Alergi Di Wajah - Apa Yang Harus Dilakukan, Bagaimana Cara Mengobati Alergi Di Wajah?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Alergi di wajah

Alergi pada wajah adalah sekumpulan penyakit yang disatukan oleh manifestasi klinis yang umum pada kulit, tanpa etiopatogenesis tunggal, tetapi selalu disertai reaksi hipersensitivitas.

Dalam praktik klinis, istilah "alergi wajah", sebagai unit nosologis, secara praktis tidak digunakan. Formulasi ini cocok untuk gambaran komparatif manifestasi klinis serupa pada kulit wajah dengan berbagai penyakit alergi. Frasa "dermatosis alergi" lebih sering digunakan.

Kandungan:

• Patogenesis
• Gejala alergi wajah
• Penyebab alergi wajah
• Jenis alergi wajah
• Alergi terhadap embun beku
• Alergi pada wajah pada bayi baru lahir
• Bagaimana cara mengobati alergi wajah?

Patogenesis alergi

Penyebab alergi dermato tidak dipahami dengan baik. Patogenesis mereka rumit, mencakup hampir semua organ. Alergi adalah penyakit sistemik yang disebabkan oleh gangguan respon imun, kemudian jaringan tubuh ikut terlibat dalam proses tersebut. Manifestasi pada kulit wajah dan tubuh merupakan hasil dari perubahan internal yang telah terjadi.

Rute yang paling mungkin bagi alergen untuk memasuki tubuh adalah:

• Injeksi;
• Melalui mulut dengan makanan, air, atau obat;
• Di dalam dengan udara yang dihirup;
• Kontak melalui kulit atau selaput lendir.

Alergi direproduksi dalam bentuk empat jenis respon, dalam praktek klinis kombinasinya sering ditemukan:

• Respons tipe I (anafilaksis). Alergen (A), setelah konsumsi awal, menyebabkan respons dalam bentuk antibodi (AT). Ini adalah tahap imunologis (persiapan). ATS menyebabkan sensitisasi tubuh (hipersensitivitas). Ketika A masuk kembali ke tubuh, mereka bertemu dengan antibodi yang peka. Akibatnya, terjadi pelepasan histamin, serotonin dan zat lain dengan cepat - mediator patogenesis. Ini adalah tahap patologis-kimiawi kedua. AT difiksasi pada sel mast (jaringan ikat kulit) dan limfosit (kekebalan seluler). Di bawah pengaruh histamin, sel mast di kulit "meledak" dan membentuk kerusakan di atasnya. Reaksi berkembang dalam 10-15 menit. Inilah yang disebut tahap patofisiologis (tahap manifestasi klinis). Alergi memanifestasikan dirinya dalam bentuk urtikaria, edema Quincke,dermatitis atopik di wajah;
• Respons tipe II (sitolisis). Ini berkembang dengan ketidakcocokan golongan darah (patologi transfusi darah alergi). Ini berpartisipasi dalam patogenesis alergi-dermato secara tidak langsung;
• Tipe III respon (kompleks imun). Ini adalah hasil dari pembentukan sejumlah besar kompleks imun yang bersirkulasi (CIC) atau ketidakmungkinan (untuk alasan apa pun) eliminasi (penghancuran) mereka oleh fagosit di jaringan sistem retikuloendotelial (RES). Bergerak di sepanjang aliran darah, KTK menetap di organ dan jaringan, menyebabkan perubahan toksik di dalamnya. Jenis respons ini khas untuk lupus eritematosus diskoid dan diseminata (bintik merah simetris di pipi, terhubung di pangkal hidung berbentuk kupu-kupu), vaskulitis hemoragik (ruam pada kulit lengan, kaki, dan tubuh), penyakit serum (termasuk ruam pada kulit wajah);

• Jenis respons IV (hipersensitivitas tertunda). Alergi berkembang dengan partisipasi limfosit imunokompeten (sel T) setelah terpapar antigen (AH). Sebagai hasil dari interaksi tersebut, kumpulan limfosit yang peka terbentuk. Ketika AG masuk kembali ke dalam tubuh, terjadi peningkatan pembentukan sel-T dari berbagai subpopulasi. Reaksi terhadap pemberian hipertensi berulang berkembang perlahan. Gambaran klinis yang jelas muncul hanya setelah 6-48 jam.

Gejala alergi wajah

Alergi ditunjukkan oleh sensasi subjektif pasien dan tanda-tanda eksternal pada kulit tubuh dan wajah, yang terungkap selama pengambilan anamnesis. Gejala, ditentukan oleh pemeriksaan pasien, memungkinkan untuk membedakan berbagai bentuk dermatitis.

Ruam atau ruam pada wajah (eksantema) adalah perubahan patologis terbatas pada kulit yang berbeda dari warna dan penampilan area sehat. Berbagai jenis ruam dengan alergi kulit sangat penting untuk diagnosis banding penyakit dan penunjukan pengobatan yang benar. Alergodermatosis pada wajah disertai dengan pembentukan ruam primer dan sekunder.

Jenis utama ruam wajah dengan alergi:

• Papula (bintil). Pembengkakan merah seragam yang muncul di atas kulit. Saat ditekan, warnanya berubah menjadi putih. Bedakan antara papula superfisial (epidermal), dalam (dermal), dan campuran (epidermal). Bergantung pada ukurannya - milier (hingga 3 mm), lentikular (hingga 7 mm), bernomor (hingga 30 mm). Papula kecil tidak menimbulkan rasa sakit, setelah akhir patogenesis, mereka menghilang tanpa bekas;
• Pustule (abses). Rongga cembung berisi nanah, yang biasanya terdeteksi saat patogenesis dipersulit oleh penetrasi mikroflora piogenik. Tidak pudar saat ditekan. Kepala putih menonjol di tengah. Bedakan antara pustula superfisial dan dalam. Abses superfisial sembuh tanpa bekas, abses dalam merosot menjadi bekas luka;
• Blister (urtica). Gelembung besar berbentuk bulat atau tidak beraturan, berisi eksudat. Lepuh biasanya disertai rasa gatal dan perih. Biasanya, gelembung menghilang tanpa bekas dalam waktu 24 jam. Pengecualian adalah vaskulitis urtikaria - dengan itu, lepuh bertahan hingga 4 hari. Lepuh terjadi akibat peradangan akut pada dermis papiler, disertai edema ringan. Diagnosis dengan urtikaria alergi, gigitan nyamuk, lalat kuda, toksidermia;
• Gelembung. Tuberkel dengan diameter tidak lebih dari 10 mm, diisi dengan eksudat transparan atau kemerahan. Ini adalah hasil dari stratifikasi epidermis di bawah pengaruh berbagai faktor alergi. Vesikel dapat ditemukan pada kontak dan dermatitis atopik, sindrom Lyell dan alergi lainnya.

Jenis ruam wajah sekunder dengan alergi:

• Keropeng adalah kerak pada kulit yang dibentuk oleh jaringan mati dan eksudat inflamasi yang dikeringkan. Keropeng diamati dengan alergi dermato jangka panjang;
• Sisik - kulit ari kering yang terkelupas, fragmen berwarna kuning atau abu-abu, dapat berukuran berbeda - dari besar (5 mm) hingga kecil (1 mm). Muncul setelah vesikel, pustula atau papula menghilang;
• Erosi adalah kerusakan kulit yang dalam (sampai ke lapisan bawah epidermis), akibat dari pembukaan beberapa vesikel atau pustula. Erosi mengulangi bentuk dan ukurannya.

Eksim adalah peradangan kulit alergi akut atau kronis yang ditandai dengan ruam primer dan sekunder, sensasi terbakar, dan gatal. Eksim disertai kemerahan dan kulit kering. Ruam primer eksim berupa lepuh, papula atau pustula, skunder dan kerak. Retakan yang menyakitkan terbentuk di area kulit dengan lipatan.

Ruam di wajah juga termasuk dermatitis kontak alergi, yang disertai dengan reaksi tipe tertunda. Dermatitis dimanifestasikan oleh hiperemia di tempat kontak, kemudian edema dan ruam primer (papula dan vesikula). Dengan tidak adanya pengobatan yang efektif, vesikel pecah, patogenesis dipersulit oleh proses eksudatif yang menyebar ke area yang berdekatan dengan fokus utama.

Nilai diagnostik ruam alergi

Kehadiran hanya ruam primer adalah bukti adanya alergi akut di wajah. Dominasi ruam kulit primer atau sekunder menunjukkan perjalanan penyakit akut atau kronis.

Deteksi berbagai jenis ruam primer - bukti:

• Perjalanan penyakit subakut;
• Alergi multi faktor;
• Komplikasi patogenesis oleh virus, mikroflora bakteri atau jamur.

Ruam sekunder merupakan bukti perjalanan alergi kronis dan adanya reaksi inflamasi proliferatif, alteratif, dan eksudatif pada kulit.

Bintik merah di wajah (eritema) adalah area kulit yang berubah warna. Noda tersebut menyatu dengan kulit dan tidak dapat dirasakan. Munculnya bintik-bintik dengan alergi dikaitkan dengan perluasan sementara kapiler karena peningkatan aliran darah (hiperemia). Bintik-bintik seperti itu didiagnosis dengan eritema multiforme eksudatif, lupus eritematosus diskoid dan diseminata dan penyakit lainnya.

Pembengkakan mata dan wajah (angioedema) adalah reaksi alergi yang berbahaya. Ini berkembang pesat sebagai jenis alergi langsung. Ini memanifestasikan dirinya di wajah di kelopak mata, di ruang infraorbital, di bibir, pipi, selaput lendir rongga mulut dan laring. Pembengkakannya padat, tidak nyeri saat palpasi. Edema Quincke adalah edema laring yang berbahaya. Tanda pertama dari stenosis (penyempitan) laring adalah suara serak, batuk menggonggong. Tanpa bantuan darurat, bisa berakibat fatal.

Penyebab alergi wajah

Alergi dermato sangat relevan dalam masyarakat modern. Dari tahun ke tahun terjadi peningkatan jumlah penderita alergi pada semua kelompok umur.

Penyebab paling umum dari hipersensitivitas telah diidentifikasi:

• Masalah ekologi, dampak faktor fisik, kimiawi, biologis dan stres;
• Peningkatan frekuensi patologi herediter;
• Variasi makanan, penggunaan produk yang diproses dan diawetkan secara mendalam, hidangan eksotis;
• Mobilitas orang yang tinggi, bepergian ke tempat-tempat dengan iklim dan kondisi kehidupan yang tidak biasa, kemungkinan besar kontak dengan patogen penyakit menular dan invasif atipikal;
• Pemahaman yang berlebihan tentang kebersihan. Memerangi mikroflora dangkal dalam kehidupan sehari-hari sering kali menjadi bumerang.

Jenis alergi wajah

Alergodermatosis pada wajah menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan ketidaknyamanan estetika pada pasien. Gatal, ruam dan kemerahan di wajah adalah alasan umum untuk mengunjungi institusi medis.

Di bawah ini adalah penyakit alergi yang memiliki mekanisme patogenesis berbeda, tetapi salah satu gejalanya adalah ruam pada kulit wajah:

• Dermatitis atopik (alergi tipe I);
• Urtikaria (alergi tipe I);
• Edema Quincke (alergi tipe I);
• Toksidermia (alergi tipe I, II, IV), jalur hematogen penetrasi alergen adalah karakteristik.

Berbagai alergen dapat menyebabkan alergi pada wajah:

• Agen eksternal - serbuk sari tumbuhan, makanan, hewan, tungau mikroskopis, jamur, debu, dan lainnya;
• Agen internal - dengan penyakit autoimun yang disebabkan oleh infeksi, senyawa yang bersifat protein terbentuk - autoallergen;
• Faktor fisik (dingin, panas, radiasi) juga merupakan pemicu produksi alergen otomatis.

Alergi terhadap embun beku di wajah

Alergi dingin adalah peningkatan kepekaan tubuh terhadap hipotermia (pendinginan) area tertentu pada kulit wajah atau tangan. Ini memanifestasikan dirinya sebagai gejala alergi jenis pertama (anafilaksis). Bisa berkembang pada usia berapa pun, lebih sering terjadi pada anak-anak. Faktor predisposisi adalah penyakit masa lalu yang disertai rusaknya kerja sama imun tubuh.

Beberapa sumber menunjukkan kecenderungan turun-temurun terhadap alergi dingin. Patogenesis dimulai di area kulit terbuka. Dengan berkembangnya fenomena alergi, proses tersebut dapat mempengaruhi bagian tubuh lainnya. Alergi dingin adalah penyakit sistemik dari seluruh organisme. Gejala kulit merupakan konsekuensi dari perubahan mendalam pada organ dalam. Pemicu alergi dingin adalah hipotermia, yaitu pendinginan hebat dan kulit pecah-pecah.

Faktor dingin dan fisik lainnya (panas, radiasi ultraviolet) bukanlah alergen itu sendiri, tetapi mereka merangsang mekanisme patologis produksi alergen internal di jaringan subkutan. Selanjutnya, prosesnya berlanjut seperti dalam kasus alergi tipe langsung klasik. Histamin, serotonin, dan mediator alergi lainnya bekerja pada sel mast yang terletak di jaringan ikat epidermis dan dermis. Akibatnya timbul ruam kulit berupa gatal-gatal di wajah dan tubuh. Untuk mencegah timbulnya gejala alergi dingin dalam kehidupan sehari-hari pada tahap awal, tindakan perlindungan yang komprehensif dapat dilakukan.

Alergi pada wajah pada bayi baru lahir

Penyebab dermatosis alergi pada bayi baru lahir bisa berupa disbiosis, faktor keturunan, alergi makanan dan obat-obatan. Saat membuat diagnosis, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi dan spesialis sempit lainnya. Alergi pada bayi baru lahir dimanifestasikan oleh diatesis eksudatif atau eksim.

Diatesis alergi eksudatif dimanifestasikan oleh hiperemia, pengelupasan kulit pipi dan dahi. Dalam beberapa kasus, bengkak. Akibat gatal, anak menunjukkan kecemasan, berat badan tidak bertambah dengan baik, dan keterlambatan perkembangan mungkin terjadi. Diatesis dapat menyebabkan konsekuensi jangka panjang yang serius - penyakit seperti asma bronkial.

Eksim anak-anak dimanifestasikan oleh papula merah cerah. Kulit wajah edema, eksim disertai efusi eksudat, dengan perkembangan patogenesis, kulit menjadi berkerak. Eksim menyebar ke kulit tangan, biasanya pergelangan tangan. Ini ditandai dengan rasa gatal dan garukan yang parah. Penyakit ini paling sering terjadi pada minggu dan bulan pertama kehidupan seorang anak.

Apa yang harus dilakukan, bagaimana cara mengobati alergi wajah?

Tidak ada rejimen pengobatan tunggal untuk alergi. Namun, ada prinsip umum terapi berdasarkan langkah-langkah berikut:

• Identifikasi alergen dan pengecualian efeknya;
• Untuk alergi multifaktorial atau poligenik - netralisasi dan eliminasi alergen dari tubuh (penyerap usus, di rumah sakit - dengan cairan fisiologis);
• Minum obat yang menghilangkan gatal dan menetralkan efek alergen;
• Menurut indikasi - minum obat yang mengatur (mengoreksi) sistem kekebalan pasien;
• Kontrol atas reaksi sebelum manifestasi alergi, memberi tahu dokter yang merawat tentang pengamatan pribadi dan mengatur kehidupan dan nutrisi Anda sendiri, dengan mempertimbangkan ketergantungan alergi;
• Dianjurkan untuk menggunakan obat tradisional, termasuk jamu untuk mengurangi ketergantungan alergi dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Herbal untuk alergi wajah

Menurut resep dokter, tanaman obat digunakan sebagai terapi tambahan. Efeknya tergantung pada kualitas bahan tanaman dan umur simpan herba. Sifat farmakologis jamu secara signifikan lebih rendah daripada antihistamin. Namun, dalam beberapa kasus, dengan alergi yang tidak rumit, penunjukan jamu dibenarkan dan dianjurkan.

Prinsip pemakaian herbal untuk alergi pada wajah identik dengan terapi obat, yaitu: mengikat racun, mengeluarkannya dari tubuh dan melemahkan efek faktor patogen. Untuk alergi, rekomendasikan chamomile, nettle, calendula, peppermint, horsetail, celandine, violet, dandelion, burdock root. Herbal digunakan untuk waktu yang lama dalam bentuk decoctions dan infus, dalam beberapa kasus - dalam bentuk aplikasi pada area kulit wajah yang terkena.

Penulis artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, ahli gizi

Pendidikan: Diploma dari Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai NI Pirogov dengan gelar di bidang Kedokteran Umum (2004). Residensi di Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow, diploma dalam Endokrinologi (2006).