Bartholinitis Selama Kehamilan - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan Bartholinitis Selama Kehamilan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Penyebab dan gejala bartholinitis selama kehamilan

Bartholinitis penyakit berbahaya adalah proses khusus dari peradangan serius pada kelenjar besar, yang terletak pada wanita menjelang vagina. Biasanya, pembengkakan kelenjar Bartholin bersifat unilateral. Dalam kebanyakan kasus yang disebabkan oleh infeksi seperti gonococcus, staphylococcus, Trichomonas dan E. coli, yang bisa sangat berbahaya selama kehamilan.

Penetrasi setiap infeksi melalui saluran ekskretoris penting dari kelenjar selalu menyebabkan penyumbatan yang serius dan abses palsu. Seringkali, pembengkakan seperti itu berubah menjadi parenkim, ketika semua cairan yang dilepaskan bernanah. Dalam hal ini, pembentukan abses sejati didiagnosis. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, nanah berbahaya mungkin tidak terlihat sama sekali, tetapi kelenjar akan menjadi padat dan membesar. Setelah jangka waktu tertentu, penyakit hanya akan berlanjut dengan komplikasi serius.

Pelepasan kandungan purulen, dengan kata lain, pembukaan abses sendiri, secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pasien tertentu. Namun selama kehamilan, ini bisa berakibat serius. Tanpa pengobatan, kambuh penyakit ini tidak dikesampingkan, serta risiko bartholinitis menjadi bentuk kronis yang berbahaya. Adanya infeksi genital selama kehamilan di hampir semua kasus memiliki efek yang sangat merugikan pada janin itu sendiri.

Dalam beberapa kasus, mekanisme perlindungan yang ada di tubuh ibu hamil sama sekali tidak membantu. Infeksi pada bayi dapat terjadi secara hematogen langsung melalui darah di dalam rahim. Darah yang terinfeksi oleh infeksi tersebut mula-mula memasuki plasenta, lalu melaluinya dan masuk ke tali pusar, setelah itu janin terinfeksi. Infeksi serius pada janin dengan gonococcus atau Trichomonas dianggap berbahaya, karena perubahan yang tak terhindarkan dapat dimulai pada pembentukan organ dan sistem anak itu sendiri.

Biasanya, hanya infeksi dalam periode dari 5 hari hingga 13 minggu dari saat pembuahan yang menyebabkan kematian janin. Selama periode ini, setiap mikroflora patogen berbahaya bagi anak. Jika, dengan bartholinitis, ibu hamil tidak pergi ke dokter, maka komplikasi kehamilan yang serius dengan berbagai infeksi vagina tidak dikecualikan. Dengan setiap pasien secara individu, dokter mengajukan pertanyaan untuk mengakhiri kehamilan atau merawat seorang wanita.

Penyebab bartholinitis

Telah terbukti bahwa faktor yang memprovokasi perkembangan bartholinitis dapat berupa berbagai macam mikroorganisme yang menembus ke dalam jaringan kelenjar bartholin dalam kondisi tertentu. Penyakit ini berkembang dalam kasus penetrasi berbagai mikroorganisme ke dalam kelenjar yang terletak pada malam sebelum vagina melalui saluran ekskretoris. Duktus selalu terbuka hanya di permukaan bagian dalam labia minora.

Biasanya, semua agen penyebab infeksi - mikroba masuk ke kelenjar segera dari uretra atau vagina. Uretritis dan kolpitis bisa menjadi pertanda bartholinitis. Sangat jarang, bartholinitis disebabkan oleh infeksi langsung melalui darah. Patogen paling berbahaya termasuk mikroba seperti klamidia, staphylococcus, streptococcus, gonococcus, Escherichia coli dan Trichomonas. Perjalanan penyakit yang paling sulit dan berbahaya sering berkembang karena patogen gonore yang khas.

Ada juga faktor pemicu lainnya. Bartholinitis dapat terjadi karena hipotermia tubuh, mengabaikan aturan dasar kebersihan diri, stres, melemahnya kekebalan tubuh, kekurangan vitamin, hubungan seksual selama perdarahan bulanan yang parah, hubungan seksual bebas dengan sejumlah besar pria, penyakit menular seksual, serta komplikasi setelah aborsi dan berbagai prosedur bedah rahim.

Gejala bartholinitis

Menurut perjalanan klinis, jenis penyakit berikut ini terutama dibedakan - akut dan kronis. Biasanya, dengan bartholinitis akut, selalu ada rasa tidak enak badan, peningkatan suhu tubuh, kelemahan tubuh, adanya pembengkakan di area mana pun dari organ genital luar.

Untuk perkembangan penyakit, kondisi yang menguntungkan adalah pelanggaran aliran keluar sekresi kelenjar, yang biasanya diamati karena penyempitan saluran ekskretoris. Ketidaknyamanan dan nyeri di area genital dan supurasi parah dengan pembentukan abses kelenjar yang khas juga harus diperhatikan.

Dalam berbagai kasus, perjalanan kronis bartholinitis terjadi tanpa gejala utama yang diucapkan. Namun, dengan eksaserbasi selama hipotermia tubuh wanita, selama menstruasi atau setelah sakit, bartholinitis kronis yang khas menjadi nyeri. Pada saat yang sama, pasien mulai sangat terganggu oleh rasa sakit kecil di labia, ketidaknyamanan saat berhubungan dan bahkan sensasi yang tidak menyenangkan saat berjalan.

Dengan tidak adanya pengobatan yang diperlukan, bartholinitis kronis masuk ke dalam pembentukan kista, dan pembengkakan berulang kali terjadi. Beberapa pasien hamil mencoba memeras abses seperti itu sendiri. Prosedur seperti itu di rumah bisa sangat berbahaya bagi wanita dan janin. Bahkan terobosan abses spontan tidak menjamin pengosongan totalnya, oleh karena itu, diperlukan intervensi bedah modern.

Pengobatan bartholinitis

Diagnosis yang benar dari penyakit yang disajikan memungkinkan Anda untuk melakukan terapi tanpa penundaan. Perlu dicatat bahwa kemampuan kelenjar Bartholin untuk menembus obat antibakteri modern agak buruk, sebagai aturan, penyembuhan lengkap bartholinitis berbahaya pada wanita hamil dilakukan secara bertahap, penyakitnya secara langsung tergantung pada stadium penyakitnya.

Pada bartholinitis akut, dianjurkan untuk tetap di tempat tidur, menjauhkan diri dari aktivitas seksual untuk waktu yang lama, dan jika terasa sakit parah, Anda dapat meletakkan es di area yang meradang tertentu. Terapi antibiotik termasuk kelompok obat-obatan seperti sefalosporin, penisilin, fluoroquinolones dan imidazol.

Terapi anti-inflamasi didasarkan pada perawatan area yang meradang dengan salep khusus (misalnya, Vishnevsky), serta mengoleskan tampon kecil dengan salep ichthyol atau levomecol. Anda dapat menggunakan larutan dengan klorheksidin atau miramistin. Namun, hanya dokter yang harus meresepkan pengobatan, yang akan menentukan stadium penyakit secara akurat. Seringkali, karena perkembangan yang cepat pada wanita hamil, intervensi bedah standar digunakan.

Marsupialisasi dan ekstirpasi digunakan untuk mengobati kista kelenjar Bartholin. Marsupialisasi adalah operasi pembukaan kapsul kista yang berisi nanah menggunakan sayatan linier konvensional. Dalam hal ini, tepi kapsul selalu dijahit ke tepi luka kulit. Hal ini memungkinkan terbentuknya bukaan luar yang diperlukan. Di masa depan, tabung drainase atau kateter dengan cepat dimasukkan melaluinya untuk membuat saluran kelenjar buatan, serta aliran keluar wajib dari isi kista.

Setelah melakukan prosedur seperti itu, biasanya terjadi penyempitan yang signifikan pada pembukaan eksternal yang khas dan pembentukan saluran ekskretoris baru adalah wajib. Metode lain - pemusnahan selalu dilakukan jika penyakit kambuh terjadi. Dalam kasus ini, saat melakukan sayatan longitudinal labia minora yang diperlukan, kelenjar mudah dipisahkan dengan pisau bedah, dan kemudian diangkat. Setelah pengangkatan, jahitan terputus diterapkan pada luka, menggunakan benang catgut.

Setelah operasi, wanita hamil harus menahan diri dari hubungan seksual sampai penyakitnya benar-benar sembuh. Jika perlu, dokter akan meresepkan terapi fisik dan magnet, serta penyinaran ultraviolet modern.

Penyakit seperti bartholinitis selalu lebih mudah dicegah daripada diobati dengan pembedahan. Oleh karena itu, setiap calon ibu harus, sebelum pembuahan, menyembuhkan semua kemungkinan penyakit menular, serta kandidiasis, untuk mencegah risiko yang tidak perlu dan aborsi spontan.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".