Koma Diabetes - Tanda, Penyebab, Gejala Dan Konsekuensi. Perawatan Darurat Untuk Koma Diabetes

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Tanda koma diabetes dan perawatan darurat

Apa itu koma diabetes?

Koma diabetes adalah derajat dekompensasi diabetes melitus yang sangat parah. Ini menyebabkan gangguan semua proses metabolisme dalam tubuh. Dengan adanya faktor predisposisi tertentu, koma dapat berkembang pada diabetes mellitus yang tergantung insulin dan tidak tergantung insulin. Tidak masalah jika mereka dirawat atau bahkan belum didiagnosis.

Tanda-tanda koma diabetes

Koma diabetik tidak berkembang secara instan, prekursornya adalah keadaan pra-koma. Pasien mengalami peningkatan rasa haus, sakit kepala dan kelemahan, ketidaknyamanan di perut, disertai mual dan, cukup sering, muntah. Tekanan darah turun, suhu tubuh di bawah normal. Denyut nadi cepat, seperti benang.

Seiring waktu, kelemahan dan kantuk yang muncul meningkat, gangguan pada fungsi sistem saraf pusat muncul dalam bentuk kehilangan kesadaran total atau sebagian, kulit kehilangan turgor normalnya, dan tonus otot menurun. Tekanan darah bisa turun ke angka yang sangat rendah.

Tanda spesifik perkembangan koma diabetes adalah munculnya bau aseton (apel yang terlalu matang) dari mulut. Jika pada tahap ini pasien tidak diberikan bantuan yang memadai, setelah beberapa saat akan ada kehilangan kesadaran total, dan dia bisa mati. Semua tanda ini bisa muncul, tumbuh dan memburuk selama beberapa jam atau bahkan hari.

Penyebab koma diabetes

Alasan perkembangan koma diabetes dapat menjadi pengenalan dosis insulin berikutnya yang tidak tepat waktu atau penolakan untuk menggunakannya, kesalahan dalam penunjukan terapi insulin - dosis yang dipilih secara salah, penggantian satu jenis insulin dengan yang lain, yang ternyata pasien tidak sensitif.

Pelanggaran berat terhadap diet pada diabetes mellitus juga dapat menyebabkan perkembangan koma, jika pasien mengonsumsi gula lebih dari yang dibutuhkan; berbagai penyakit serius (termasuk penyakit menular), guncangan saraf, kehamilan dan persalinan, pembedahan.

Gejala koma diabetes

Pada tahap awal perkembangan koma diabetes, pasien mengembangkan ketoasidosis diabetik, tanda-tanda khasnya adalah: mulut kering parah dan rasa haus yang tak tertahankan, poliuria, berangsur-angsur berubah menjadi anuria, terkadang gatal-gatal dicatat. Tanda-tanda keracunan umum pada tubuh muncul dalam bentuk kelemahan umum yang meningkat, kelelahan yang meningkat, sakit kepala yang meningkat, mual dan muntah.

Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, sindrom dispepsia memburuk, muntah menjadi berulang dan tidak meredakan nyeri, nyeri perut dengan berbagai tingkat intensitas muncul, mungkin ada diare atau sembelit. Mengantuk, lesu, apatis meningkat, pasien menjadi bingung dalam ruang dan waktu, kesadaran mereka menjadi bingung. Di udara yang dihembuskan, tercium bau aseton, kulit kering, tekanan darah turun, takikardia berkembang, dan nafas Kussmaul yang berisik. Stupor dan pingsan memberi jalan pada koma.

Konsekuensi dari koma diabetes

Peningkatan yang signifikan dalam kadar glukosa dalam darah dan, akibatnya, kelaparan jaringan yang berkembang menyebabkan perubahan patologis dalam tubuh. Poliuria diabetes yang berkembang (peningkatan jumlah urin harian) menyebabkan dehidrasi parah pada tubuh, meskipun jumlah cairan yang dikonsumsi oleh pasien meningkat. Volume darah yang beredar di pembuluh, karena ini, menurun, dan tekanan turun tajam, yang menyebabkan pelanggaran trofisme semua organ dan jaringan, termasuk otak.

Bersama dengan air, elektrolit biasanya dikeluarkan dari tubuh. Pertama-tama, ini adalah makronutrien seperti kalium dan magnesium, yang menyebabkan gangguan serius pada kerja semua organ dan sistem. Untuk mengkompensasi kelebihan glukosa dalam jaringan, tubuh mulai secara aktif memecah simpanan lemak dan glikogen. Dalam hal ini, jumlah badan keton dan asam laktat dalam darah meningkat secara signifikan, hiperasidosis berkembang.

Perawatan darurat untuk koma diabetes

Mengetahui gejala awal perkembangan koma diabetes, adalah mungkin untuk mencegah perkembangannya dan menstabilkan situasi dengan pemberian insulin. Biasanya, pasien diabetes melitus diberi tahu tentang kemungkinan komplikasi dan perawatan yang diperlukan. Dianjurkan untuk membatasi asupan karbohidrat, mulai mengonsumsi suplemen kalium dan magnesium, minum air mineral alkali - semua ini akan membantu menghilangkan hiperasidosis.

Jika kondisi pasien sudah parah dan hampir pingsan, ambulans harus segera dihubungi. Dalam situasi ini, hanya bantuan yang memenuhi syarat yang diberikan tepat waktu yang dapat membantu, rawat inap di institusi medis diperlukan.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".