2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45
Penyebab, gejala, konsekuensi dan pengobatan sindrom mata kering
Kandungan:
- Apa itu sindrom mata kering?
- Penyebab sindrom mata kering
- Gejala sindrom mata kering
- Konsekuensi perkembangan sindrom
- Perawatan mata kering
Apa itu sindrom mata kering?
Sindrom mata kering (xerophthalmia) adalah suatu kondisi patologis yang ditandai dengan hidrasi kornea dan konjungtiva mata yang tidak mencukupi karena ketidakstabilan lapisan air mata dan kurangnya cairan air mata.
Permukaan anterior mata yang sehat ditutupi dengan selaput air mata utuh dengan ketebalan sekitar 10 µm.
Film ini melindungi mata dari pengaruh lingkungan yang negatif, debu dan benda asing kecil lainnya, dan juga memasok kornea dengan nutrisi dan oksigen, menciptakan penghalang kekebalan alami terhadap infeksi.
Film air mata terdiri dari 3 lapisan:
-
Lapisan musin - diproduksi oleh sel piala konjungtiva dan menutupi kornea, membuat permukaannya halus dan rata; fungsinya untuk menjaga lapisan air mata pada epitel kornea; ketebalan lapisan ini adalah 0,02-0,05 mikron, ini hanya 0,5% dari ketebalan film;
- Lapisan encer (berair) - diproduksi oleh kelenjar lakrimal dan terdiri dari zat aktif biologis dan elektrolit terlarut; terus memperbaharui dan memasok kornea dan epitel konjungtiva dengan nutrisi dan oksigen, dan juga memastikan pembuangan molekul karbon dioksida, sisa metabolisme dan sel epitel mati. Ketebalan lapisan ini sekitar 7 mikron, yang lebih dari 90% dari film air mata;
- Lapisan lipid - menutupi bagian luar lapisan air dan diproduksi oleh kelenjar meibom; bertanggung jawab untuk menggeser kelopak mata atas dan melindungi bola mata, mencegah penguapan lapisan air dan perpindahan panas yang berlebihan dari epitelnya.
Rata-rata, setiap 10 detik, selaput air mata pecah, menyebabkan kedipan, menghasilkan pembaruan cairan air mata dan pembentukan kembali film. Bergerak di sepanjang permukaan kornea, kelopak mata meratakan lapisan air mata dan membersihkan kornea dari sel epitel yang terkelupas dan inklusi asing. Pada saat yang sama, berkedip merangsang produksi cairan air mata oleh kelenjar.
Dalam satu menit, sekitar 15% dari seluruh lapisan air mata diperbarui, dan 8% menguap. Sindrom mata kering terjadi ketika beberapa kali robekan pada lapisan air mata sering terjadi, mengakibatkan kekeringan yang berlebihan pada kornea. Penyebab ruptur seperti itu dapat berbagai faktor: penguapan film yang terlalu cepat, gangguan sekresi mucin, lipid, dan cairan air mata.
Sindrom ini didiagnosis pada 10-20% populasi, dan lebih sering terjadi pada wanita (70% kasus). Frekuensi penyakit berbanding lurus dengan usia: hanya 12% kasus jatuh pada usia 50 tahun. 42-43% orang dengan sindrom ini melihat penurunan penglihatan yang signifikan, mengalami kesulitan membaca.
Penyebab sindrom mata kering
Sindrom ini berkembang dengan kekurangan dan kualitas cairan air mata yang rendah. Penyebabnya mungkin karena beberapa penyakit:
- Autoimun (penyakit jaringan ikat, sindrom Sjogren);
- Endokrin (oftalmopati endokrin);
- Penyakit pada sistem hematopoietik (limfoma ganas);
- Neurologis (penyakit Parkinson);
- Menular;
- Patologi ginjal;
- Penyakit kulit akibat etiologi autoimun (pemfigus).
Pada penyakit jaringan ikat, proliferasi patologisnya menyebabkan penyumbatan saluran ekskretoris kelenjar lakrimal. Dengan sindrom Sjogren, kelenjar lakrimal sendiri terpengaruh, tidak hanya terjadi kekurangan cairan lakrimal, tetapi juga komposisinya berubah: menjadi lebih kental dan tebal, kehilangan sifat bakterisidalnya. Gejala yang menyertai sindrom Sjogren adalah mulut dan alat kelamin kering, pembengkakan pada kelenjar ludah, dan nyeri sendi.
Kelompok terpisah dapat dibedakan secara langsung oleh patologi organ penglihatan yang bersifat inflamasi dan lainnya, serta intervensi bedah yang menyebabkan destabilisasi film air mata:
- Konjungtivitis kronis;
- Keratitis neuroparalitik dan neurotrofik;
- Lagophthalmos;
- Operasi kornea dan keratotomi radial;
- Blepharoplasty.
Lagophthalmos adalah patologi di mana kelopak mata tidak menutup sepenuhnya. Untuk melumasi bola mata secara merata dengan cairan air mata, mata harus benar-benar tertutup.
Setelah blepharoplasty, 25% pasien mengalami gejala mata kering.
Kelompok risiko mencakup orang-orang yang terpapar faktor-faktor berikut:
- Pekerjaan jangka panjang di depan komputer, membaca, menonton TV, bekerja dengan detail kecil;
- Paparan udara hangat kering dari sistem pemanas dan AC;
- Pilihan dan pemakaian lensa kontak yang salah;
- Kondisi lingkungan yang buruk (pada orang yang tinggal di kota besar, dalam kondisi udara yang tercemar, sindrom mata kering diamati 4 kali lebih sering daripada di daerah pedesaan);
- Avitaminosis, penipisan tubuh;
- Penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang;
- Predisposisi genetik;
- Penurunan frekuensi gerakan berkedip selama berabad-abad.
Ini juga termasuk periode klimakterik dan kehamilan pada wanita, karena ketergantungan timbulnya sindrom mata kering pada tingkat estrogen dalam darah telah terungkap.
Udara kering dari sistem pemanas memicu penguapan cairan yang dipercepat dari permukaan bola mata, oleh karena itu sindrom ini lebih umum terjadi pada penduduk zona iklim dingin. Konsentrasi visual yang berkepanjangan pada objek tertentu (layar monitor atau objek lain) menyebabkan frekuensi berkedip tidak mencukupi. Selain itu, kedipan yang terlalu jarang mungkin disebabkan oleh penurunan sensitivitas kornea. Mengenakan lensa kontak dapat meningkatkan kekeringan mata secara signifikan.
Obat-obatan tertentu mengurangi produksi air mata. Ini termasuk: kontrasepsi hormonal, kortikosteroid, anestesi, antikolinergik, antihistamin, dan obat tekanan darah.
Gejala sindrom mata kering
Gejala bilateral (yaitu, muncul langsung di kedua mata).
Gejala subyektif meliputi:
- Kekeringan pada kornea;
- Perasaan benda asing, "pasir di mata";
- Gatal, terbakar, kram (saat selaput air mata pecah, sensitivitas kornea meningkat, risiko reaksi alergi meningkat);
- Kemerahan pada mata (seringkali sindrom mata kering disertai dengan perkembangan proses inflamasi, karena film air mata yang rusak tidak memenuhi fungsi bakterisidanya);
- Kelopak mata menempel setelah tidur;
- Penglihatan kabur yang menghilang saat berkedip (pembaruan lapisan air mata menghilangkan ketidakteraturannya, yang menyebabkan gambar kabur);
- Lachrymation;
- Fotofobia (peningkatan kepekaan terhadap cahaya);
- Sensasi yang menyakitkan, terutama saat mata terkubur.
Seringkali gejala ini muncul dalam bentuk yang terhapus. Mereka meningkat saat terkena udara kering dan berdebu, di kamar berasap, dalam angin kencang, setelah mata tegang berkepanjangan.
Tanda-tanda obyektif dari sindrom ini adalah:
- Berkurang atau menghilangnya menisci lakrimal di tepi kelopak mata (yang merupakan tanda xerosis kornea-konjungtiva sedang);
- Pembentukan sekresi konjungtiva dalam bentuk benang lendir;
- Hiperemia konjungtiva lemah.
Tanda-tanda seperti rasa terbakar, menyengat, sensasi benda asing di mata, lakrimasi, dan fotofobia tidak spesifik, yaitu, diamati pada beberapa penyakit mata lainnya, tetapi juga diperhitungkan saat membuat diagnosis.
Konsekuensi perkembangan sindrom
Bahkan bentuk sindrom mata kering yang ringan memerlukan perawatan medis yang memadai untuk mencegah konsekuensi yang serius dan tidak dapat diubah, yang mungkin termasuk yang berikut ini:
- Infeksi jaringan mata;
- Kerusakan kornea
- Pembentukan berbagai erosi;
- Kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya.
Tindakan pencegahan terdiri dari membatasi dampak faktor negatif eksternal, pengobatan penyakit dalam yang tepat waktu, nutrisi rasional dan penggunaan cairan dalam jumlah yang cukup.
Mengenai hal ini: Vitamin untuk mata - mana yang terbaik?
Perawatan mata kering
Diagnosis dibuat berdasarkan hasil biomikroskopi, analisis air mata, sitologi smear konjungtiva, tes Schirmer dan Norn (yang menentukan laju pembentukan dan penguapan lapisan air mata). Untuk pengobatan, sediaan air mata buatan digunakan, dalam beberapa kasus - metode bedah.
Obat tetes mata
Produk viskositas tinggi termasuk Vidisik, Oftagel, Lakropos, Korneregel. Selama berkedip, konsistensi gel dari tetesan mencair dan melembabkan kornea. Gel ditempatkan di belakang kelopak mata dan dioleskan dalam waktu lama, setiap 1-2 hari sekali.
Untuk meredakan peradangan, yang sering menyertai sindrom mata kering, antibiotik dan imunosupresan dapat diresepkan: salep dengan eritromisin atau tetrasiklin (selama 7-10 hari), Restasis tetes dengan siklosporin, serta tetes hormonal Maxidex, Alrex, Oftan, Dexamethasone.
Operasi
Metode berikut digunakan sebagai perawatan bedah:
- Obstruksi saluran air mata (penyumbatan dengan sumbat silikon mikroskopis khusus untuk penumpukan cairan di permukaan kornea);
- Operasi plastik kornea (dilakukan dengan ulkus xerotik, perforasi dan nekrosis kornea);
- Tarsorraphy lateral (dilakukan dengan lagophthalmos);
- Transplantasi kelenjar ludah ke dalam kantung konjungtiva.
Penulis artikel: Degtyareva Marina Vitalievna, dokter mata, dokter mata
Direkomendasikan:
Hiperkolesterolemia - Gejala, Efek, Diet Dan Pengobatan
Hiperkolesterolemia: Gejala dan Metode PengobatanKelebihan norma kolesterol dalam darah didefinisikan oleh istilah medis sebagai hiperkolesterolemia. Penyebab kondisi ini bisa jadi penyakit dan tradisi kuliner yang terkait dengan konsumsi lemak hewani dalam jumlah besar
Kelelahan Mata (dari Komputer, Lensa) - 5 Metode Untuk Menghilangkan Kelelahan Mata. Tetes Mata Untuk Mata
5 metode untuk meredakan ketegangan mata?Kandungan:Apa itu kelelahan mata?Gejala kelelahan mataPenyebab mata lelahBagaimana cara meredakan kelelahan mata?Obat tetes mata untuk mata lelahPencegahan kelelahan mataApa itu kelelahan mata?
Pengobatan Mata - Mata Dengan Pengobatan Tradisional Dan Pengobatan Tradisional
Perawatan mata dengan pengobatan tradisionalKandungan:Perawatan mata menyeduh tehSiram mata Anda dengan rumput lautPerawatan mata tanah liat dari tabib HinduPerawatan tetes mataObat untuk orang yang menjijikkanEmbun pagi akan menyembuhkan mata AndaPerawatan mata herbalPerawatan mata menyeduh tehSeperti yang Anda ketahui, apa pun yang Anda bersihkan, selalu menjadi lebih baik dari sebelumnya
Pembengkakan Pada Kelopak Mata Atas Dan Bawah - Mengapa Kelopak Mata Membengkak Di Pagi Hari? Pengobatan Edema Kelopak Mata
Pembengkakan pada kelopak mata atas dan bawahKandungan:Apa itu edema kelopak mata?Gejala edema kelopak mataMengapa kelopak mata membengkak?Pembengkakan pada kelopak mata di pagi hariApa yang harus dilakukan jika kelopak mata Anda bengkak?
Trikomoniasis Pada Kehamilan - Efek Pada Janin, Gejala Dan Pengobatan
Trikomoniasis selama kehamilanTrikomoniasis selama kehamilan memiliki kekhususannya sendiri. Dalam hal ini, dokter harus memberi perhatian khusus pada pemeriksaan dan perawatan pasien.Penyebab peradangan alat kelamin pada wanita hamil seringkali adalah Trichomonas (organisme uniseluler parasit paling sederhana dari kelas flagellata), penyakit ini disebut Trichomoniasis atau Trikomoniasis
