Inkontinensia Urin Yang Mendesak - Gejala, Pengobatan Dan Penyebab

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Inkontinensia urin yang mendesak

Inkontinensia urin adalah keinginan untuk buang air kecil yang tidak dapat ditoleransi yang tidak dapat diatasi dengan upaya kemauan. Ini juga disebut inkontinensia urin. Penyebabnya terletak pada kandung kemih yang terlalu aktif.

Biasanya, keinginan untuk buang air kecil terjadi setelah jumlah urin yang cukup menumpuk di rongga organ. Merasakan dorongan ini, orang tersebut pergi ke kamar kecil, di mana dia mengosongkan kandung kemihnya. Ketika reaktivitas kandung kemih meningkat, bahkan sejumlah kecil urin sudah cukup bagi seorang wanita untuk memiliki keinginan yang tidak tertahankan untuk buang air kecil. Jika tidak ada toilet di dekatnya, risiko kehilangan air seni akan sangat tinggi.

Inkontinensia imperatif juga disebut dorongan imperatif untuk mengosongkan kandung kemih, yang hampir tidak mungkin diatasi dengan upaya kemauan. Sedangkan urgensi inkontinensia urin merupakan masalah yang membutuhkan penanganan. Tidak boleh diabaikan, karena secara signifikan memperburuk kualitas hidup seseorang: ia terus-menerus perlu mencari toilet, mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, terpaksa memakai pembalut untuk menghindari munculnya bau yang tidak sedap.

Prevalensi inkontinensia urin imperatif pada wanita menurut berbagai sumber adalah 11-20%. Paling sering, wanita tua menderita karenanya. Namun, Anda tidak boleh tahan dengan masalah ini. Itu mungkin dan perlu untuk menghadapinya, terutama karena pengobatan modern memiliki semua kemungkinan untuk ini.

Kandungan:

• Penyebab inkontinensia urin imperatif
• Gejala inkontinensia urin yang mendesak
• Diagnosis inkontinensia urin imperatif
• Pengobatan inkontinensia urin imperatif
• Pencegahan

Penyebab inkontinensia urin imperatif

Penyebab utama urgensi inkontinensia urin adalah kandung kemih yang terlalu aktif. Jiwa manusia telah meningkatkan rangsangan, yang mengarah pada transmisi impuls yang lebih cepat ke otot sfingter dan kandung kemih. Akibatnya, tubuh akan bereaksi bahkan terhadap iritasi ringan sekalipun.

Menjadi sangat sulit untuk menahan kencing ketika ada beberapa rangsangan eksternal di dekatnya, misalnya, air mengalir, cahaya terang menyala, suara tajam terjadi, dll. Dorongan imperatif akan muncul bahkan ketika sangat sedikit cairan yang terkumpul di organ.

Prasyarat untuk perkembangan inkontinensia urin imperatif mungkin obesitas, penurunan berat badan mendadak, kondisi kerja yang sulit, kecenderungan sembelit, menjalani terapi radiasi, dan sulit melahirkan.

Gangguan koneksi antara reseptor tekanan di kandung kemih dan struktur otak yang bertanggung jawab untuk buang air kecil secara sukarela dapat disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

• Perubahan distrofik terkait usia dalam sistem saraf;
• Gangguan hormonal;
• Cedera dan operasi yang tertunda;
• Adanya proses tumor;
• Penyakit infeksi dan inflamasi yang sering terjadi pada bidang genitourinari;
• Klimaks.

Sebagai akibat dari kerusakan tersebut, sinyal tentang urin yang terkumpul di organ masuk ke otak terlalu dini, dan diperkuat secara patologis. Dinding otot kandung kemih mulai berkontraksi, sfingter terbuka, dan urin mengalir keluar melalui uretra.

Gejala inkontinensia urin yang mendesak

Gejala berikut akan menunjukkan inkontinensia urin yang penting:

• Sering ingin mengosongkan kandung kemih (pollakiuria). Seorang wanita bisa pergi ke toilet lebih dari 8 kali sehari. Pada malam hari, dia bisa bangun untuk buang air kecil dua kali atau lebih.
• Dorongan untuk buang air kecil hampir selalu tidak terduga.
• Dorongan untuk buang air kecil akan semakin kuat dan sulit untuk ditahan.
• Dorongan untuk mengosongkan kandung kemih terjadi dengan latar belakang rangsangan eksternal.
• Jika inkontinensia urin imperatif disertai dengan prolaps kandung kemih, sering terjadi nyeri di perut bagian bawah. Anda mungkin mengalami perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap atau perasaan ada benda asing di dalam vagina.
• Selama atau setelah berhubungan, Anda mungkin mengalami perasaan tidak nyaman atau nyeri di area panggul.
• Kebocoran urin yang teratur memicu timbulnya dermatitis di daerah selangkangan, mendorong multiplikasi bakteri, kambuhnya infeksi genitourinari, termasuk: sistitis, vulvovaginitis, pielonefritis.
• Ketidaknyamanan yang dialami seorang wanita dengan latar belakang inkontinensia urin imperatif mempengaruhi keadaan neuropsikik. Pasien menjadi rentan terhadap depresi dan neurosis.

Ciri khas dari inkontinensia urin imperatif dan stres:

Gejala	Mendesak inkontinensia	Inkontinensia stres
Dorongan untuk buang air kecil sangat penting.	Iya	Tidak
Jumlah buang air kecil per ketukan melebihi 8 kali	Iya	Tidak
Urine dilepaskan dengan latar belakang tawa, batuk, aktivitas fisik apa pun	Tidak	Iya
Sebagian urin	Berlimpah	Porsi kecil
Bangun malam hari untuk mengosongkan kandung kemih	Iya	Tidak, atau sangat jarang
Kemampuan untuk menahan keinginan	Tidak hadir	Ada

Diagnosis inkontinensia urin imperatif

Untuk mengidentifikasi desakan inkontinensia urin wanita, pemeriksaan berikut ditunjukkan:

• Tes batuk. Di kantor ginekolog, seorang wanita diminta untuk batuk saat kandung kemihnya penuh. Hal ini memungkinkan untuk membedakan antara inkontinensia imperatif dan stres.
• Buku harian buang air kecil. Di dalamnya, seorang wanita, selama beberapa hari, mencatat jumlah cairan yang diminumnya, jumlah perjalanan ke toilet, volume urin yang dikeluarkan. Penting untuk memperhitungkan volume urin yang dilepaskan selama pengosongan organ yang tidak disengaja. Anda juga harus memperhatikan situasi di mana inkontinensia urin terjadi.
• Sistoskopi akan diperlukan untuk menyingkirkan kelainan kandung kemih, seperti pembengkakan, batu, bisul atau peradangan. Penelitian ini merupakan pemeriksaan organ dengan memasukkan endoskopi mikroskopis ke dalamnya. Aksesnya melalui uretra.
• Pemeriksaan urodinamik komprehensif diindikasikan untuk menentukan penyebab inkontinensia urin imperatif.
• Dimungkinkan untuk menjalani ultrasound pada kandung kemih dan organ panggul.

• Untuk menyingkirkan infeksi, urine diambil untuk analisis umum dan bakteri

Tak perlu dikatakan bahwa setiap kunjungan ke dokter dimulai dengan mengambil anamnesis. Untuk mengetahui penyebab inkontinensia urin dan mendapatkan perawatan yang berkualitas, seorang wanita tidak hanya perlu mengunjungi ahli urologi, tetapi juga dokter kandungan.

Pengobatan inkontinensia urin imperatif

Inkontinensia urin tidak dapat diobati dengan operasi. Semua pasien dengan masalah ini disarankan untuk mencoba menyingkirkan masalah yang ada dengan bantuan program koreksi non-obat.

Perawatan umum

• Jika seorang wanita kelebihan berat badan, maka Anda perlu menyingkirkannya. Ini menyebabkan peningkatan tekanan pada kandung kemih, mengganggu pengaturan normal organ. Karena itu, tanpa koreksi berat badan, tidak mungkin menghilangkan inkontinensia urin.
• Diet. Untuk mengurangi keparahan gejala urgensi inkontinensia urin, penurunan konsumsi teh, kopi, dan minuman lain yang mengandung kafein ditampilkan. Jika hal ini tidak dilakukan, maka risiko kehilangan urine meningkat. Faktanya adalah bahwa semua produk berkafein memiliki efek diuretik. Sedangkan untuk membatasi asupan cairan, jika dokter tidak memberikan anjuran seperti itu, maka Anda perlu minum air putih minimal 1,5 liter per hari.
• Cara buang air kecil harus diatur. Penting untuk mencoba mengunjungi toilet selama jam-jam yang dialokasikan secara ketat untuk acara ini, tidak peduli seberapa kuat dorongannya. Anda harus memulai dengan interval kecil setengah jam, secara bertahap menjadi satu jam atau lebih. Seiring waktu, pelatihan semacam itu pasti akan memberikan hasil yang diinginkan.
• Penting untuk melatih otot-otot dasar panggul. Ini akan membuatnya menjadi nada, mengembalikan fungsi sfingter, jika sudah sedikit hilang. Semakin baik seorang wanita mengontrol otot sfingter, semakin mudah baginya untuk menahan dorongan tersebut.

Terbukti baik dalam hal melatih otot dasar panggul, senam kegel. Anda perlu meregangkan dan mengendurkannya setidaknya tiga kali sehari, menjaga otot dalam kondisi yang baik setidaknya selama 3 detik. Perlu dicatat bahwa pelatihan dapat dilakukan hampir di mana saja, karena tidak terlihat oleh orang lain. Ketika otot-otot dalam nada, latihan dapat dibedakan dengan melakukannya dalam ritme yang berbeda, mendorong keluar (seperti mendorong saat melahirkan), dll.

Metode efektif lain untuk mengatasi inkontinensia desakan adalah pelatihan biofeedback. Ini ditujukan untuk melatih otot panggul, tetapi dalam hal ini, kekuatan kontraksi mereka dikendalikan oleh peralatan khusus. Jika perlu, Anda bisa menggunakan stimulasi otot elektrik. Telah terbukti bahwa terapi biofeedback memungkinkan Anda mengencangkan otot dan mencapai kontrol maksimal atas buang air kecil.

Pengobatan modern menawarkan kepada wanita berbagai macam simulator yang ukurannya kompak dan dapat mengencangkan otot-otot internal panggul.

Pelatihan psikologis yang dikombinasikan dengan metode koreksi non-medis lain efektif untuk inkontinensia urin yang mendesak. Jika Anda memiliki dorongan yang kuat, Anda perlu mencoba mengalihkan perhatian Anda sebanyak mungkin. Misalnya, Anda dapat merenungkan rencana Anda yang akan datang untuk hari itu, membaca artikel yang menarik, dll. Tugas terpenting yang dihadapi seseorang adalah mengalihkan pikiran dari pergi ke toilet untuk sementara waktu.

Perawatan obat

Jika metode pengobatan umum tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka Anda dapat mencoba menghilangkan inkontinensia urin dengan bantuan koreksi obat. Untuk ini, wanita diresepkan:

• Obat-obatan yang ditujukan untuk mengurangi peningkatan tonus pada dinding kandung kemih. Ini adalah obat-obatan seperti: Detrusitol, Driptan, Vesicar, dll.
• Obat-obatan seperti Omnik, Caldera, Dalfaz akan membantu mengendurkan kandung kemih selama pengisian dan meningkatkan suplai darahnya.
• Jika inkontinensia imperatif adalah akibat menopause, terapi hormon dapat diresepkan. Hormon bisa digunakan dalam bentuk pil atau salep.

Perlu dipahami bahwa terapi inkontinensia urin yang mendesak pada wanita merupakan tugas kompleks yang membutuhkan pendekatan terintegrasi. Namun, masalah yang ada tidak bisa diabaikan. Inkontinensia urin sangat umum terjadi, jadi tidak perlu ragu mencari pertolongan dokter. Ia akan meresepkan obat khusus yang secara signifikan akan meningkatkan kualitas hidup.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya inkontinensia urin imperatif selama mungkin, Anda perlu menggunakan rekomendasi sederhana berikut:

• Orang dewasa harus minum setidaknya 1,5 liter air bersih per hari. Minum terlalu banyak dan terlalu sedikit tidak boleh dilakukan karena bisa berbahaya bagi kesehatan.
• Pastikan untuk mengontrol berat badan Anda sendiri. Jika Anda tidak dapat mengatasi pound ekstra sendiri, maka Anda perlu menghubungi spesialis.
• Penting untuk menghentikan kebiasaan buruk.
• Buang air besar tepat waktu harus dipantau, dan sembelit harus dicegah.
• Memperkuat otot panggul penting sepanjang hidup Anda, tidak hanya saat inkontinensia menjadi masalah.
• Dianjurkan untuk membuat rejimen buang air kecil individual. Sulit melatih diri sendiri untuk pergi ke kamar mandi selama berjam-jam, tetapi itu memungkinkan. Ini adalah metode yang sangat baik untuk mencegah inkontinensia urgensi.

Inkontinensia urgensi adalah masalah serius yang membutuhkan terapi profesional. Oleh karena itu, penting untuk mencari bantuan dari spesialis, dan tidak menderita rasa malu dan ketidaknyamanan palsu.

Penulis artikel: Lebedev Andrey Sergeevich | Ahli Urologi

Pendidikan: Diploma dalam spesialisasi "Andrologi" diterima setelah menyelesaikan residensi di Departemen Urologi Endoskopi dari Akademi Medis Rusia Pendidikan Pascasarjana di pusat urologi Rumah Sakit Klinik Pusat No. 1 dari JSC Russian Railways (2007). Studi pascasarjana diselesaikan di sini pada tahun 2010.