Sinusitis Polipoid - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Sinusitis polipoid: pengobatan, penyebab dan gejala

Sinusitis poliposis adalah proses inflamasi yang terjadi pada satu atau lebih sinus paranasal dan berkontribusi pada munculnya dan pertumbuhan polip.

Polip di hidung cukup umum. Menurut berbagai sumber, hingga 4% dari semua orang di bumi menderita patologi ini. Pria lebih rentan terkena penyakit tersebut dibandingkan wanita. Seringkali pertumbuhan polip di hidung didiagnosis dengan kekambuhan sinusitis kronis.

Polip hidung adalah epitel abnormal yang terletak di stroma. Polip tidak memiliki ujung saraf; mereka mungkin mengandung sejumlah kecil kelenjar dan pembuluh darah.

Kandungan:

• Penyebab sinusitis poliposis
• Gejala sinusitis poliposis
• Pengobatan sinusitis poliposis

Penyebab sinusitis poliposis

Penyebab sinusitis poliposis beragam, ahli otolaringologi mengidentifikasi faktor-faktor berikut yang mempengaruhi perkembangan penyakit:

• Sinusitis polipoid, yang terjadi karena gangguan mikrosirkulasi udara di saluran hidung dengan latar belakang fitur struktural rongga hidung (bawaan dan didapat). Jika septum hidung melengkung, maka selaput lendir hidung dan sinus menjadi teriritasi sebagai akibat dari efek aliran udara yang tidak tepat secara konstan, yang terjadi selama penghirupan. Diketahui bahwa hanya dalam sehari seseorang menghirup setidaknya 20.000 kali, yang, dengan kelainan anatomi tertentu, menyebabkan edema, gangguan drainase dan aerasi, dan kemudian ke pembentukan polip;

• Sinusitis polipoid dengan peradangan bakteri atau mikotik pada sinus. Dalam hal ini, penyebab pembentukan polip adalah iritasi yang berkepanjangan pada mukosa hidung dengan keluarnya cairan purulen dari sinus. Sinusitis bakteri paling sering dipicu oleh streptokokus dan stafilokokus, hemofilik dan Pseudomonas aeruginosa, serta moraxella. Sinusitis jamur lebih jarang terjadi dibandingkan sinusitis bakteri, tetapi juga dapat memicu pertumbuhan polip;
• Sinusitis polipoid termasuk dalam triad aspirin yang dikombinasikan dengan intoleransi aspirin dan asma bronkial yang ada. Dalam kasus ini, sinusitis poliposis terjadi dengan latar belakang penyakit pada seluruh organisme secara keseluruhan, yang terkait dengan produksi patologis asam arakidonat dan reaksi alergi.

Otolaringologi modern mengklasifikasikan poliposis sinusitis sebagai penyakit polietiologi yang memerlukan pendekatan pengobatan selektif.

Gejala sinusitis poliposis

Gejala sinusitis poliposis tidak dapat luput dari perhatian seseorang, karena mereka terkait erat dengan gangguan fungsi pernapasan.

Gambaran klinis penyakit ini ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• Hidung tersumbat dan sesak napas;
• Pelanggaran fungsi penciuman, hingga kerugian totalnya;
• Perasaan tidak nyaman pada saluran hidung, mungkin ada perasaan bahwa benda asing terus-menerus di hidung;
• Jika poliposis sinusitis terjadi dengan latar belakang proses purulen di sinus hidung, maka cairan lendir kuning atau hijau dengan bau yang tidak sedap dipisahkan dari hidung;
• Di area sinus yang meradang, sensasi nyeri muncul yang bisa menjalar ke berbagai bagian kepala dan telinga;
• Mungkin perasaan telinga tersumbat;
• Tidur seseorang terganggu, yang memicu perkembangan kelelahan kronis. Secara umum, tubuh mengalami kekurangan oksigen, yang berdampak negatif pada fungsi semua organ;
• Jika penyakitnya akut, maka suhu tubuh bisa naik ke nilai yang tinggi. Pada sinusitis poliposis kronis, suhu tubuh bisa tetap normal atau mencapai tingkat subfebrile.

Pengobatan sinusitis poliposis

Pengobatan sinusitis poliposis akan secara langsung bergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan penyakit. Namun, selain koreksi medis, intervensi bedah selalu diperlukan, karena formasi yang sudah terbentuk di rongga hidung tidak bisa dihilangkan dengan sendirinya.

• Pengobatan sinusitis poliposis dengan kelainan anatomis pada septum hidung. Jika sinusitis poliposis berkembang sebagai akibat dari kelengkungan septum hidung, maka diperlukan intervensi bedah, yang bermuara pada melakukan septoplasti atau kriostomi submukosa. Polipektomi dilakukan secara paralel. Biasanya, pengobatan obat profilaksis tidak diperlukan untuk kelompok pasien ini.

• Pengobatan sinusitis poliposis yang bersifat bakteri atau jamur. Jika poliposis sinusitis berkembang dengan latar belakang infeksi bakteri, maka terapi antibiotik diperlukan. Paling sering, obat-obatan dari kelompok penisilin (Amoxiclav) dan fluoroquinolones pernapasan (Moxifloxacin, Levofloxacin) digunakan untuk tujuan ini. Kortikosteroid topikal yang dikombinasikan dengan antibiotik dapat memperbaiki perjalanan penyakit dan mempercepat pemulihan. Hal ini memungkinkan Anda untuk menormalkan drainase dari anastomosis, dengan cepat meredakan pembengkakan, dan mengurangi peradangan.

  Antimikotik dasar untuk pengobatan sinusitis poliposis dengan latar belakang infeksi jamur adalah Flukonazol dan Amfoterisin B.

  Sedangkan untuk intervensi bedah, operasi endoskopi menggunakan alat cukur diindikasikan untuk menghilangkan polip. Jika selaput lendir sinus hidung telah mengalami perubahan yang tidak dapat diubah, maka diperlukan intervensi endonasal dengan pembukaan sel labirin ethmoid dan reseksi lengkap selaput lendir diperlukan.

• Pengobatan sinusitis poliposis yang bersifat alergi. Jika poliposis sinusitis berkembang dengan latar belakang aspirin triad, perlu menunggu sampai periode eksaserbasi asma bronkial dan serangan demam menghilang. Mometasone atau Fluticasone disuntikkan ke dalam rongga hidung pasien 2 minggu atau sebulan sebelum operasi yang diusulkan. 3 hari sebelum operasi, Dexamethasone atau Prednisolone diresepkan secara intravena. Obat yang sama diberikan setelah operasi. Operasi itu sendiri melibatkan polipetmoidotomi, di mana labirin ethmoid dibuka sepenuhnya.

Secara umum, prognosis untuk pemulihannya menguntungkan dengan terapi yang memadai yang bertujuan menghilangkan penyebab perkembangan sinusitis poliposis. Meskipun tidak ada ahli THT yang dapat memberikan jaminan 100% untuk kambuhnya penyakit.

Penulis artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | THT

Pendidikan: Pada tahun 2009 ia menerima diploma dalam bidang "Kedokteran Umum" di Universitas Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Rumah Sakit Klinik Regional Murmansk, ia mendapat gelar diploma di bidang Otolaringologi (2010)