Pengangkatan Polip Endometrium Secara Histeroskopi

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Pengangkatan polip endometrium secara histeroskopi

Ginekologi modern mempertimbangkan metode paling optimal untuk menghilangkan polip menggunakan histeroskopi.

Bagaimana cara menghilangkan polip?

Ginekolog pertama-tama memeriksa pasien, kemudian dokter memasukkan probe tipis histeroskop ke dalam rongga rahim. Manipulasi ini memungkinkan untuk menilai fitur endometrium, menghilangkan polip di bawah kendali optik peralatan, mengambil sampel lapisan dalam dan polip itu sendiri untuk histologi.

Hari siklus tidak mempengaruhi prosedur ini. Namun, analisis paling informatif dapat dilakukan pada hari ke-4-6 siklus menstruasi, segera setelah akhir menstruasi. Pada periode sebelum menstruasi, struktur endometrium yang heterogen mempersulit prosedur ini.

Polip kecil diangkat pada pasien rawat jalan, dengan pereda nyeri minimal, karena intervensi ini tidak membawa nyeri yang signifikan. Menurut review wanita yang menjalani histeroskopi bersamaan dengan pengangkatan polip, rasa sakit selama prosedur ini bisa dibilang tidak berbeda dengan sensasi saat menstruasi.

Satu jam sebelum intervensi di rongga rahim, disarankan untuk mengambil satu tablet analgesik atau NSAID (ibuprofen dengan dosis 400 hingga 600 mg). Polip besar diangkat dengan anestesi intravena umum jangka pendek.

Metode untuk menghilangkan polip:

• Gunting bedah;
• Menggunakan pisau laser;
• Elektrokauter.

Pilihan metode paling efektif untuk penghancuran polip dalam setiap kasus adalah kebijaksanaan ginekolog.

Rekomendasi setelah pengangkatan polip

Gejala yang mungkin timbul setelah histeroskopi dengan polipektomi:

• Nyeri ringan di daerah panggul dan perineum;
• Keputihan berdarah atau berlendir dalam jumlah kecil.

Manifestasi ini tidak memerlukan pengobatan; wanita dengan ambang nyeri tinggi dapat menggunakan pereda nyeri.

Untuk mencegah komplikasi setelah intervensi, wanita harus menahan diri dari:

• Dari penggunaan tampon higienis (pembalut diperbolehkan);
• Dari douching;
• Dari aktivitas seksual;
• Dari stres fisik dan hipotermia;
• Dari mandi, mengunjungi sauna, mandi, kolam renang, berenang di laut (diperbolehkan untuk mandi).

Apa yang diketahui tentang efektivitas dan keamanan menghilangkan polip rahim menggunakan histeroskopi?

Pengangkatan polip endometrium dengan bantuan dan kendali histeroskop merupakan prosedur yang aman dengan komplikasi minimal. Perasaan negatif yang mungkin terjadi selama penerapannya:

• Mual;
• Sakit perut bagian bawah;
• Pingsan selama atau setelah prosedur sangat jarang terjadi.

Bercak sedikit setelah pengangkatan polip adalah varian dari norma. Mereka tidak berbahaya, tidak memerlukan pengobatan, bertahan beberapa hari, dan meninggal dengan sendirinya.

Perkembangan proses inflamasi setelah histeroskopi didiagnosis tidak lebih dari satu wanita dalam seratus. Masuknya infeksi ke dalam tubuh wanita diobati dengan antibiotik.

Komplikasi pembedahan yang sangat jarang terjadi adalah perforasi rahim, disertai dengan kerusakan organ di sekitarnya. Dalam kasus ini, operasi darurat yang agak rumit dilakukan.

Sebagai hasil penelitian medis, telah ditetapkan bahwa polip muncul kembali setelah pengangkatan di bawah kendali histeroskop hanya pada sejumlah kecil kasus. Selama 9 tahun setelah prosedur, probabilitas ini berkisar antara 2,5% hingga 3,7%.

Cara ini sangat efektif untuk menangani keputihan yang tidak normal. Studi tentang masalah ini membuktikan kelayakan metode pengangkatan polip endometrium histeroskopi untuk eliminasi lengkap atau pengurangan gejala yang signifikan pada 75-100% pasien. Jika metode ini tidak mempengaruhi masalah keputihan yang tidak normal, penyebabnya harus dicari selama pemeriksaan tambahan.

Wanita dengan risiko tinggi mengembangkan hiperplasia endometrium atau ancaman degenerasi onkologisnya dapat menerima analisis histologis jaringan yang terperinci setelah pengangkatan polip.

Proses adhesi hampir tidak pernah menjadi komplikasi histeroskopi, karena prosedur ini tidak mempengaruhi lapisan otot rahim.

Jika keberadaan polip dicurigai sebagai penyebab infertilitas, maka upaya untuk hamil atau mulai melakukan protokol IVF dapat dilakukan dengan dimulainya menstruasi setelah prosedur.

Menurut statistik medis, pada 43-80% kasus infertilitas yang disebabkan oleh polip rahim dan leher rahimnya, kehamilan terjadi setelah pengangkatan polip endometrium dengan histeroskopi. Pembuahan dilakukan secara alami atau dengan bantuan fertilisasi in vitro. Pengenalan sperma secara artifisial ke dalam rahim setelah polipektomi berhasil dalam 65% kasus.

Penulis artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, Ahli Reproduksi

Pendidikan: Diploma Kebidanan dan Ginekologi diterima di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Perkembangan Sosial (2010). Pada 2013 menyelesaikan studi pascasarjana di N. N. N. I. Pirogova.