pada salah satu anggota tubuh terkadang dapat terjadi.

Gejala utama epilepsi rolandic idiopatik adalah sebagai berikut:

• Mati rasa dan kesemutan di area lidah, bibir
• Kram di satu lengan atau tungkai
• Kesulitan berbicara
• Ekskresi air liur dalam jumlah banyak
• Gangguan memori setelah serangan
• Serangan terjadi lebih sering pada malam hari

Bentuk epilepsi ini jinak dan sembuh dengan sendirinya pada usia sekitar enam belas tahun. Dalam kebanyakan kasus, tidak diperlukan perawatan.

Epilepsi idiopatik adalah jenis epilepsi fokal.

Epilepsi fokal

Suatu bentuk epilepsi yang disebut epilepsi fokal membuat dirinya terasa di masa kanak-kanak.

Alasan perkembangan epilepsi fokal bisa berbeda.

• Gegar otak, pukulan hebat ke daerah kepala
• Penyakit organ
• Infeksi virus
• Radang jaringan otak
• Cedera saat lahir
• Tekanan darah tinggi
• Osteochondrosis serviks

Gejala epilepsi fokal bergantung pada letak lesi di otak.

Selama serangan, pasien mungkin mengalami kesadaran yang kabur, obsesi, dan bahkan halusinasi. Jika serangan terjadi pada seorang anak, maka dia mungkin tersiksa oleh muntah, dia banyak berkeringat dan menangis sepanjang waktu. Jika pasien hanya memiliki satu sisi otak, putih mata berputar secara tidak sengaja, jari berkedut, kram pada ekstremitas atas dapat diamati.

Dalam pengobatan epilepsi fokal, obat-obatan dan berbagai prosedur digunakan, kecuali operasi. Juga, dengan penyakit ini, perlu untuk menjalani gaya hidup sehat, perhatian khusus harus diberikan pada kualitas gizi. Dianjurkan untuk lebih sering makan makanan yang membantu memulihkan fungsi otak. Ini terutama protein - daging ayam, kacang-kacangan, ikan laut, dll. Akan sangat membantu jika Anda berhenti minum kopi dan alkohol.

Epilepsi lobus temporal

Dalam kebanyakan kasus, penyebab utama bentuk epilepsi ini adalah kerusakan pada lobus temporalis akibat cedera yang diderita saat melahirkan. Tetapi mungkin ada alasan lain juga. Sebagai contoh, tidak jarang penyakit ini berkembang pada orang yang pernah mengalami trauma kraniocerebral, seperti infeksi seperti brucellosis, tick-borne encephalitis, purulent meningitis, dan lain-lain. Selain itu, banyak orang yang pernah mengalami stroke, baik hemoragik maupun iskemik, menderita epilepsi lobus temporal.

Ketika seorang pasien mengalami serangan, dia mungkin merasakan sakit di perut, dia mungkin merasa sakit, dan sering ada nyeri di daerah jantung, sesak napas. Perubahan kesadaran diamati - serangan panik, histeria, seseorang kehilangan orientasi di ruang angkasa. Dia dapat melakukan tindakan yang tidak masuk akal pada saat itu - misalnya, melepaskan pakaiannya, mengambil berbagai benda di tangannya dan meletakkannya di tempat lain, dll. Penglihatan terganggu, pasien tidak dapat mencium bau dengan baik.

Epilepsi temporal berbahaya karena berkembang terus menerus. Seiring waktu, pasien dengan bentuk penyakit ini mengembangkan gangguan otonom, di antara serangan ada peningkatan keringat, masalah pada sistem endokrin, dan alergi.

Diagnosis epilepsi lobus temporal dilakukan berdasarkan indikasi MRI, PET, polisomnografi. Secara alami, pertama-tama, keluhan pasien, status neurologisnya diperhitungkan.

Cara Anda menangani epilepsi lobus temporal bergantung pada penyebab penyakit. Misalnya, jika penyakitnya disebabkan oleh infeksi, maka pasien diberi resep obat yang meredakan peradangan, dan jika penyebab penyakitnya terletak pada adanya tumor di otak, maka pasien dikirim untuk dioperasi. Tapi apapun alasan perkembangan epilepsi lobus temporal, pasien tetap diperlihatkan pengobatan antikonvulsan.

Pencegahan bentuk penyakit ini terdiri dari pengobatan berbagai patologi otak yang tepat waktu, pencegahan infeksi pada sistem saraf, pencegahan trauma kelahiran pada kepala.

Epilepsi parsial

Epilepsi parsial adalah penyakit kronis yang berkembang karena kerusakan sel saraf, serta karena aktivitasnya yang tinggi di salah satu bagian otak.

Bentuk epilepsi dibagi menjadi beberapa subtipe:

• Frontal
• Sementara
• Parietal
• Berhubung dgn tengkuk
• Multifokal

Bentuk multifokal epilepsi parsial adalah ketika beberapa bagian otak terpengaruh sekaligus.

Ada tiga jenis kejang dengan epilepsi parsial:

1. Sederhana (bila tidak ada gangguan kesadaran)
2. Kompleks (bila ada gangguan kesadaran)
3. Generalisasi sekunder (ketika seluruh tubuh pasien terlibat dalam proses tersebut)

Ketika sampai pada gejala bentuk epilepsi ini, tempat lokalisasi fokus di salah satu bagian otak harus diperhitungkan. Misalnya, jika lobus frontal terpengaruh, serangan dalam banyak kasus terjadi pada malam hari, durasinya antara 30 dan 60 detik. Mungkin ada kram di ekstremitas atas atau bawah, pasien mulai sering berkedip, menoleh, memutar bagian putih matanya, wajahnya menjadi merah, dan ucapannya menjadi terputus-putus.

Dalam kasus kerusakan pada otak di area pelipis, pasien mengalami serangan kompleks ketika dia kehilangan kesadaran atau membeku dengan mata terbuka lebar.

Bentuk parietal dari epilepsi parsial membuat dirinya terasa melalui kesemutan atau sensasi terbakar, mati rasa pada lengan atau tungkai, nyeri di berbagai bagian tubuh.

Dengan epilepsi oksipital, penglihatan pasien terganggu, halusinasi visual, putaran kepala yang tidak disengaja dapat diamati.

Bentuk penyakit ini didiagnosis dengan bantuan pemeriksaan komprehensif oleh ahli saraf, serta perjalanan pasien dengan elektroensefalografi, MRI, computed tomography, dan studi fundus juga dilakukan. Seringkali, orang yang diduga menderita epilepsi parsial dirujuk ke psikiater untuk berkonsultasi.

Bentuk epilepsi ini diobati dengan obat-obatan, terutama antikonvulsan yang diresepkan. Jika metode pengobatan ini tidak memberikan hasil yang positif, maka pasien dikirim ke bagian bedah saraf, di mana ia menjalani pengobatan yang sesuai.

Pencegahan epilepsi pertama-tama adalah dengan menjaga pola hidup sehat. Untuk mencegah kejang, maka perlu berhenti merokok, berhenti minum minuman beralkohol, termasuk yang termasuk paru-paru. Selain itu, Anda perlu mengurangi konsumsi teh dan kopi, terutama kopi kental. Tidak disarankan makan sebelum tidur, untuk naik ke ketinggian. Dokter menyarankan pasien epilepsi parsial untuk lebih sering berjalan di udara segar dan mengonsumsi produk susu fermentasi.

Epilepsi Jacksonian

Bentuk epilepsi ini berbeda karena kejang pada pasien terjadi secara spesifik - pada satu atau lain (tetapi hanya satu) bagian tubuh. Penyakit ini mendapatkan namanya berkat seorang ilmuwan, seorang ahli saraf dari Inggris dengan nama Jackson - dialah yang menemukan bentuk epilepsi ini.

Ciri epilepsi Jacksonian adalah fakta bahwa kejang dengan pasien terjadi dengan kesadaran penuh. Serangan berasal dari salah satu anggota tubuh dan menyebar lebih jauh, tetapi hanya di sepanjang sisi tubuh yang sama, tanpa berpindah ke sisi lainnya. Paling sering, semuanya dimulai dengan jari, kemudian serangan mencapai bahu, memengaruhi wajah, dan menyebar ke kaki. Serangan itu lewat dalam urutan terbalik.

Alasan mengapa seseorang paling sering mengembangkan epilepsi Jacksonian adalah sebagai berikut:

• Trauma kepala dan, akibatnya, kerusakan otak
• Kelainan pembuluh darah otak
• Tumor otak
• Radang otak

Pengobatan epilepsi Jacksonian dilakukan dengan pengobatan, dengan menggunakan antikonvulsan. Tetapi jika terapi obat tidak memberikan hasil apa pun, maka mereka menggunakan intervensi bedah.

Epilepsi mioklonik remaja

Bentuk ini adalah salah satu yang paling umum. Ini juga sering disebut sindrom Janz, serta mioklonus-epilepsi. Paling sering berkembang antara usia 8 dan 26, tetapi tanda-tanda pertama dalam banyak kasus diamati antara usia 12 dan 16, terutama pada anak laki-laki. Ada kasus ketika epilepsi mioklonik berkembang pada bayi.

Alasan perkembangan epilepsi mioklonik:

• Kerusakan otak akibat trauma kepala
• Kerusakan otak bayi selama kehamilan
• Predisposisi herediter
• Infeksi
• Neoplasma di otak
• Gangguan sirkulasi darah di otak

Seringkali, dokter gagal menentukan penyebab sebenarnya dari penyakit tersebut. Ini berlaku untuk beberapa kasus khusus dalam praktik medis.

Gejala utama yang menunjukkan adanya penyakit seperti epilepsi mioklonik pada seseorang adalah kejang epilepsi.

Kejang pada mereka yang menderita penyakit ini dapat terdiri dari tiga jenis:

1. Mioklonik: ditandai dengan otot, tungkai, wajah, atau seluruh tubuh yang berkedut tiba-tiba dan tiba-tiba. Ini sering terjadi segera setelah bangun tidur, terkadang saat makan pagi. Jika pasien menjadi sangat lelah di siang hari, maka ia mungkin mengalami serangan di malam hari.
2. Tonik-klonik: terjadi pada 60 persen pasien dengan epilepsi mioklonik remaja. Mereka datang pada jam-jam pertama setelah bangun tidur. Paling sering terjadi karena fakta bahwa pasien pergi tidur terlalu larut atau bangun terlalu pagi.
3. Absen: terjadi pada sepertiga atau bahkan setengah dari pasien dengan epilepsi mioklonik remaja. Selama serangan seperti itu, seseorang kehilangan kesadaran selama sekitar setengah menit. Biasanya, tidak ada kejang. Ketidakhadiran paling sering terjadi di pagi hari, tetapi, pada prinsipnya, hal itu terjadi di waktu lain sepanjang hari.

Serangan pada epilepsi mioklonik remaja dapat terjadi setelah minum.

Pengobatan bentuk penyakit sistem saraf ini dilakukan dengan obat antiepilepsi. Karena mereka, dimungkinkan untuk mengurangi durasi dan jumlah kejang, dan dalam beberapa kasus bahkan menghilangkannya. Untuk mencapai hasil yang positif, perlu minum obat secara teratur dan dalam waktu lama. Pasien seringkali harus minum obat seumur hidup.

Penulis artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf

Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma di Neurology. Pada tahun 2009, menyelesaikan studi pascasarjana di bidang khusus "Penyakit saraf".