Gondok Nodular Difus Kelenjar Tiroid - Penyebab, Gejala, Derajat, Dan Pengobatan Gondok Nodular Difus

Daftar Isi:

Video: Gondok Nodular Difus Kelenjar Tiroid - Penyebab, Gejala, Derajat, Dan Pengobatan Gondok Nodular Difus

Video: Gondok Nodular Difus Kelenjar Tiroid - Penyebab, Gejala, Derajat, Dan Pengobatan Gondok Nodular Difus
Video: Perempuan Lebih Beresiko Terkena Gangguan Tiroid, Begini Gejalanya 2024, April
Gondok Nodular Difus Kelenjar Tiroid - Penyebab, Gejala, Derajat, Dan Pengobatan Gondok Nodular Difus
Gondok Nodular Difus Kelenjar Tiroid - Penyebab, Gejala, Derajat, Dan Pengobatan Gondok Nodular Difus
Anonim

Penyebab, gejala, derajat dan pengobatan gondok nodular difus

Kandungan:

  • Apa itu gondok nodular difus?
  • Gejala gondok nodular difus
  • Penyebab gondok nodular difus
  • Gondok nodular difus
  • Diagnostik gondok nodular difus
  • Pengobatan gondok nodular difus

Apa itu gondok nodular difus?

Gondok nodular difus adalah penyakit endokrin di mana jaringan kelenjar tiroid tumbuh, serta pembentukan inklusi nodular dalam struktur organ.

Bentuk penyakit ini juga disebut campuran, karena menggabungkan ciri-ciri difus (peningkatan umum massa jaringan) dan gondok nodular (munculnya nodus pada struktur kelenjar).

Dengan bentuk campuran gondok, bersama dengan proliferasi umum jaringan tiroid, peningkatan tidak merata yang tidak merata pada kelenjar yang terbentuk diamati. Faktor-faktor ini membuat penyakit menjadi spesifik dan relatif mudah untuk didiagnosis.

Menurut statistik, patologi tiroid nodular difus dan difus tersebar luas. Di antara semua penyakit endokrin, penyakit ini menempati urutan kedua, kedua setelah diabetes, dan mencakup sekitar 45-50% dari semua kasus rujukan ke spesialis.

Di Rusia, menurut Rosstat, sekitar 0,3% populasi diamati gondok di ahli endokrinologi, yaitu 500 ribu orang. Dari jumlah tersebut, sekitar seperdelapan kasus disebabkan oleh bentuk penyakit nodular difus.

Memperhatikan sikap penduduk terhadap obat dan kesehatannya, ada alasan untuk berasumsi bahwa angka kesakitan yang sebenarnya jauh lebih tinggi daripada angka resmi.

Gejala gondok nodular difus kelenjar tiroid

Gondok nodular difus
Gondok nodular difus

Sebagai aturan, pada tahap awal perkembangan penyakit, gejalanya sama sekali tidak ada, atau sangat langka sehingga pasien tidak terlalu mementingkan manifestasinya. Saat proses patologis berkembang, intensitas gejala meningkat.

Pertumbuhan kelenjar tiroid dan neoplasma nodular tidak selalu menyebabkan peningkatan sekresi hormon. Gejala akan bervariasi tergantung pada tingkat produksi zat aktif.

Jika produksi hormon berkurang:

  • Hipotermia. Bergantung pada seberapa banyak volume produksi hormon tiroid berkurang, ada penurunan suhu tubuh yang terang (hingga 35 ° C) atau sedang. Proses ini terjadi karena penurunan laju metabolisme karena kurangnya triiodothyronine dan tiroksin;
  • Aritmia, hipotensi. Dengan gondok nodular difus, ada masalah yang berkembang dengan sistem kardiovaskular. Tekanan turun di bawah angka normal (hingga 90/60), bradikardia (penurunan denyut jantung) dan aritmia;
  • Timbulnya edema;
  • Masalah tidur. Pada malam hari, pasien tidak bisa tidur, sedangkan pada siang hari “cenderung tidur”;
  • Kegemukan. Karena penurunan laju metabolisme, berat badan meningkat;
  • Keadaan depresi karena stimulasi yang tidak mencukupi dari pusat emosional otak;
  • Kelesuan, penurunan kemampuan intelektual dan daya ingat;
  • Hilangnya elastisitas kulit, kerapuhan kuku;
  • Melemahnya folikel rambut dan akibatnya rambut rontok;
  • Libido menurun;
  • Gangguan siklus menstruasi;
  • Penurunan motilitas usus.

Jika produksi hormon tiroid melebihi norma:

  • Hipertermia. Terlepas dari adanya proses inflamasi, pasien mengalami peningkatan suhu tubuh secara berkala (hingga 37,0 - 37,7, kondisi subfebrile);
  • Takikardia persisten. Dengan peningkatan sekresi hormon yang mengandung yodium, denyut jantung meningkat (sekitar 100-120 denyut per menit). Ini terjadi paroksismus dan praktis tidak tergantung pada aktivitas fisik;
  • Memperkuat aktivitas psikomotorik. Pasien menjadi terlalu bersemangat dan gugup. Ada peningkatan lekas marah dan agresi;
  • Nafsu makan tak tertahankan. Namun, terlepas dari jumlah makanan yang dikonsumsi, berat badan terus turun;
  • Kelembaban kulit. Aktivitas kelenjar keringat dan sebaceous meningkat. Lebih banyak rahasia dialokasikan. Kulit menjadi lembab dan panas;
  • Gemetar pada anggota badan dan kepala;
  • Bola mata menonjol ke depan, exophthalmos muncul;
  • Sering diare, sakit perut dan gangguan pencernaan umum.

Jika produksi hormon tidak terganggu:

  • Batuk paroksismal berkepanjangan, kering, tanpa dahak. Ini disebabkan oleh iritasi pada trakea oleh jaringan tiroid yang membesar;
  • Merasa penuh dan berat di leher untuk waktu yang lama;
  • Sesak napas dan mati lemas saat mengubah posisi kepala;
  • Merasa koma saat menelan;
  • Sakit tenggorokan;
  • Jika gondok mencapai tahap lanjut, gondok akan terlihat dengan mata telanjang;
  • Perubahan suara, hingga dan termasuk kehilangan totalnya.

Dalam kasus ini, gejala yang disebabkan oleh gangguan hormonal tidak ada bahkan pada tahap perkembangan penyakit selanjutnya. Manifestasinya bersifat mekanis dan disebabkan oleh proliferasi kelenjar tiroid dan kompresi organ di sekitarnya.

Penyebab gondok nodular difus

Gondok nodular difus
Gondok nodular difus

Ahli endokrinologi saat ini belum menentukan secara pasti mengapa bentuk campuran gondok tiroid terjadi.

Diasumsikan bahwa seluruh faktor kompleks berperan dalam mekanisme pembentukan dan perkembangan patologi, termasuk:

  • Adanya penyakit tertentu yang menyebabkan perubahan pada kelenjar tiroid;
  • Faktor lingkungan yang tidak menguntungkan;
  • Faktor genetik;
  • Faktor endogen lainnya.

Penyakit dan patologi yang menyebabkan perkembangan proses patologis:

  • Koloid berlebih. Perubahan nodular, yang, selain pertumbuhan ukuran organ, merupakan karakteristik dari bentuk campuran gondok, mungkin disebabkan oleh akumulasi cairan mirip gel tertentu - koloid - di folikel kelenjar tiroid. Munculnya nodus karena alasan ini diamati pada sebagian besar kasus klinis - 92-95%;
  • Tumor jinak kelenjar tiroid. Mereka jauh lebih jarang. Jenis yang paling umum adalah adenoma tiroid. Sebagai akibat dari kerusakan sel, pembelahan mereka yang intensif dimulai, yang dengan cepat ternyata berada di bawah kendali sistem kekebalan. Adenoma dikemas dan mengambil bentuk neoplasma nodular di permukaan kelenjar tiroid;
  • Tumor ganas kelenjar tiroid (biasanya karsinoma). Mereka sangat jarang. Proses kemunculannya mirip dengan mekanisme perkembangan tumor jinak, dengan satu-satunya perbedaan bahwa pembelahan sel terjadi secara tidak terkendali dan sel itu sendiri belum matang. Sebagai hasil dari perkembangan tumor kanker, kelenjar getah bening tumbuh dalam struktur kelenjar tiroid. Jaringan ganas mendorong jaringan di sekitar kelenjar, akibatnya ukuran organ endokrin dapat bertambah;
  • Tumor kelenjar pituitari. Sebagai hasil dari stimulasi sel hipofisis, produksi hormon tertentu yang terlalu aktif terjadi, yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Menanggapi "sinyal" tersebut, besi mengeluarkan lebih banyak hormon dan, tidak mampu mengatasinya, tumbuh. Terjadi perubahan difus dan nodular;
  • Tiroiditis, atau gondok Hashimoto. Ini terjadi dalam kasus yang terisolasi dan merupakan penyakit autoimun di mana protein yang mengandung yodium bersirkulasi dalam aliran darah. Mekanisme perkembangan selanjutnya mirip dengan reaksi alergi. Tubuh mempersepsikan protein sebagai "pelanggar" dan menghasilkan antibodi. Akibat reaksi kekebalan, sel-sel tirosit menderita. Untuk menghasilkan hormon yang lebih spesifik, kelenjar tiroid bertambah besar dengan membangun jaringan. Di tempat tirosit yang mati, jaringan parut pengganti berkembang;
  • Selain itu, sejumlah perubahan mungkin tidak memiliki penyebab biokimia langsung. Dengan demikian, nodul di kelenjar tiroid dapat berupa kista atau kalsifikasi tuberkulosis, yang disalahartikan sebagai kelainan endokrin.

Faktor lingkungan:

  1. Kekurangan yodium. Untuk sekresi normal hormon yang mengandung yodium, perlu mengonsumsi makanan yang kaya elemen ini. Yodium juga masuk ke dalam tubuh dari air minum. Faktor yang tidak menguntungkan yang menyebabkan perkembangan nodular difus dan bentuk gondok lainnya adalah kurangnya yodium dalam makanan. Alasannya mungkin spesifik di wilayah tempat tinggal atau dalam pola makan yang salah.

    Tingkat konsumsi yodium menurut standar dunia adalah:

    • Anak-anak di bawah usia 5 tahun: 90 hingga 100 mcg per hari;
    • Anak-anak berusia 5 hingga 12 tahun: 100-130 mcg per hari;
    • Dewasa: 130 hingga 160 mcg
    • Wanita selama kehamilan dan menyusui - dari 160 hingga 200 mcg per hari.

    Dengan kekurangan yodium, kelenjar tiroid membesar untuk menyerap dan mengubah lebih banyak yodium. Selain perubahan difus, di mana kelenjar meningkat secara merata, fokus pertumbuhan nodular dapat terjadi.

    Tentang hal ini: Tes untuk menentukan kadar yodium dalam tubuh

  2. Faktor lingkungan. Dengan konsumsi zat-zat beracun yang terkandung dalam air, makanan dan udara, aktivitas kelenjar tiroid menurun, atau sebaliknya, meningkat secara berlebihan. Yang sangat berbahaya adalah garam asam nitrat (nitrat, garam dengan residu asam NO3), garam kalsium berlebih. Peningkatan radiasi latar menyebabkan peningkatan konsentrasi radikal bebas di dalam tubuh, yang dapat mengakibatkan kerusakan dan mutasi sel kelenjar.
  3. Ketidakaktifan fisik. Kurangnya aktivitas fisik menyebabkan stagnasi.

Faktor genetik

Tidak ada bukti ketergantungan langsung terjadinya nodular difus dan bentuk lain dari gondok pada komponen genetik.

Namun, pada tingkat genetik, fitur yang ditularkan menyebabkan kelenjar tiroid terlalu aktif. Ini adalah laju proses metabolisme, dan kerentanan terhadap hormon yang mengandung yodium, dll. Dengan demikian, penyakit itu sendiri tidak menular, tetapi predisposisi untuk itu ditularkan.

Faktor endogen lainnya

Gondok nodular difus
Gondok nodular difus

Di antara banyak faktor dalam mekanisme perkembangan patologi, yang disebut pemicu dapat dibedakan. Peran mereka adalah memulai proses.

  1. Stres psikologis yang tinggi, trauma di bidang psikologis, stres. Mereka menyebabkan kemerosotan fungsi sistem saraf, berkontribusi pada penurunan atau, sebaliknya, peningkatan produksi hormon.
  2. Masalah kekebalan. Untuk penurunan kekebalan, serta proses inflamasi kronis di leher, tubuh dapat bereaksi dengan meluncurkan mekanisme perlindungan. Pertumbuhan aktif sel tiroid akan dimulai.
  3. Gangguan dan perubahan hormonal. Ketidakseimbangan hormonal menyebabkan ketidakstabilan pada sistem endokrin.

Kelompok berisiko

Kelompok risiko pembentukan gondok nodular difus meliputi:

  • Penduduk Eropa Timur dan Asia. Di wilayah ini, kandungan alami garam yodium dalam tanah dan air minimal, oleh karena itu risiko berkembangnya penyakit campuran beberapa kali lebih tinggi;
  • Orang yang tinggal di daerah industri. Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, seperti disebutkan di atas, meningkatkan kemungkinan berkembangnya gangguan endokrin;
  • Remaja saat pubertas. Selama masa pubertas, tubuh mengalami perubahan hormonal yang dramatis. Kelenjar tiroid bekerja hingga batasnya, dan oleh karena itu, gangguan dalam kerjanya mungkin muncul. Anak perempuan lebih rentan terhadap perkembangan patologi daripada anak laki-laki;
  • Wanita hamil dan menyusui. Ini adalah kelenjar tiroid yang berperan khusus dalam proses kehamilan. Untuk mengimbangi kekurangan hormon, organ akan tumbuh;
  • Wanita di atas 50 tahun. Selama menopause, lonjakan hormonal baru terjadi, akibatnya masalah tiroid dapat muncul;
  • Keturunan. Gondok dalam bentuk nodular difus tidak langsung ditularkan ke keturunannya. Bentuk penyakit tergantung pada adanya faktor pemicu dan karakteristik organisme. Kecenderungan untuk gondok ditularkan. Jika salah satu orang tua menderita patologi serupa, risiko gondok pada anak sekitar 25%, jika keduanya - hingga 75%. Tidak adanya penyakit dalam genus tidak mengesampingkan kemungkinan perkembangannya pada keturunan. Dengan pencegahan yang kompeten, permulaan proses patologis dapat dihindari, terlepas dari ada atau tidaknya suatu predisposisi.

Menurut statistik, sebagian besar gondok dimanifestasikan pada wanita (hampir 3/4 dari kasus yang tercatat).

Tingkat gondok tiroid nodular difus

Gondok nodular difus
Gondok nodular difus

Penyakit ini melewati 3 tahapan dalam perkembangannya (sesuai klasifikasi Organisasi Kesehatan Dunia). Dalam praktik kedokteran dalam negeri, klasifikasi dilakukan lebih detail dan meliputi 5 tahapan.

Pembagian patologi menjadi derajat (tahap) didasarkan pada tiga kriteria:

  • Adanya gejala spesifik;
  • Deteksi dengan palpasi;
  • Kemampuan untuk melihat secara visual.

Gondok nodular difus derajat 1

Menurut klasifikasi praktis, itu mencakup 0 dan 1 derajat.

Perjalanan penyakit dimulai tanpa disadari. Gondok nodular difus derajat nol tidak bermanifestasi dengan cara apa pun: baik oleh gejala, maupun selama prosedur diagnostik primer.

Prosesnya biasanya lambat dan dapat berlangsung dari enam bulan hingga beberapa tahun. Tidak terdeteksi pada palpasi. Seringkali fakta keberadaan suatu penyakit terungkap secara kebetulan, saat memeriksa organ dan sistem individu.

Awitan patologi dapat didiagnosis menggunakan ultrasound atau tes hormonal.

Gondok tingkat 1 lebih baik didiagnosis. Tidak mungkin untuk mendeteksinya secara visual, namun, palpasi menunjukkan adanya pembesaran kelenjar tiroid, serta adanya nodus. Formasi nodular bisa tunggal dan ganda.

Jika hipotiroidisme terjadi, sudah pada tahap pertama, ada gejala khas, tetapi disesuaikan untuk perjalanan yang relatif ringan:

  • Sedikit peningkatan berat badan;
  • Penurunan suhu yang tidak dapat dijelaskan
  • Kelelahan kronis;
  • Penurunan tekanan darah.

2 derajat gondok nodular difus

Mencakup gelar ke-2 dan ke-3 dalam kualifikasi praktis.

Gondok nodular difus derajat 2 memiliki ciri-ciri berikut:

  • Itu ditemukan bahkan dengan palpasi superfisial;
  • Saat tertelan, itu menjadi terlihat dengan mata telanjang;
  • Kompresi esofagus diamati, karena itu pasien mungkin mengalami masalah saat menelan;
  • Saat memiringkan kepala dan batang, nyeri terjadi di leher dan kepala.

Karena gangguan difus, sekresi zat aktif meningkat tajam, gejala hipertiroidisme muncul:

  • Exophthalmos (bola mata menonjol);
  • Gangguan psikomotor (rangsangan, agresivitas, gugup);
  • Gemetar pada anggota badan dan kepala;
  • Munculnya edema;
  • Sesak napas (karena trakea terkompresi);
  • Hipertensi arteri.

Tingkat praktis ke-3 penyakit ini ditandai dengan gangguan fungsional yang diucapkan pada sistem kardiovaskular, endokrin, dan saraf. Gondok memiliki bentuk dan struktur yang jelas. Bentukan cembung mengubah bentuk leher, sehingga secara visual terlihat seperti burung. Karena kelebihan hormon yang mengandung yodium, kulit mungkin berwarna kemerahan. Kekeringan yang berlebihan atau, sebaliknya, peningkatan kelembapan merupakan karakteristik dari dermal integument.

Terjadi gangguan motilitas usus, pergantian sembelit dan diare. Ada getaran kuat. Penurunan tekanan darah yang terus-menerus dicatat dengan latar belakang tidak adanya penyakit pemicu lainnya. Ada pelanggaran jantung (denyut jantung - baik bradikardia, 40-60 denyut per menit, atau takikardia - lebih dari 100 denyut). Sesak napas yang parah. Saat mengubah posisi kepala - mati lemas tajam. Perubahan berat badan dengan latar belakang nafsu makan yang meningkat, sebagai aturan, ke bawah.

Gondok nodular difus derajat 3

Mencakup tahap ke-4 dan ke-5 dari klasifikasi tambahan.

Kriteria untuk merujuk penyakit ke stadium keempat adalah bentuk dan ukuran gondok nodular difus. Pada derajat ke-4, gondok tumbuh sangat banyak sehingga benar-benar mengubah bentuk leher. Gejala secara umum tetap sama seperti di tingkat 3.

Tahap ke-5 didiagnosis dengan perjalanan yang sangat parah. Penyakit ini mempengaruhi banyak sistem: saraf, endokrin, kardiovaskular, pencernaan. Pada tahap akhir, kasus kematian dimungkinkan.

Gondok mengambil ukuran besar dan mengubah penampilan pasien secara signifikan. Kompresi parah dari organ yang berdekatan diamati. Suara menjadi serak atau tidak ada. Selain gejala yang sudah ada, ada penurunan kecerdasan, daya ingat, fungsi reproduksi. Dalam praktiknya, kedua klasifikasi digunakan, tetapi yang kedua memungkinkan deskripsi yang lebih rinci tentang proses jalannya patologi endokrin.

Diagnostik gondok nodular difus

Gondok nodular difus
Gondok nodular difus

Di antara metode untuk mendiagnosis gondok nodular difus, berikut ini dibedakan:

  • Rabaan. Palpasi kelenjar tiroid menunjukkan penyakit sudah pada tahap pertama. Metode ini tidak sepenuhnya akurat, tetapi memungkinkan Anda menilai keadaan organ secara umum. Pada palpasi, perhatian harus diberikan pada segel dengan diameter lebih dari 1 sentimeter. Pada tahap pertama penyakit, dengan palpasi dalam, isthmus kelenjar tiroid dirasakan. Pada tahap kedua, hiperplasia didiagnosis dengan palpasi superfisial, dan pada tahap selanjutnya, palpasi tidak lagi diperlukan untuk mengetahui adanya penyakit;
  • Radiografi kontras. Ini dilakukan untuk menilai fungsi dan kondisi kelenjar tiroid. Pasien disuntik secara intravena dengan isotop radioaktif yodium (iodine-123 atau iodine-131). Pada interval waktu (2 jam, 4 dan 24 jam), organ dipindai menggunakan peralatan khusus. Tergantung pada distribusi, laju ekskresi, jumlah radioisotop, ahli diagnosa membuat kesimpulan tentang fungsi organ. Metode ini memungkinkan Anda mengidentifikasi hipo- dan hipertiroidisme dengan andal;
  • Tes hormonal. Untuk menganalisis kandungan hormon tiroid, diambil darah vena. Studi ini memperhitungkan zat aktif berikut: triiodothyronine total dan bebas (T3), tiroksin total dan bebas (T4), TSH, dan volume kalsitonin yang diproduksi.

    Untuk penilaian hasil yang benar, perlu mempertimbangkan faktor-faktor seperti:

    1. Jumlah sel yang berfungsi "hidup" di dalam kelenjar.
    2. Kelebihan / kekurangan yodium dalam makanan pada malam pengambilan sampel.
    3. Lantai.
    4. Usia.

    Tabel menunjukkan nilai normal hormon:

    Nama hormon min maks
    Triiodothyronine (gratis) 2,7 petamol / liter 5,9 petamol / liter
    Triiodothyronine (generik) 1,2 nanomole / liter 2,2 nanomole / liter
    Tiroksin (gratis) 9 petamol / liter 22 petamol / liter
    Tiroksin (umum) 54 nanomole / liter 156 nanomole / liter
    TSH 0,3 mU / l 4,1 mU / l
    Kalsitonin 5,5 nanomole / liter 28 nanomole / liter
  • Ultrasonografi. Ultrasonografi kelenjar tiroid adalah salah satu metode yang paling umum dan efektif untuk mendiagnosis gondok nodular difus. Hingga setengah dari semua kasus keberadaan penyakit dikenali secara tepat dengan bantuan ultrasound;
  • Biopsi. Biopsi dengan jarum halus (biopsi aspirasi) semakin meluas. Paling sering digunakan untuk menentukan konten node dan asalnya. Ini dapat dikombinasikan dengan pemeriksaan ultrasound untuk memperbaiki jalan masuk ke fokus patologis. Prosedurnya sendiri praktis tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan pelatihan khusus, meskipun sangat informatif;
  • Mengambil anamnesis. Ini adalah prosedur standar dalam analisis penyakit apa pun. Diagnosis masalah tiroid tidak terkecuali;
  • MRI dan CT. Pencitraan resonansi magnetik dan tomografi terkomputasi digunakan dalam kasus-kasus tersulit jika terdapat kesulitan dengan diagnostik ultrasound.

Pengobatan gondok nodular difus

Gondok nodular difus
Gondok nodular difus

Bergantung pada stadium dan tingkat keparahan penyakit, satu atau jenis terapi lain dilakukan.

Pengobatan gondok nodular difus mengejar tiga tujuan utama:

  • Penghapusan gejala khusus untuk meningkatkan kualitas hidup pasien;
  • Netralisasi faktor yang mengganggu fungsi kelenjar tiroid;
  • Pengurangan umum beban pada organ untuk menangguhkan proses patologis.

Untuk pengobatan, metode konservatif non-invasif dan operasi bedah digunakan.

Perawatan konservatif terdiri dari minum obat khusus. Dalam praktik modern, berikut ini digunakan:

  • Obat hormonal yang ditujukan untuk menstabilkan kadar hormonal. Diantaranya: Lyothyronine, Thyroidin, Iodtirox dan banyak lainnya. Dana kelompok ini sangat banyak dan ditentukan oleh dokter yang merawat;
  • Sediaan yodium untuk merangsang kerja independen kelenjar tiroid. Diantaranya adalah Yodomarin, dll.

Perjalanan pengobatan dengan obat hormonal membutuhkan waktu dari enam bulan sampai satu tahun dan tidak memberikan jaminan 100% kesembuhan untuk gondok nodular difus. Kelenjar tiroid dapat berhenti memproduksi hormon dengan sendirinya, atau kekambuhan dapat terjadi, maka pengobatan harus diulangi.

Obat tiroid memiliki sejumlah efek samping yang parah. Tindakan mereka mempengaruhi banyak organ dan sistem. Untuk "mengurangi" efek yang tidak diinginkan, diperlukan suatu rangkaian terapi pemeliharaan. Obat perawatan diresepkan oleh spesialis yang sesuai: ahli jantung, ahli gastroenterologi, dll.

Dengan demikian, pengobatan konservatif untuk penyakit ini rumit dan memerlukan partisipasi dokter dari beberapa spesialisasi.

Dengan gondok nodular difus pada tahap ke-0 dan ke-1, terapi khusus tidak diperlukan. Prosesnya bisa melambat dengan sendirinya atau berhenti sama sekali. Rekomendasi utama adalah mengunjungi ahli endokrinologi setiap enam bulan sekali.

Pada tahap selanjutnya, obat hormonal tidak dapat diabaikan. Dalam kasus khusus, bersama dengan terapi hormonal, pembedahan juga dilakukan.

Indikasi mutlak untuk operasi tersebut adalah:

  • Neoplasma tumor yang berasal dari ganas;
  • Gondok dengan ukuran yang cukup besar (karena ada kompresi pada organ di sekitarnya dan, akibatnya, berisiko bagi kehidupan pasien);
  • Pertumbuhan gondok yang cepat;
  • Beberapa node dengan latar belakang perubahan difus yang signifikan pada kelenjar tiroid;
  • Formasi kistik pada kelenjar tiroid;
  • Lokasi kompleks gondok (di belakang tulang dada, dengan perpindahan).

Tentang subjek: Resep efektif obat tradisional untuk gondok

Diet untuk gondok nodular difus

Selain terapi khusus, perlu untuk mendukung tubuh dengan meresepkan diet khusus untuk pasien. Diet yang dipilih dengan baik adalah komponen pengobatan yang tidak kalah pentingnya dengan pengobatan.

Dengan gondok nodular difus, tingkat produksi hormon yang mengandung yodium dapat meningkat dan menurun:

  • Jika penyakit berlanjut dengan latar belakang hipertiroidisme, tubuh menderita kehilangan energi yang sangat besar. Untuk mengisinya, diperlukan diet tinggi kalori (setidaknya 3,5 ribu kkal per hari). Preferensi harus diberikan pada makanan yang kaya karbohidrat, serta garam dan vitamin;
  • Sebaliknya, jika hormon tidak cukup, kandungan kalori dari porsi yang dikonsumsi harus dikurangi dan diet protein harus lebih disukai.

Gondok nodular difus pada tahap selanjutnya ditandai dengan gangguan pada sistem saraf. Untuk alasan ini, Anda harus mengurangi konsumsi produk yang merangsang kerja aktifnya: cokelat, teh, kopi, dll.

Untuk menstabilkan tingkat yodium, produk yang kaya akan garam elemen ini cocok: ikan (herring, cod, dll.), Bit, bawang putih, rumput laut, produk susu (susu, krim asam), daging sapi, pisang, buah jeruk (jeruk dan lemon).

Dengan demikian, gondok nodular difus membutuhkan perhatian lebih. Diagnosis penyakit pada tahap awal tidak terlalu sulit untuk spesialis yang berpengalaman. Gudang kedokteran memiliki sejumlah besar metode penelitian instrumental.

Meskipun pengetahuan tentang mekanisme terjadinya penyakit dan metode pengobatan tidak memadai, tingkat perkembangan ilmu pengetahuan saat ini cukup untuk menghentikan proses patologis dan memulihkan standar hidup minimum yang dapat diterima pasien.

Image
Image

Penulis artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, ahli gizi

Pendidikan: Diploma dari Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai NI Pirogov dengan gelar di bidang Kedokteran Umum (2004). Residensi di Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow, diploma dalam Endokrinologi (2006).

Direkomendasikan:

Artikel yang menarik
Apa Yang Harus Dilakukan Jika Terjadi Gegar Otak?
Baca Lebih Lanjut

Apa Yang Harus Dilakukan Jika Terjadi Gegar Otak?

Apa yang harus dilakukan jika terjadi gegar otak?Kandungan:Tanda dan gejala gegar otakApakah saya perlu dirawat di rumah sakit?Apa yang harus dilakukan sebelum ambulans tiba?Sangat mudah untuk terluka parah akhir-akhir ini. Salah satu yang paling umum adalah trauma kepala

Perawatan Di Rumah Untuk Gegar Otak
Baca Lebih Lanjut

Perawatan Di Rumah Untuk Gegar Otak

Perawatan di rumah untuk gegar otakKerusakan jaringan otak setelah terpapar dari luar, akibat kontak dengan tulang tengkorak, disebut gegar otak. Cedera ini bisa terjadi tidak hanya dari luka memar atau pukulan di kepala, tapi juga dari gerakan yang tiba-tiba

Adhesi Paru - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan
Baca Lebih Lanjut

Adhesi Paru - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

Gejala dan pengobatan adhesi di paru-paruKandungan:Gejala adhesi di paru-paruPenyebab adhesi di paru-paruDiagnosis adhesi di paru-paruPengobatan adhesi paruAdhesi di paru-paru ditumbuhi kabel jaringan ikat, yang paling sering terletak di antara membran serosa rongga pleura