Fraktur Sendi Pergelangan Tangan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Fraktur sendi pergelangan tangan

Tulang segitiga, bulan sabit, dan skafoid membentuk sendi tulang yang disebut sendi pergelangan tangan. Ini menghubungkan lengan bawah dan tangan. Dalam kebanyakan kasus, cedera pada sendi pergelangan tangan merusak tulang skafoid dan sabit. Fraktur di area ini sering terjadi, terhitung seperlima dari semua fraktur skeletal.

Cedera pada tulang radial distal berbahaya, karena dapat menyebabkan deformasi sendi pergelangan tangan karena fusi yang tidak tepat. Akibatnya, ketidakstabilannya diamati, beban pada peralatan ligamen tidak terdistribusi secara merata. Setelah penyatuan tulang yang tidak tepat atau kurangnya penanganan patah tulang yang tepat waktu, pasien mungkin mengalami nyeri saat mengangkat beban, tangan menjadi lemah, volume gerakan yang dilakukan oleh sendi pergelangan tangan berkurang, dan artrosis sering muncul.

Di usia tua, patah tulang sendi pergelangan tangan lebih sering terjadi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa seiring waktu, jaringan tulang melemah, kerangka menjadi rapuh dan setiap gerakan yang ceroboh dapat menyebabkan kerusakan. Pada wanita, risiko patah tulang pergelangan tangan meningkat dengan dimulainya menopause. Pada saat ini, latar belakang hormonal berubah secara signifikan, kekurangan kalsium, yang berkontribusi pada melemahnya tulang. Pria lebih jarang mengalami patah tulang sendi pergelangan tangan. Bagaimanapun, tulang mereka lebih besar dan lebih kuat, dan perubahan hormonal seiring bertambahnya usia tidak sepenting pada wanita.

Kandungan:

• Penyebab patah tulang sendi pergelangan tangan
• Gejala patah tulang sendi pergelangan tangan
• Jenis patah tulang sendi pergelangan tangan
• Diagnostik dan pengobatan
• Rehabilitasi setelah sendi lengan patah

Penyebab patah tulang sendi pergelangan tangan

Sendi pergelangan tangan terluka akibat terjatuh dengan lengan yang terulur atau karena tekanan pada tangan. Dalam kasus kedua, fraktur disertai dengan perpindahan fragmen. Ketika seseorang jatuh, secara naluriah mereka mengulurkan tangan ke depan untuk melindungi tubuh bagian depan dan wajah dari benturan, dan tulang rusak akibat meningkatnya beban seluruh berat badan.

Osteoporosis adalah penyebab umum patah tulang pergelangan tangan lainnya. Penyakit kerangka sistemik ini menyebabkan penurunan kepadatan tulang dan peningkatan kerapuhan tulang. Osteoporosis terutama menyerang pasien usia lanjut, sehingga risiko cedera sendi pergelangan tangan meningkat setelah 60 tahun. Namun, patah tulang juga dapat terjadi pada usia muda akibat kecelakaan mobil, jatuh dari ketinggian, atau cedera langsung.

Gejala patah tulang sendi pergelangan tangan

Gejala utama patah tulang sendi pergelangan tangan adalah nyeri hebat di area ini. Selama palpasi atau saat mencoba membuat gerakan, itu menjadi lebih terlihat. Setelah beberapa waktu, edema terbentuk di area pergelangan tangan. Fungsi utamanya menjadi tidak mungkin.

Deformasi yang terlihat dari luar di area pergelangan tangan. Penampakannya bisa berbeda-beda tergantung jenis frakturnya. Dalam kebanyakan kasus, bentuk deformasi seperti bayonet dan seperti garpu. Pasien mungkin merasa mati rasa dan kesemutan di tangan. Dengan fraktur terbuka pada sendi pergelangan tangan, perdarahan mungkin terjadi. Gejala cedera lainnya adalah keretakan fragmen tulang.

Jenis patah tulang sendi pergelangan tangan

1. Fraktur Kolles. Itu selalu jatuh pada "tempat biasa", yaitu jari-jarinya rusak beberapa sentimeter lebih tinggi dari ujung distalnya. Penyebab cedera tersebut adalah jatuh pada lengan lurus atau saat dipukul dengan telapak tangan terbuka, itulah sebabnya patah tulang disebut ekstensor. Fragmen tulang dipindahkan ke arah yang berlawanan dari telapak tangan. Hal ini memungkinkan untuk mendiagnosis fraktur Kolles dengan penampilan dan radiografi. Penyembuhan dalam kasus ini terjadi dengan cepat karena suplai darah yang baik ke bagian bawah radius.
2. Fraktur Smith. Ini dikenal sebagai fraktur Kolles terbalik. Cedera ini jauh lebih jarang terjadi, dan disebabkan oleh terjatuh pada punggung, disertai dengan pukulan langsung ke lengan bawah. Fragmen jari-jari dengan fraktur Smith dipindahkan ke depan menuju telapak tangan.

Selain tipe dasar ini, patah tulang sendi pergelangan tangan bisa menjadi tipe terbuka dan comminuted. Dalam kasus pertama, kulit terluka. Fraktur jenis ini berbahaya karena infeksi melalui luka terbuka, jadi sebaiknya segera mencari pertolongan ke rumah sakit. Jenis fraktur sendi pergelangan tangan berbeda-beda karena tulang mengalami kerusakan di beberapa tempat, akibatnya patah menjadi 3 bagian atau lebih.

Tentang hal ini: Nyeri pada sendi siku: apa yang harus dilakukan?

Diagnostik dan pengobatan

Fraktur memiliki gejala yang mirip dengan keseleo, dislokasi, atau memar. Karena itu, hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang akurat. Anda harus berkonsultasi dengan ahli traumatologi segera setelah cedera untuk mengesampingkan adanya patah tulang. Penundaan dengan adanya kerusakan serius dapat menyebabkan komplikasi.

Radiografi dapat menentukan adanya fraktur pada sendi pergelangan tangan. Dalam beberapa kasus, computed tomography juga diperlukan. Prosedur ini diperlukan untuk fraktur intra-artikular atau setelah perawatan bedah.

Jika fraktur sendi pergelangan tangan terjadi tanpa perpindahan, maka plester padat atau perban polimer sudah cukup. Itu bisa dilepas setelah tulang benar-benar menyatu. Jika selama fraktur ada perpindahan dan fragmen terbentuk, maka perlu mengembalikannya ke tempat asalnya, dan kemudian memperbaikinya. Jika tidak, arthrosis dapat berkembang, dan gerakan tangan akan menjadi terbatas.

Gips dilepas setelah beberapa minggu. Selama waktu ini, atas rekomendasi dokter, radiograf kontrol dilakukan. Ini diperlukan untuk menentukan pada waktunya keberadaan perpindahan berulang. Terkadang intervensi bedah diperlukan untuk menghilangkannya. Itu bisa ditutup atau terbuka. Untuk fraktur terbuka radius, perangkat fiksasi eksternal khusus digunakan.

Setelah memasang gips, pasien mungkin mengalami nyeri. Penerapan dingin akan membantu menyingkirkannya. Untuk nyeri yang parah, obat antiinflamasi non steroid digunakan. Saat mengenakan gips, penting untuk memastikan bahwa gips tidak memberi tekanan pada tangan. Kurangnya kepekaan tangan, pucat dan mati rasa pada jari - alasan untuk menemui dokter.

Rehabilitasi setelah sendi lengan patah

Setelah struktur plester dilepas, korban harus menjalani prosedur rehabilitasi intensif. Tetapi disarankan untuk memulai rehabilitasi diri, mulai dari hari kedua, setelah mengalami patah tulang.

Untuk memulai, Anda hanya perlu menggerakkan jari dan sendi bahu sebanyak mungkin. Setelah dua minggu, Anda bisa mencoba mengepalkan tangan, tetapi agar tidak meregangkan otot yang terletak di bawah gips. Selain itu, pasien perlu menghadiri sesi magnetoterapi.

Ketika gipsum dikeluarkan, prosedur fisioterapi berkembang secara signifikan, termasuk: elektroforesis, UHF, ozokerite, mandi garam, pembungkus lumpur terapeutik. Selain itu, serangkaian prosedur fisik ditampilkan, yang direkomendasikan oleh dokter satu per satu dalam setiap kasus.

Sulit untuk memprediksi keberhasilan atau kegagalan pengobatan, karena sendi siku merupakan mekanisme yang agak rumit. Sifat cedera juga mempengaruhi kecepatan pemulihan. Tetapi bagaimanapun juga, penerapan semua rekomendasi memberikan jaminan besar bahwa pemulihan akan berhasil dan di masa depan cedera yang ditimbulkan tidak akan mengakibatkan masalah seperti arthrosis dan perkembangan kontraktur.

Penulis artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Ahli ortopedi

Pendidikan: diploma dalam spesialisasi "Pengobatan Umum" diterima pada tahun 2009 di Akademi Kedokteran. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menyelesaikan studi pascasarjana di Traumatology dan Ortopedi di Rumah Sakit Klinik Kota dinamai Botkin di Departemen Traumatologi, Ortopedi, dan Bedah Bencana.