Neuropati Pasca Trauma

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Neuropati pasca trauma

Patologi seperti neuropati cukup umum. Itu dimanifestasikan oleh kerusakan saraf yang parah. Pada neuropati pasca trauma, cedera terjadi karena luka, memar, dan patah tulang. Terlepas dari kenyataan bahwa saraf itu sendiri tidak rusak akibat paparan langsung, proses sikatrikial terjadi di area penyembuhan luka, yang menekan saraf. Sebagai aturan, patologi ini paling sering ditandai untuk saraf siku, median, dan radial.

Di kanal itu sendiri, saraf dapat terjepit langsung oleh dinding kanal yang menebal, yang sering terjadi dengan latar belakang arthrosis dinding tulang kanal, mengubah bentuk artrosis pada otot atau setelah patah tulang. Gangguan ini ditandai dengan gejala seperti atrofi otot, mati rasa, atau sensasi menurun. Banyak pasien terkadang mengeluhkan sensasi yang sangat tidak menyenangkan di jari, yang biasanya meningkat pada malam hari. Kekuatan cengkeraman tangan juga berkurang, paresthesia dan hiperesthesia berubah, dan tangan terlihat bengkak.

Pertama-tama, untuk diagnosis, pemeriksaan visual akan diperlukan untuk mengidentifikasi area yang sensitivitasnya meningkat atau menurun. Penting juga untuk menentukan adanya sindrom Tinel dan pelanggaran sensitivitas diskriminatif yang ada, yang merupakan kemampuan untuk membedakan dan merasakan rangsangan yang sama bila diterapkan pada kulit.

Selain itu, selama pemeriksaan, perlu dilakukan identifikasi atrofi otot atau peningkatan mati rasa selama fleksi. Perlu dicatat bahwa gangguan motorik semacam itu lebih sering muncul agak belakangan pada gangguan sensorik. Di masa depan, setelah pemeriksaan pertama dan pengumpulan riwayat yang diperlukan, pemeriksaan instrumental yang diperlukan mengikuti. Metode paling efektif dalam diagnostik modern adalah elektroneuromiografi, yang menentukan jalur tepat impuls di sepanjang saraf.

Selain itu, pemeriksaan ultrasonografi dan ultrasonografi dilakukan dalam banyak kasus untuk mendapatkan visualisasi yang jelas. Cara terbaik untuk mendiagnosis adalah varian pencitraan resonansi magnetik, yang membantu mendapatkan gambaran lengkap tentang ukuran, jenis, dan lokasi lokasi spesifik gangguan tersebut. Kemudian, berdasarkan data yang diperoleh, spesialis, jika perlu, memilih jenis perawatan bedah yang diperlukan untuk neuropati pasca trauma.

Bagaimana cara menghilangkan neuropati pasca-trauma?

Telah terbukti bahwa pengobatan yang berhasil untuk gangguan yang disajikan secara langsung bergantung pada durasi dan jenis kerusakan. Kerusakan yang signifikan pada batang saraf tertentu di lengan bawah (saraf radial, ulnaris, dan median) harus ditangani sesegera mungkin dengan pemulihan integritas anatomis modern. Dalam hal ini, ditunjukkan, pertama-tama, kinerja neurolisis, yaitu operasi bedah sederhana yang hanya bertujuan melepaskan saraf tertentu dari kompresi kuat oleh jaringan parut.

Perlu dicatat bahwa perlu untuk menghubungi spesialis dengan neuropati pasca trauma sesegera mungkin, sehingga seluruh proses pengobatan menjadi mudah dan komplikasi minimal. Ketika lebih dari dua bulan telah berlalu sejak awal perkembangan lesi yang ada, maka intervensi bedah spesifik lebih banyak.

Kemungkinan mengembangkan kontraktur neurogenik yang berbahaya pada tangan bergantung langsung pada jangka waktu yang telah berlalu setelah cedera. Terjadi perubahan ireversibel, yang menyebabkan saraf praktis berhenti menginervasi otot tertentu dengan benar. Dalam hal ini, berbagai operasi ortopedi ditentukan, di mana transposisi tendon dan otot yang diperlukan dilakukan. Pemulihan cepat persarafan yang hilang dari otot yang diinginkan juga merupakan metode intervensi bedah yang agak populer.

Perawatan tambahan dalam periode pasca operasi tertentu termasuk imobilisasi anggota tubuh yang dioperasi dalam posisi fisiologis yang benar. Selain itu, terkadang disarankan untuk memperbaiki dalam posisi paksa, saat ketegangan saraf paling sedikit.

Terlepas dari penyebab lesi, selama pengobatan neuropati pasca trauma, terapi obat yang diperlukan juga digunakan. Selain itu, kompleks sediaan vitamin yang sesuai ditentukan. Perawatan selalu disertai dengan imobilisasi anggota tubuh yang dioperasi. Jangka waktu ini sampai tiga minggu agar bekas luka di daerah operasi tampak minimal. Bersamaan dengan ini, imobilisasi juga penting untuk mengurangi risiko kemungkinan putusnya jahitan pada periode pasca operasi selanjutnya.

Terapi fisik yang memadai juga dibutuhkan. Tujuannya adalah untuk mencegah perkembangan kontraktur yang berbahaya pada ekstremitas yang dioperasi. Fisioterapi juga diindikasikan, yang terutama ditujukan untuk mengurangi pembentukan jaringan parut yang ada dengan cepat.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".