Kaki Terkilir - Apa Yang Harus Dilakukan Dan Bagaimana Cara Merawatnya?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Kaki terkilir

Dari semua cedera pada tungkai, cedera yang paling umum harus dianggap sebagai dislokasi tungkai. Menurut statistik, penyakit ini paling sering dijumpai oleh orang berusia 20 hingga 50 tahun, dan ini menyumbang sekitar 15% dari total jumlah cedera. Anak-anak di bawah usia 10 tahun mengalami dislokasi jenis apa pun hanya dalam 5% kasus. Ini karena peralatan ligamen pada usia muda dapat dengan mudah menahan beban yang signifikan. Jika kita berbicara tentang orang tua dan orang tua, maka dislokasi mereka jarang terjadi seperti pada anak-anak - tidak lebih dari 5%, tetapi fakta ini sudah dijelaskan dengan gerakan hati-hati dan tidak tergesa-gesa.

Cedera kaki terkilir juga termasuk:

• Pecahnya tendon Achilles;
• keseleo pada bagian ligamen pergelangan kaki, yang cukup sering terjadi.

Kandungan:

• Gejala kaki terkilir
• Penyebab kaki terkilir
• Jenis kaki terkilir
• Dislokasi kaki
• Perawatan kaki terkilir
• Pencegahan dan rehabilitasi

Gejala kaki terkilir

Dislokasi kaki disertai dengan gejala khas, dan yang utama adalah rasa sakit yang sangat kuat dan menyiksa di area dislokasi. Itu tidak hanya dirasakan pada saat cedera, tetapi juga di masa depan, ketika mencoba memuat atau menggerakkan anggota tubuh.

Pada bagian kaki yang terluka, perubahan bentuk sendi dapat dicatat, bengkak, area dengan banyak memar dan bengkak yang menyakitkan juga dapat terjadi, yang kemudian berubah menjadi hematoma. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, gejala seperti mati rasa dan bahkan kelumpuhan muncul. Itu selalu ditandai di bawah tempat yang terpengaruh. Kelumpuhan dapat disebabkan oleh tekanan yang signifikan pada pembuluh darah dan terjepitnya serabut saraf selama dislokasi.

Setiap upaya untuk mengubah posisi kaki korban disertai dengan rasa sakit yang parah, dan oleh karena itu, setelah pertolongan pertama, perlu memberinya istirahat total sampai spesialis tiba. Penting juga untuk diingat bahwa kompresi ujung saraf dapat menjadi katalisator untuk mati rasa pada anggota tubuh yang cedera.

Komplikasi dari dislokasi kaki adalah:

• pecah di area otot, ligamen dan tendon;
• kerusakan saraf dan pembuluh darah di area sendi yang terkilir. Komplikasi ini dapat terjadi secara bersamaan dan terpisah satu sama lain;
• peningkatan kemungkinan dislokasi kaki yang berulang;
• pembentukan artritis di area sendi yang terkilir (komplikasi seperti itu paling sering terwujud bertahun-tahun kemudian, pada usia yang lebih tua).

Penyebab kaki terkilir

Cedera seperti kaki terkilir dapat terjadi karena berbagai alasan - misalnya, karena jatuh dari ketinggian yang tidak terlalu tinggi, pukulan langsung atau tidak langsung ke kaki atau pergelangan kaki. Dislokasi juga dapat terjadi akibat peregangan ligamen kaki.

Paling sering (dalam 90% kasus), dislokasi kaki adalah akibat dari cedera apa pun. 10% sisanya adalah cacat lahir yang terbentuk pada janin pada tahap perkembangan intrauterin. Dislokasi bawaan pada kaki tidak segera muncul, biasanya hanya saat anak sudah belajar berjalan. Penting untuk mengidentifikasi penyimpangan ini sedini mungkin agar pengobatan berhasil.

Jenis kaki terkilir

Dalam proses diagnosis, dokter menentukan jenis dislokasi kaki yang dihasilkan. Jika kapsul sendi benar-benar bergeser relatif satu sama lain dan tidak memiliki titik kontak, dislokasi seperti itu harus dianggap lengkap.

Dengan dislokasi yang tidak lengkap (atau subluksasi), kontak sendi diamati, tetapi hanya sebagian. Perlu dicatat bahwa cedera seperti itu selalu disertai dengan pecahnya kapsul sendi. Dalam situasi tertentu, tendon pecah bahkan dapat terjadi, dan perdarahan dimulai di area yang telah rusak.

Secara terpisah, perlu mempertimbangkan jenis dislokasi kaki ini, seperti biasa. Ini adalah dislokasi yang terjadi di satu area tertentu lebih dari dua kali. Jika, setelah dislokasi pertama, Anda tidak segera mencari bantuan yang memenuhi syarat dari spesialis, risiko terulangnya situasi sangat tinggi. Ketepatan waktu juga dibutuhkan oleh diagnosis, yang harus dilakukan secara harfiah dalam hitungan jam.

Dislokasi kaki

Dalam proses mendiagnosis dislokasi, adanya cedera semacam itu dalam riwayat medis harus diperhitungkan. Secara visual, seorang spesialis mencatat adanya perubahan pada kulit di area sendi yang rusak; posisi paksa di mana anggota badan berada; perubahan panjangnya terkait dengan kaki yang sehat.

Denyut nadi pada anggota tubuh yang terkilir harus diperiksa dan tentukan tingkat kepekaannya.

Untuk diagnosis paling akurat, rontgen kaki atau pemeriksaan ultrasonografi dilakukan (jika rontgen tidak memungkinkan).

Perawatan kaki terkilir

Perawatan yang memenuhi syarat untuk kaki yang terkilir sangat penting, karena jika tidak dilakukan tepat waktu, kemungkinan komplikasi yang serius. Benar-benar mustahil untuk memperbaiki dislokasi anggota tubuh Anda sendiri, tanpa menjadi spesialis. Hanya spesialis berpengalaman yang dapat melakukan diagnosis cedera yang memadai dan menyesuaikan sendi tanpa memperburuk kondisi korban.

Algoritme untuk perawatan utama pada kaki yang terkilir terlihat seperti ini:

• Untuk meredakan nyeri yang tajam, korban harus diberikan pereda nyeri. Kemudian anggota tubuh yang terluka harus diimobilisasi, ini dilakukan dengan bidai. Tidak sulit untuk membuatnya dari bahan padat apa pun yang ada. Bisa berupa papan kayu, batang besi atau yang lainnya, asalkan bannya cukup lurus;
• Kompres dingin yang dioleskan ke area yang cedera akan membantu mengurangi tingkat bengkak. Diperbolehkan menggunakan es atau losion dingin untuk tujuan ini, yang paling baik dilakukan dengan handuk yang dibasahi air;
• Dalam kondisi ini, korban harus dibawa ke pusat trauma terdekat untuk pemeriksaan rontgen, diagnosis dan pengobatan selanjutnya.

Penting untuk memutuskan jenis cedera yang kita bicarakan, yaitu untuk membedakan dislokasi dari patah tulang dan cedera lainnya. Jika diagnosis "dislokasi" telah dikonfirmasi, maka sendi harus disesuaikan. Saat mengatur anggota tubuh, semua tindakan harus dilakukan sangat lambat, tanpa sentakan. Ini akan memungkinkan untuk menghindari kerusakan tambahan. Dalam situasi tertentu, pengurangan dislokasi secara manual tidak mungkin dilakukan, maka dokter harus menggunakan pengurangan bedah.

Setelah dislokasi kaki disesuaikan, perban elastis atau perban khusus yang disebut belat diterapkan. Mereka dipilih tergantung pada tingkat keparahan dislokasi: semakin sulit, semakin kaku materialnya.

Sangat penting untuk memperbaiki kaki yang cedera pada posisi biasanya. Artinya, hanya belat gipsum yang diterapkan, yang dapat memberikan istirahat untuk semua kelompok otot dan penyembuhan cepat dari kapsul sendi yang rusak. Belat bisa dipakai selama tiga sampai 10 minggu. Periode ini tergantung pada karakteristik dislokasi dan tingkat keparahan cedera yang diterima.

Jika sakit parah, pasien diperbolehkan minum obat pereda nyeri. Tetapi diperbolehkan melakukan ini hanya dalam jumlah kecil, agar tidak menyebabkan kecanduan tubuh selanjutnya.

Dalam pembentukan yang disebut dislokasi kebiasaan, perlu dilakukan intervensi bedah. Dalam hal ini, metode artroskopi digunakan, yaitu operasi dilakukan tanpa sayatan, secara eksklusif melalui tusukan. Alat optik khusus yang disebut artroskop dimasukkan ke dalam rongga sendi kaki melalui tusukan.

Itu memungkinkan:

• periksa area artikular;
• mengidentifikasi kerusakan pada peralatan ligamen;
• tentukan penyebab utama ketidakstabilan.

Melalui tusukan lain, instrumen khusus dimasukkan ke dalam area sendi, yang memungkinkan untuk memasang atau mengatur area sendi. Fiksasi selanjutnya dilakukan dengan bantuan klem penyerap diri, yang disebut jangkar.

Dengan pembedahan arthroscopic yang benar, kesuksesan dijamin dalam 95% kasus.

Pencegahan dan rehabilitasi

Setelah gipsum dihilangkan seluruhnya, perawatan fisioterapi dilakukan, dan penunjukan terapi olahraga (terapi olahraga) juga sangat berguna. Pendidikan jasmanilah yang membantu mengembangkan sendi yang telah rusak.

Dianjurkan untuk membagi pencegahan dislokasi kaki menjadi tiga tahap yang setara:

• Pada pencegahan tahap pertama, gerakan pada sendi lutut dan pinggul anggota tubuh yang cedera sangat penting. Berkat gerakan teratur, ada peningkatan yang signifikan dalam suplai darah ke ekstremitas, serta modifikasi nada semua otot kaki tanpa kecuali. Jika seorang spesialis, sebagai bagian dari pencegahan tahap pertama, mengizinkan korban untuk bergerak dengan gips, maka orang tersebut harus memastikan bahwa posisi kaki dengan benar. Ini dilakukan untuk menghindari memperbaiki posisi kaki yang salah, yang di masa depan dapat memicu perlunya intervensi bedah;
• Tahap kedua pengobatan (bila gips telah dilepas) adalah pasien harus memberikan perhatian khusus untuk melatih otot-otot yang memperkuat lengkungan kaki dengan tepat. Jika ada dislokasi kaki, hanya sol ortopedi yang harus digunakan untuk menopang kaki. Mereka disebut penyangga punggung kaki. Setelah menyelesaikan tahap kedua dan pada awal tahap ketiga, korban dapat melanjutkan pemulihan aktivitas pegas kaki dengan sangat hati-hati. Untuk tujuan ini, perlu dilakukan lompatan yang tidak terlalu besar dan semua jenis lompatan. Dianjurkan untuk melakukan ini di atas permukaan yang lembut (karpet atau tikar khusus);
• Sebagai bagian dari pencegahan tahap ketiga, perlu dilakukan pemulihan aktivitas motorik penuh pada kaki. Ini dapat dicapai dengan latihan senam khusus dan latihan fisioterapi. Penting di seluruh profilaksis untuk tidak melangkah lebih jauh dari instruksi yang diberikan oleh spesialis. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengandalkan pemulihan tercepat dan mengembalikan kaki Anda ke normal.

Efek positif juga dapat dicapai dalam penerapan senam pasif, di mana korban tidak dapat bergerak, tetapi pada saat yang sama meregangkan otot-otot di area yang terluka. Latihan rutin dari latihan ini secara signifikan mengubah sirkulasi darah dan mempertahankan kekencangan otot, sehingga mencegah atrofi otot.

Tindakan tambahan dan sama pentingnya dalam pencegahan dislokasi kaki harus dipertimbangkan:

• Pola makan yang disusun secara optimal yang mencakup makanan yang diperkaya dengan kalsium dan vitamin;
• Aktivitas fisik yang sering tetapi lembut.

Anda juga harus berhati-hati dalam memilih sepatu yang nyaman. Seharusnya tidak hanya nyaman: datar, cukup luas; tetapi juga benar - setidaknya kita berbicara tentang sol ortopedi khusus.

Oleh karena itu, dislokasi kaki penuh dengan komplikasi serius dan membutuhkan perawatan yang cepat dan berkualitas, yang akan memungkinkan untuk menghindari terulangnya masalah di masa mendatang. Pencegahan dan rehabilitasi sama pentingnya, yang akan mempercepat pemulihan dari cedera kaki.

Penulis artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Ahli ortopedi

Pendidikan: diploma dalam spesialisasi "Pengobatan Umum" diterima pada tahun 2009 di Akademi Kedokteran. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menyelesaikan studi pascasarjana di Traumatology dan Ortopedi di Rumah Sakit Klinik Kota dinamai Botkin di Departemen Traumatologi, Ortopedi, dan Bedah Bencana.