Ekstrasistol Supraventrikular - Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Ekstrasistol supraventrikular

Ekstrasistol supraventrikular adalah salah satu varian aritmia jantung, yang ditandai dengan eksitasi dini pada bagian jantung yang terletak di atas bifurkasi berkas His. Ekstrasistol supraventrikular termasuk ekstrasistol atrium dan antrioventrikular (atrioventrikular).

Ada jenis ekstrasistol supraventrikular berikut, tergantung pada frekuensi kemunculannya:

• Jarang, tidak lebih dari lima episode per menit;
• Frekuensi sedang, 6 sampai 15 episode per menit;
• Sering lebih dari 15 episode per menit.

Juga, ekstrasistol tunggal, berpasangan, teratur dan sporadis dibedakan. Menurut statistik, selama ensefalografi, dalam 43-63% kasus, ekstrasistol supraventrikel ditemukan pada orang yang benar-benar sehat. Aritmia jantung yang jarang didiagnosis. Dengan latar belakang penyakit organik pada jantung dan pembuluh darah, ekstrasistol supraventrikel lebih sering ditemukan, sementara pelanggaran frekuensi rata-rata lebih sering terjadi.

Bahaya utama ekstrasistol supraventrikular adalah mampu memicu gangguan yang lebih parah pada kerja jantung, di antaranya: flutter dan atrial fibrillation, takikardia timbal balik, dll. Selain itu, pasien cukup sulit untuk mentolerir gangguan irama jantung seperti itu, yaitu gejala subjektif patologi. …

Kandungan:

• Gejala ekstrasistol supravena
• Penyebab ekstrasistol supraventrikel
• Pengobatan ekstrasistol supraventrikular

Gejala ekstrasistol supravena

Gejala ekstrasistol supraventrikular dalam beberapa kasus tidak ada sama sekali, atau, sebaliknya, diekspresikan secara signifikan dan melanggar kualitas hidup pasien. Bagaimanapun, seseorang tidak akan mengajukan keluhan hanya sampai titik waktu tertentu.

Gambaran klinis aritmia jantung pada ekstrasistol supraventrikular ditandai dengan tanda-tanda berikut:

• Keluhan pasien yang paling umum adalah munculnya sensasi henti jantung. Mereka merasa bahwa kerja otot utama tubuh berhenti, yang menyebabkan ketakutan panik akan kematian yang akan segera terjadi.
• Penderita sering mengalami sesak napas, serangan asma mungkin terjadi.
• Karena pengurangan pelepasan darah, otak kekurangan oksigen terjadi, yang menyebabkan sering pusing dan malaise.
• Keringat meningkat, disertai pancaran "panas" ke kepala.
• Orang mulai merasakan gangguan dalam pekerjaan jantung (detak di luar ritme, sentakan, "kudeta").

Gejala lain mungkin terjadi, menunjukkan ekstrasistol supraventrikuler, tetapi akan lebih terkait dengan alasan yang menentukan perkembangannya.

Penyebab ekstrasistol supraventrikel

Penyebab ekstrasistol supraventrikel bermacam-macam, di antaranya yang paling umum adalah penyakit jantung:

• Kardiopatologi paling umum yang menyebabkan perkembangan ekstrasistol adalah penyakit jantung iskemik.
• Hampir 95% pasien yang mengalami infark miokard kemudian didiagnosis dengan aritmia jantung, termasuk ekstrasistol supraventrikular.
• Kardiomiopati: aritmogenik, dilatasi, hipertrofik, dan restriktif.
• Proses inflamasi di otot jantung (miokarditis).
• Gagal jantung tentu saja kronis.
• Penyakit jantung (bawaan dan didapat).

Penyebab lain dari ekstrasistol supraventrikel adalah:

• Ada kemungkinan aritmia jantung terjadi saat minum obat. Paling sering, perkembangan ekstrasistol dipicu oleh terapi dengan obat aritmia, glikosida jantung, diuretik. Asupan obat yang tidak terkontrol atau pengobatan yang sangat lama sangat berbahaya.
• Ketidakseimbangan elektrolit (magnesium, natrium, kalium).
• Dampak toksin pada tubuh (merokok, alkohol, obat-obatan).

• Kerusakan sistem saraf otonom.
• Penyakit yang berhubungan dengan gangguan hormonal (diabetes mellitus, patologi adrenal, tirotoksikosis).
• Tubuh yang kelaparan oksigen tentu saja kronis. Kondisi ini sering diamati dengan apnea tidur, bronkitis kronis, anemia.

Kadang-kadang sifat ekstrasistol supraventrikuler masih belum jelas, dalam hal ini mereka berbicara tentang gangguan irama jantung idiopatik.

Pengobatan ekstrasistol supraventrikular

Pengobatan ekstrasistol supraventrikular ada dalam kompetensi ahli jantung. Hanya dokter yang dapat memutuskan penunjukan obat tertentu. Pertama-tama, perlunya koreksi obat ditunjukkan dengan adanya gejala gangguan ritme yang dirasakan pasien, serta adanya lesi organik yang signifikan pada jantung.

Jika tidak ada patologi struktural jantung, dan ekstrasistol supraventrikular asimtomatik, maka pengobatan tidak diperlukan. Seseorang diberikan rekomendasi umum tentang gaya hidup sehat. Anda juga harus meminimalkan dampak faktor yang memberatkan pada tubuh (stres, konsumsi produk dengan kafein, merokok, dll.). Sama pentingnya untuk mengontrol tingkat tekanan darah, menjaga keseimbangan elektrolit tubuh, mengikuti diet.

Pengobatan obat ekstrasistol supraventrikel

Koreksi medis dari ekstrasistol supraventrikel dikurangi menjadi penggunaan obat antiaritmia. Mereka semua memiliki efektivitas yang kurang lebih sama, tetapi pada saat yang sama mereka memiliki efek samping dan kontraindikasi yang berbeda.

Ada 4 golongan obat antiaritmia, diantaranya:

• Obat golongan pertama adalah penghambat saluran natrium. Mereka mencakup tiga subkelompok: A (Quinidine, Disopyramide, Procainamide), B (Mexiletine) dan C (Flecainide, Propafenone). Obat golongan A sering menyebabkan reaksi alergi, obat golongan B menimbulkan efek samping ekstrakardiak, obat golongan C tidak dapat diresepkan untuk pasien dengan iskemia jantung dan pembuluh darah.
• Obat golongan kedua adalah beta blocker atau potassium channel blocker. Mereka diresepkan untuk pasien yang memiliki penyakit jantung bersamaan. Ini termasuk Nebilet, Konkor, Anaprilin, dll.
• Obat golongan ketiga hanya diresepkan jika ada penyakit yang mengancam nyawa pasien. Ini adalah obat-obatan seperti Sotalol, Amiodarone, dll.
• Obat kelas empat adalah penghambat saluran kalsium. Mereka paling sering diresepkan untuk pencegahan patologi seperti fibrilasi atrium, angina pektoris, atrial flutter, dll. Mereka tidak memiliki efek signifikan pada ekstrasistol itu sendiri.
• Keputusan tentang dosis obat, waktu pemberiannya, dan pilihan obat tertentu untuk pengobatan dibuat secara eksklusif oleh dokter.

Perawatan bedah ekstrasistol supraventrikular

Ablasi frekuensi radio jantung dilakukan dengan ekstrasistol supraventrikular jika tidak dikoreksi dengan terapi obat, serta jika terdapat fibrilasi atrium atau flutter atrium dengan kemungkinan perkembangan gagal jantung.

RFA adalah operasi invasif minimal yang dilakukan dengan menggunakan kateter endovaskular. Sebagai aturan, dengan ekstrasistol supraventrikular, keberhasilan prosedur semacam itu mencapai 98%.

Adapun prognosis untuk ekstrasistol supraventrikular, paling sering menguntungkan, terutama dengan latar belakang tidak adanya kardiopatologi.

Penulis artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Ahli jantung

Pendidikan: Diploma Kardiologi diterima di PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Di sini saya menyelesaikan studi pascasarjana dan menerima ijazah "Ahli Jantung".