Atheroma Supuratif - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Atheroma membusuk

Atheroma adalah formasi jinak dari kelenjar sebaceous. Ini terbentuk jika terjadi penyumbatan saluran ekskretoris, menghasilkan kista yang berisi detritus - sebum, partikel epidermis yang terkelupas. Karena kelenjar tidak berhenti berfungsi, kapsul terus membesar. Bagian atasnya naik di atas permukaan kulit, cacat kosmetik yang nyata muncul. Atheroma menimbulkan ketidaknyamanan jika terus-menerus terkena gesekan dengan pakaian dan tekanan mekanis.

Kandungan:

• Bagaimana peradangan terjadi?
• Gambaran klinis ateroma supuratif
• Prognosis untuk perkembangan kista yang membusuk
• Diagnostik
• Pengobatan ateroma nanah
• Penghapusan pendidikan menggunakan operasi laser
• Perawatan pasca operasi

Bagaimana peradangan terjadi?

Lipid yang terakumulasi dalam kapsul kista adalah tempat berkembang biak bagi reproduksi mikroorganisme patogen. Setelah memasuki rongga ateroma, mereka berkembang biak dan dengan demikian memicu proses inflamasi.

Penyebab infeksi:

• Upaya untuk menyingkirkan ateroma sendiri, untuk memerasnya;
• Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan;
• Produksi testosteron yang berlebihan oleh tubuh pria atau androgen oleh tubuh wanita;
• Penggunaan pakaian sintetis dan mengakibatkan peningkatan keringat;
• Cedera epidermis pada proyeksi ateroma.

Dengan kekebalan yang lemah, infeksi sekunder dapat terjadi ketika organisme patogen memasuki kapsul ateroma dengan aliran darah dari fokus infeksi lain.

Gambaran klinis ateroma supuratif

Jika proses infeksi tidak mempersulit perkembangan ateroma, itu terlihat seperti formasi bulat, muncul di atas kulit. Warnanya berbeda dari warna jaringan di sekitarnya dengan 1-2 warna; pada palpasi, seseorang tidak mengalami rasa sakit atau sensasi negatif. Di puncak ateroma, terkadang Anda dapat menemukan titik hitam - mulut kista yang tersumbat.

Setelah nanah dan peradangan, gejala berikut muncul:

• Hiperemia jaringan dan edema mereka;
• Nyeri tajam saat menekan formasi yang meradang, nyeri sakit sepanjang waktu;
• Peningkatan suhu kulit di sekitar kista;
• Peningkatan suhu secara keseluruhan;
• Peningkatan ukuran ateroma;
• Gejala keracunan tubuh dengan produk limbah bakteri patogen (lemas, sakit kepala, mual);
• Pembesaran kelenjar getah bening di dekatnya.

Proses peradangan yang berlangsung lama dapat menyebabkan ulserasi ateroma. Kerak yang terbentuk bisa menjauh, dan kemudian isi ateroma yang meradang terlihat di bawah kulit. Terkadang kista terbuka secara spontan, isinya keluar, intensitas gejalanya sedikit berkurang. Meski demikian, proses pembentukan ateroma dimulai lagi. Relaps difasilitasi oleh fakta bahwa sel-sel kapsul tempat kista terbentuk menimbulkan pembentukan formasi baru.

Prognosis untuk perkembangan kista yang membusuk

Secara kiasan, setiap ateroma, bahkan jika ukurannya kecil, adalah semacam "bom waktu".

Cedera apa pun dapat merusak epidermis, dan kemudian proses inflamasi progresif membentuk komplikasi berikut:

• Abses;
• Phlegmon, yang membentuk peradangan yang menyebar di bawah kulit;
• Pembentukan gumpalan darah adalah kemungkinan penyebab kematian.

Ini berarti bahwa pada tanda pertama radang ateroma, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter. Bisa jadi seorang ahli bedah, dokter kulit.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis ateroma, cukup dokter melakukan pemeriksaan visual. Penting untuk membedakan ateroma dari lipoma, hygroma, limfadenitis, atau granuloma. Pada tahap peradangan, ateroma dapat dengan mudah disalahartikan sebagai bisul, peradangan pada beberapa ateroma kecil pada saat yang sama adalah ruam pustular, dan ulserasi adalah tukak sifilis.

Dalam kasus yang sulit, pemeriksaan ultrasonografi ateroma dilakukan, akibatnya gambar rongga kista yang berisi nanah diperoleh pada gambar.

Pengobatan ateroma nanah

Satu-satunya metode untuk mengobati formasi yang meradang adalah pengangkatan radikal dengan bantuan perawatan bedah. Terlepas dari kenyataan bahwa metode modern seperti operasi laser dan gelombang radio digunakan untuk mengangkat kista sebasea, ateroma yang meradang sering kali diangkat dengan cara tradisional menggunakan pisau bedah konvensional.

Penghapusan pendidikan berlangsung dalam 2 tahap:

• Lancing abses dengan pengangkatan nanah dan sisa-sisa sekresi kelenjar;
• Pengangkatan kapsul tempat ateroma terbentuk.

Di antara tahapan, pengobatan dengan obat antibakteri yang diresepkan oleh dokter dilakukan. Paling sering, antibiotik modern yang efektif diresepkan: Sumamed, Azithromycin, Doxycycline, Lincomycin.

Pembukaan dan pengangkatan ateroma yang meradang dilakukan dengan anestesi lokal. Untuk melakukan ini, dokter yang melakukan manipulasi melakukan beberapa suntikan anestesi di sekitar kista. Jika sudah mencapai ukuran yang signifikan, sensasi negatif kecil mungkin muncul saat dilepas.

Pengangkatan kapsul ateroma yang meradang tanpa merusaknya tidak selalu memungkinkan.

Operasi dilakukan dengan urutan berikut:

• Dua sayatan kulit dibuat di sekitar ateroma;
• Penutup kulit di atas kista diangkat;
• Gunting bedah dimasukkan di bawah kista, memisahkannya dari jaringan sekitarnya;
• Kapsul yang disorot ditarik keluar;
• Ligatur diterapkan pada luka operasi;
• Setelah 5-8 hari, jahitan dilepas, tindakan diambil untuk meregenerasi jaringan parut.

Biasanya, setelah enukleasi ateroma yang bernanah, bekas luka yang terlihat tetap ada, untuk dihilangkan yang perlu dilakukan operasi plastik.

Penghapusan pendidikan menggunakan operasi laser

Pisau laser digunakan untuk menghilangkan ateroma kecil yang meradang dan bernanah. Metode yang digunakan dalam operasi laser:

• Fotokoagulasi - digunakan untuk menghilangkan ateroma kecil yang meradang (hingga 5 mm). Dalam kasus ini, jahitan tidak diperlukan; setelah keropeng pasca operasi terlepas, setelah 1-2 minggu, bagian kulit tanpa kerusakan tertinggal di bawahnya.
• Eksisi kista bersama dengan kapsul - digunakan untuk menghilangkan formasi dengan diameter 5-20 mm. Pertama, dibuat sayatan, kemudian kapsul dipisahkan dari jaringan di sekitarnya dengan pisau laser, menguapkan batas adhesi dengan struktur di sekitarnya. Setelah pelepasan ateroma, dikeluarkan, drainase dipasang, luka dijahit. Setelah beberapa hari, drainase dilepas, jahitan dilepas setelah 1-1,5 minggu. Akibat manipulasi ini, bekas luka yang tidak mencolok terbentuk.
• Penguapan (evaporasi) kapsul - digunakan untuk menghilangkan ateroma dengan diameter lebih dari 20 mm. Setelah membuka kista dan mengeluarkan isinya, bidang bedah dikeringkan, luka diregangkan dan cangkang kapsul diuapkan menggunakan laser. Di akhir operasi, tabung drainase dipasang, dan jahitan diterapkan selama 1-1,5 minggu.

Setelah menggunakan pisau laser, jahitan yang tidak mencolok tetap ada, jaringan di sekitar kista tidak terluka.

Perawatan pasca operasi

Agar penyembuhan luka dapat berjalan dengan cepat dan tanpa komplikasi, perlu dilakukan pembalutan rutin di rumah sakit bedah.

Tindakan perawatan yang mungkin:

• Mencuci luka dengan hidrogen peroksida;
• Mengoleskan salep dengan sifat antiseptik (Levomekol);
• Menutup luka dengan tisu steril.

Setelah tepi luka agak mengencang dan jahitan dilepas, Anda bisa mengoleskan lem medis BF-6 sebagai pengganti perban. Lem digunakan dalam 15-20 hari setelah melepas ikatan.

Tanda-tanda berikut menunjukkan bahwa penyembuhan luka berlanjut dengan komplikasi:

• Kemerahan pada kulit di sekitar luka operasi;
• Peningkatan suhu;
• Kondisi demam;
• Munculnya cairan purulen dari luka, campuran nanah dan darah;
• Divergensi jahitan.

Untuk komplikasi apapun, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Jika pengangkatan tidak dilakukan dengan benar, partikel kapsul tetap ada, dan ateroma dapat muncul kembali. Komplikasi ini terjadi pada 3% kasus dan diperbaiki dengan operasi kedua.

Penulis artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. ahli bedah, ahli flebologi

Pendidikan: Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow (1996). Pada tahun 2003, ia menerima diploma dari Pusat Pendidikan dan Ilmiah Medis Administrasi Kepresidenan Federasi Rusia.