Kejang pada anak-anak
Kejang pada anak-anak cukup umum terjadi. Mereka bisa terjadi karena berbagai alasan. Yang paling umum adalah bahwa otak pada anak kecil sedang dalam proses perkembangan, yang menyebabkan peningkatan rangsangan sistem saraf pusat bayi. Dinding pembuluh darah pada anak-anak sangat tipis, yang memudahkan infeksi dan faktor berbahaya untuk menembus. Akibat pengaruh ini, anak dapat mengalami edema serebral, yang disertai kejang.
Selain itu, berbagai faktor yang mempengaruhi perkembangan bayi di dalam kandungan, saat melahirkan dan dalam beberapa bulan pertama kehidupan bayi dapat menyebabkan munculnya kejang.
Kandungan:
- Kejang epilepsi pada anak-anak
- Kejang non-epilepsi pada anak-anak
- Kram tersedak pada bayi baru lahir
- Kejang trauma kelahiran pada anak-anak
- Kejang pada penyakit menular pada anak-anak
- Penyebab lain kejang pada anak
- Kejang demam pada anak-anak
- Pertolongan pertama untuk kejang pada anak-anak
- Pengobatan
Kejang epilepsi pada anak-anak
Semua kejang pada anak-anak dibagi menjadi dua kelompok - non-epilepsi dan epilepsi, dan yang pertama akhirnya dapat berkembang menjadi yang kedua. Diagnosis "epilepsi" pada anak hanya dapat dibuat oleh dokter, setelah mempelajari riwayat penyakitnya secara menyeluruh. Pada saat yang sama, spesialis memberikan perhatian tidak hanya pada pengaruh apa yang dialami bayi, tetapi juga apakah ia memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap kejang.
Jika tidak ada alasan untuk berpikir bahwa orang tua dapat menularkan penyakit kepada anak, sistem saraf pusat anak tidak terpengaruh, elektroensefalogram tidak menunjukkan perubahan karakteristik dan tidak ada ciri-ciri kepribadian tertentu pada anak balita, maka dokter menahan diri dari diagnosis epilepsi.
Kejang non-epilepsi pada anak-anak
Kejang non-epilepsi pada anak-anak sering terjadi dan dapat disebabkan oleh banyak masalah. Asfiksia, trauma lahir, kelainan bawaan dan kelainan sistem saraf pusat, kelainan jantung, penyakit pada sistem pembuluh darah dan masih banyak lagi dapat menyebabkan kejang pada bayi baru lahir.
Pada anak-anak dari segala usia, kejang dapat terjadi akibat keracunan, vaksinasi, penyakit menular, dan gangguan metabolisme.
Karena fakta bahwa diagnosis dikaitkan dengan penelitian serius, setelah serangan kejang pertama, anak harus dirawat di rumah sakit untuk mengetahui alasan perilaku tubuh ini.
Di bawah ini adalah penyebab kejang paling umum pada anak-anak.
Kram tersedak pada bayi baru lahir
Tersedak, atau sesak napas, adalah penyebab kejang paling umum pada anak-anak. Ini terjadi sebagai akibat gangguan peredaran darah, akibat kelebihan karbon dioksida dan kekurangan oksigen dalam darah dan jaringan. Paling sering, fenomena ini menyebabkan edema serebral dan perdarahan belang di dalamnya. Dalam kasus ini, anak membutuhkan perhatian medis segera, karena tinggal dalam waktu yang lama dalam keadaan ini menyebabkan jaringan parut dan atrofi otak.
Kejang dengan latar belakang asfiksia pada bayi baru lahir terjadi jika persalinan berlanjut dengan komplikasi - tali pusat dipelintir di sekitar leher bayi, cairan ketuban keluar sebelum waktunya, persalinan tertunda, atau solusio plasenta terjadi.
Kejang berhenti segera setelah anak tersebut keluar dari keadaan asfiksia. Dalam kasus ini, edema serebral hilang dan kondisi bayi baru lahir menjadi normal.
Kejang trauma kelahiran pada anak-anak
Trauma kelahiran intrakranial pada anak-anak paling sering disertai kejang akibat perdarahan otak. Dalam kasus ini, mereka biasanya bersifat lokal - kejang otot-otot wajah atau tungkai terjadi. Kelemahan otot umum juga dapat diamati, sebagai manifestasi ekstrim dari kram umum di seluruh tubuh. Biasanya, pada saat yang sama, wajah atau seluruh tubuh anak membiru, sulit bernapas, dan muntah mungkin muncul.
Jika perdarahan intrakranial terbuka pada bayi baru lahir dan tidak dihentikan tepat waktu, kejang dapat muncul pada hari keempat atau kelima setelah lahir sebagai akibat dari peningkatan hematoma.
Ada kasus di mana kejang muncul kemudian - setelah dua atau bahkan tiga bulan, tetapi sudah dalam bentuk yang cukup stabil. Ini karena kerusakan jaringan otak karena jaringan parutnya, munculnya adhesi atau kista. Dorongan untuk kejang dalam kasus ini bisa berupa cedera, vaksinasi pencegahan, atau infeksi.
Kejang pada penyakit menular pada anak-anak
Kejang selama penyakit menular mempengaruhi anak-anak yang menderita trauma lahir dan bayi yang sehat. Ini karena toksisitas virus yang menyerang tubuh dan mempengaruhi sistem saraf.
Paling sering, kejang muncul pada anak kecil pada saat penyakit fase akut seperti ARVI dan influenza disertai demam.
Dalam kasus penyakit menular pada masa kanak-kanak (campak, rubella dan cacar air), kejang terjadi pada puncak ruam.
Dengan meningitis, ensefalitis, dan infeksi saraf lainnya, kejang memanifestasikan dirinya dalam ketegangan seluruh tubuh, disertai dengan edema serebral, peningkatan tekanan intrakranial dan, sebagai aturan, menghilang setelah suhu kembali normal.
Penyebab lain kejang pada anak
Anak-anak terkadang mengalami kejang sebagai reaksi terhadap vaksin. Masalah ini sangat akut bagi bayi yang mengalami trauma lahir, asfiksia, atau diatesis eksudatif. Karena anak-anak ini memiliki tingkat kesiapan kejang yang tinggi, vaksinasi profilaksis dikontraindikasikan untuk mereka.
Masalah lain yang tidak kalah mendesak bagi anak-anak, yang menyebabkan kejang, adalah gangguan metabolisme, di mana kekurangan unsur-unsur seperti kalium, magnesium, dan kalsium dalam tubuh. Kejang dalam kasus ini paling sering dimanifestasikan oleh distorsi wajah.
Semua manifestasi kejang pada anak-anak pada masa bayi paling sering dikaitkan dengan kelainan kongenital atau trauma kelahiran. Jika muncul dengan latar belakang penyakit menular atau penyakit lain dan tidak berhenti setelah anak sembuh, maka perlu berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan kemungkinan mengembangkan epilepsi.
Kejang demam pada anak-anak
Kejang demam pada anak-anak hanya dapat berkembang hingga usia tertentu - hingga 5-6 tahun. Dalam kasus ini, kejang otot terjadi dengan latar belakang suhu tubuh yang tinggi, selama penyakit apa pun. Periode paling berbahaya dalam hal perkembangan kejang demam dianggap dari 6 bulan hingga 1,5 tahun. Mereka berkembang pada sekitar 5% anak-anak. Namun, jika kejang tersebut terjadi setidaknya sekali, maka kemungkinan kekambuhannya adalah 30%.
Kejang menyertai influenza dan infeksi virus pernafasan akut, tumbuh gigi pada gigi susu, alergi dan reaksi tubuh pasca vaksinasi. Selain itu, bahkan penurunan suhu tubuh dengan bantuan obat antipiretik tidak mencegah perkembangannya.
Kejang muncul kira-kira 24 jam setelah timbulnya demam. Mereka bisa sederhana atau kompleks. Pada kejang sederhana, lengan atau kaki bergetar, dan pada kejang kompleks, banyak otot yang terlibat. Dalam kasus terakhir, anak kehilangan kesadaran. Dalam hal ini, kaki pertama mulai berkurang, kemudian tangan dan seluruh tubuh terlibat dalam proses patologis. Dagu bayi terangkat, kepala dimiringkan ke belakang, kulit membiru, keringat bertambah, dan air liur banyak.
Selama serangan, anak mungkin berhenti bernapas untuk waktu yang singkat. Ketika puncak dilewati, punggung mulai mengendur, lalu wajah, dan terakhir dari semua tungkai bawah. Setelah kejang tersebut, anak mengalami kelemahan yang parah dan sangat ingin tidur.
Pertolongan pertama untuk kejang pada anak-anak
Jika anak mengalami kejang, maka prioritas pertama orang tua adalah memanggil ambulans. Anda tidak bisa panik, Anda harus mengingat waktu dimulainya serangan dan apa yang mendahuluinya. Semua informasi harus dilaporkan ke dokter yang datang. Anda dapat memfilmkan serangan tersebut jika Anda tidak dapat mendeskripsikannya dengan kata-kata.
Seorang anak dengan kejang harus diletakkan di atas permukaan yang kokoh dan rata. Bayi harus berbaring miring, ini akan membuatnya tidak tersedak air liur atau muntah. Jika kaki anak ditarik secara refleks ke perut, maka tidak perlu meluruskannya. Anda perlu meletakkan rol handuk di bawah kepala Anda.
Sangat penting untuk membersihkan saluran udara dengan membersihkan lendir dari mulut dengan sapu tangan atau serbet. Jika anak kemungkinan mengalami serangan epilepsi, benda kayu, seperti sendok, harus dimasukkan di antara gigi. Sebelumnya, barang ini dibungkus dengan kain. Anda juga bisa membuat simpul di atas handuk dan memasukkannya ke dalam mulut bayi Anda. Ini akan menghindari trauma parah pada lidah.
Untuk memastikan aliran udara segar, Anda perlu membuka jendela. Anda tidak boleh melakukan apa pun sendiri, Anda harus menunggu kedatangan dokter.
Tindakan berikut dilarang:
- Selama kejang, jangan mencoba memberi anak air atau minuman lain.
- Jangan berikan anak Anda obat apa pun.
- Jangan mencoba melepaskan sendiri gigi Anda dan memasukkan benda besi ke dalam mulut Anda. Dengan tindakan seperti itu, Anda cukup mematahkannya, dan bagian kecil akan memasuki saluran pernapasan, yang akan menyebabkan serangan mati lemas.
- Jangan mencoba meluruskan anggota tubuh yang mengalami kram, karena hal ini meningkatkan kemungkinan patah tulang.
- Anda tidak dapat menuangkan air dingin ke anak, memberinya pernapasan buatan, melakukan pijatan jantung jika dia terus bernapas sendiri.
Pengobatan
Dokter yang mengunjungi tempat kejadian harus menerima informasi sebanyak mungkin tentang apa yang menyebabkan kejang. Tindakan resusitasi dan keberhasilannya bergantung pada hal ini. Kejang umum infantil membutuhkan pengenalan Seduxen atau Relanium. Dosisnya tergantung usia anak.
Jika anak mengalami kejang demam yang tidak rumit, atau kejang pernapasan afektif, maka setelah memberikan pertolongan pertama, dokter dapat meninggalkan bayi di rumah. Dalam kasus lain, anak tersebut dirawat di rumah sakit.
Video: Kejang demam pada anak: apa yang harus dilakukan? - Dokter Komarovsky:
Terapi paling sering turun ke administrasi darurat antikonvulsan, administrasi intravena garam, vitamin dan mineral. Jika anak menderita tetanus, maka ia disuntik dengan serum anti tetanus.
Jika kejang dikaitkan dengan penyakit neurologis, maka anak itu diberi nootropik dan obat penenang.
Setelah keluar dari rumah sakit, anak tersebut harus diawasi oleh dokter anak setempat. Penggunaan antikonvulsan dalam jangka panjang dimungkinkan. Pastikan untuk meresepkan vitamin dan mineral. Anak itu harus menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar, makan dengan benar. Para orang tua harus memfokuskan upaya mereka untuk memperkuat kekebalan anak.
Penulis artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Dokter Spesialis Anak
Pendidikan: Diploma dalam "Kedokteran Umum" khusus diterima di Universitas Kedokteran Negeri Volgograd. Sertifikat spesialis segera diterima pada tahun 2014.
