Gejala, tanda dan pengobatan penyakit hati
Kandungan:
- Penyakit hati
- Tanda dan gejala
- Penyebab penyakit hati
- Diet untuk penyakit hati
- Pencegahan penyakit hati
- Tips untuk penyakit liver
Tubuh manusia dirancang sedemikian rupa sehingga semua organ dapat dibagi lagi menjadi organ vital dan tambahan. Hati pasti milik kelompok pertama. Pentingnya untuk menjaga vitalitas organisme tidak bisa terlalu ditekankan. Bagaimanapun, ini adalah organ parenkim yang kuat yang menggabungkan fungsi kelenjar pencernaan dan semacam laboratorium biokimia.
Di sinilah semua reaksi biokimia pusat dan proses penunjang kehidupan berlangsung. Secara alami, semakin kompleks struktur organ dan semakin tinggi beban di atasnya, semakin rentan organ tersebut. Dan terlepas dari kemampuan regeneratif dan restoratif hati yang sangat baik, jumlah penyakitnya, yang berubah menjadi gagal hati, terus bertambah dengan mantap.
Di mana letak hati manusia?
Seperti semua organ vital, hati terletak di bagian tengah tubuh. Ini menempati hampir seluruh rongga perut kanan atas, di bawah diafragma. Sebagian besar organ dipasang oleh ligamen di bawah kubah kanan, yang diproyeksikan ke dinding anterior abdomen, sebagai area lengkung kosta kanan dan hipokondrium. Dari bagian ini, hati diarahkan ke kiri, secara bertahap menyempit sampai ujung-ujungnya bergabung sepenuhnya pada sudut tajam dalam bentuk baji yang lebih dekat ke hipokondrium kiri. Oleh karena itu, dengan adanya masalah hati, pasien mengeluhkan nyeri atau ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan dengan kemungkinan penyebaran ke epigastrium.
Fungsi hati dalam tubuh manusia
Sebanyak fungsi hati, tidak ada organ dalam tubuh manusia yang menyediakannya. Ini termasuk:
- Detoksifikasi tubuh - netralisasi semua senyawa beracun yang masuk ke aliran darah dari lingkungan (alkohol, racun, obat-obatan);
- Pemanfaatan dan inaktivasi produk metabolisme beracun yang terbentuk di dalam tubuh selama aktivitas vital (produk pemecahan protein, fenol, senyawa keton, dan aseton);
- Partisipasi dalam metabolisme vitamin dan mineral: menyimpan vitamin yang larut dalam air dari kelompok B, C, PP, serta D, E, K yang larut dalam lemak, elemen besi, tembaga dan kobalt;
- Partisipasi dalam sintesis seks steroid, tiroid, hormon adrenal dan netralisasi kelebihannya;
- Pengaturan metabolisme karbohidrat;
-
Deposisi dan distribusi substrat energi dalam tubuh (glukosa, glikogen) melalui proses glikogenolisis, glukoneogenesis, glikolisis;
- Partisipasi dalam metabolisme lipid (metabolisme kolesterol, fosfolipid, asam lemak, lipoprotein);
- Pelaksanaan proses pusat metabolisme protein: sintesis komponen protein untuk membran sel dan protein transportasi, redistribusi asam amino;
- Partisipasi dalam sintesis imunogobulin, antibodi dan protein penting lainnya dari sistem kekebalan;
- Sintesis faktor koagulasi plasma dan sistem antikoagulasi darah;
- Fungsi hematopoiesis, terutama pada masa prenatal dan masa kanak-kanak;
- Sintesis empedu dan enzim yang terlibat dalam proses pencernaan. Peran utama mereka adalah pemecahan lemak;
- Penerapan metabolisme bilirubin dan netralisasinya melalui konjugasi dengan asam glukuronat;
- Deposisi darah, yang memungkinkannya untuk didistribusikan kembali jika dibutuhkan (pelepasan darah ke dalam pembuluh dengan kekurangannya selama kehilangan atau konsentrasi darah jika terjadi gagal jantung kongestif);
Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia, yang melakukan fungsi paling banyak di antara semua organ. Kerusakan hati bisa disertai dengan pelanggaran salah satu atau semua fungsinya, yang mendasari parahnya penyakit.
Penyakit hati
Kelompok penyakit hati dapat mencakup semua jenis kerusakan pada semua struktur yang tidak melampaui batas anatomis organ ini. Ini bisa berupa hepatosit dan lobulus hati yang mereka bentuk, pembuluh arteri dan vena intrahepatik, dan saluran empedu. Penyakit saluran empedu ekstrahepatik dan kantong empedu harus ditangani secara terpisah.
Penyakit hati umum utama ditunjukkan pada tabel:
Unit nosologis dari grup | |
Lesi primer inflamasi, purulen dan fungsional dari sel hati |
|
Cedera traumatis |
|
Penyakit pembuluh darah |
|
Kerusakan saluran empedu intrahepatik |
|
Penyakit tumor |
|
Invasi dan infeksi parasit |
|
Patologi dan anomali herediter |
|
Kerusakan hati dalam patologi organ lain |
|
Penataan ulang struktural dan fungsional di hati dan komplikasinya |
|
Penyakit hati autoimun |
Patologi di mana hati dihancurkan secara tidak wajar oleh sistem kekebalannya sendiri:
|
Setiap penyakit hati dalam kasus perkembangan berakhir dengan sirosis dan disertai dengan satu atau beberapa derajat insufisiensi hepatobilier.
Tanda dan gejala penyakit hati
Gejala penyakit lever adalah sering mual, mulas, sangat tidak sedap, bau keringat menyengat, warna kulit kekuningan, urine kuning tua, diare, perubahan warna feses menjadi coklat tua atau kuning muda, kadang hijau.
Gangguan hati juga dapat menyebabkan jerawat di masa dewasa, sering lapar atau sering merasa haus, gatal pada beberapa area tipis pada kulit, dan penglihatan kabur. Misalnya, seseorang mungkin mulai bingung antara putih dengan kuning, merasa dingin dan panas, tidak tidur di malam hari, saat mengalami demam, jantung berdebar-debar. Rambut dan alis mungkin mulai rontok. Terjadi kejang, papiloma terbentuk, perkembangan aterosklerosis otak, jantung, usus, pembuluh kaki dimulai.
Kasus khas masalah hati organik dan fungsional mudah dikenali dari gejala khasnya. Tetapi beberapa situasi bahkan menyulitkan ahli hepatologi yang berpengalaman (spesialis yang menangani penyakit hati) untuk membuat diagnosis yang benar. Itu semua tergantung pada jenis penyakit tertentu, karakteristik individu organisme, ada atau tidak adanya patologi bersamaan.
Manifestasi klinis utama dari patologi hati dapat berupa:
- Ketidaknyamanan dan nyeri pada proyeksi hati;
- Pembesaran hati;
- Kelemahan umum dan malaise;
- Sakit kepala;
- Gangguan kemampuan mental dan kognitif;
- Kulit meningkat berkeringat dan bengkak;
- Kekuningan pada kulit dan sklera;
- Ruam kulit;
- Gatal parah pada kulit;
- Kerapuhan pembuluh darah yang meningkat dan kecenderungan untuk berdarah;
- Tanda-tanda hipovitaminosis;
- Ketidakstabilan tinja, perubahan sifat dan warna tinja;
- Peningkatan ukuran perut;
- Pola vena yang diperkuat pada kulit perut;
- Penurunan berat badan tanpa motivasi;
- Kepahitan di mulut;
- Retakan pada permukaan lidah dan lapisannya dengan lapisan putih atau coklat;
- Reaksi suhu dengan tingkat keparahan yang bervariasi.
Bagaimana hati sakit?
Nyeri dengan kerusakan hati bisa berbeda sifatnya. Mereka dapat diartikan sebagai berikut:
- Nyeri ringan pada hipokondrium kanan berupa nyeri pegal, distensi dan berat. Mereka mencirikan proses patologis lamban dari racun inflamasi atau asal lainnya. Jenis nyeri di hati ini kemungkinan besar disebabkan oleh peningkatan ukuran organ dan kapsul hati yang terlalu meregang. Pasien tidak dapat dengan jelas menunjukkan satu titik nyeri;
- Nyeri hebat yang meluas di hipokondrium kanan. Mereka jarang dan berbicara tentang proses patologis inflamasi, purulen, traumatis yang diucapkan, atau kerusakan saluran empedu dengan batu;
- Nyeri tajam lokal yang parah pada proyeksi hati. Ini bukan karakteristik kerusakan hati dan dalam banyak kasus dikaitkan dengan patologi kandung empedu dan saluran empedu ekstrahepatik;
- Tidak adanya rasa sakit di hati. Ini sangat umum pada penyakit hati yang lambat, yang tetap tidak diketahui untuk waktu yang lama dan hanya ditentukan pada tahap gagal hati atau sirosis hati.
Kulit untuk penyakit hati
Berdasarkan ciri-ciri kulitnya, Anda bisa menentukan fungsi berbagai organ, termasuk hati.
Dengan penyakit seperti itu, kulit bisa menjadi:
- Pucat atau berkulit gelap dengan keringat berlebih dan pembengkakan jaringan subkutan, terutama di wajah dan anggota tubuh;
- Kering, bersisik, dengan banyak goresan dan retakan;
- Rawan ruam alergi, terjadinya dermatitis atopik, psoriasis, eksim;
- Penyakit kuning. Berdasarkan sifat perubahan jenis kulit ini, Anda dapat menentukan asal mula penyakit kuning. Dalam kasus masalah hati, kekuningan memiliki intensitas sedang dan diwakili oleh warna oranye. Saat melakukan diagnosis banding penyakit kuning, kriteria ini memungkinkan untuk mengecualikan jenis mekanisnya (warna kulit coklat) dan hemolitik, disertai dengan warna kulit kuning lemon;
- Dengan striae. Stretch mark adalah stretch mark pada kulit, sebagian besar pada perut, berupa garis-garis sianotik yang menipis. Penyebab kemunculan mereka adalah ketidakseimbangan hormon, baik pada tubuh pria maupun wanita, ketika hati tidak mampu menetralkan kelebihan hormon steroid.
Ruam dengan penyakit hati
Pada kebanyakan pasien dengan patologi hati, seiring dengan perubahan warna kulit, munculnya berbagai ruam dicatat.
Mekanisme terjadinya dan jenis ruam bisa sebagai berikut:
- Elemen pustular, kecenderungan folikulitis dan furunculosis. Mereka didasarkan pada ketidakseimbangan kekebalan yang terjadi dengan latar belakang penurunan kemampuan hati untuk mensintesis imunoglobulin;
- Ruam alergi seperti bintik dan papula. Ini disebabkan oleh pelanggaran fungsi detoksifikasi hati, yang mendasari terjadinya reaksi alergi terhadap kondisi lingkungan yang akrab bagi tubuh;
- Ruam hemoragik. Perdarahan kecil di seluruh permukaan kulit, yang disebut ruam petekie, adalah manifestasi khas dari penurunan fungsi sintetis hati. Pertama-tama, protein yang membentuk sistem pembekuan darah menderita. Pasien seperti itu memiliki kecenderungan peningkatan pembentukan hematoma pada kerusakan sekecil apa pun.
Gatal dengan penyakit hati
Merupakan karakteristik bahwa semua jenis ruam kulit dengan penyakit hati disertai dengan rasa gatal yang parah. Ia memperoleh ketekunan tertentu ketika kekuningan kulit dikombinasikan dengan ruam. Gejala ini dijelaskan oleh fakta bahwa bilirubin, yang tidak dianggap tidak berbahaya oleh hati, disimpan di kulit, menyebabkan iritasi. Selain itu, produk metabolik toksik lainnya terkonsentrasi di jaringan mikrosirkulasi luas pada kulit, yang juga menyebabkan iritasi dan gatal pada kulit. Dalam hal ini, saat memeriksa pasien dengan patologi hati, Anda dapat melihat bekas garukan, terutama pada permukaan lateral perut dan lengan bawah.
Penyebab penyakit hati
Jaringan hati memiliki potensi yang luar biasa dalam hal kemampuannya untuk pulih dan tahan terhadap faktor lingkungan yang berbahaya.
Kemungkinan penyebab masalah hati meliputi:
- Agen virus. Ini termasuk virus hepatitis tipe A, B, C, D, E dan spesies langka lainnya. Memicu munculnya proses inflamasi akut dan kronis pada jaringan hati yang disebut hepatitis, sesuai dengan nama virusnya. Jenis virus hepatitis yang paling disukai dianggap hepatitis A, berbahaya - B, memperoleh perjalanan kronis dan terdeteksi pada tahap sirosis - hepatitis C;
- Efek racun. Asupan jangka panjang dan sistematis dari senyawa toksik dari lingkungan (uap, senyawa kimia, logam berat) atau hati yang terpapar secara bersamaan dengan dosis tinggi dapat menyebabkan kerusakan pada organ ini. Dalam kasus ini, baik peningkatan sedang pada hati tanpa gangguan fungsional yang nyata, dan nekrosis masif hepatosit dengan transisi ke insufisiensi hepatoseluler progresif dapat terjadi;
- Pengaruh obat. Tidak semua obat memiliki hepatotoksisitas yang sama. Yang paling agresif di antaranya adalah agen kemoterapi, antibiotik, hormon;
- Minuman beralkohol. Penyalahgunaan produk yang mengandung etanol secara sistematis menyebabkan efek destruktif langsung pada sel hati. Seiring waktu, hal ini menyebabkan sirosis hati. Dosis harian aman yang ditetapkan etanol 40% untuk hati tidak melebihi 90-100 ml untuk pria, dan 50-70 ml untuk wanita;
- Agen infeksi dan parasit. Di antara mereka, tempat utama ditempati oleh echinococcus dan alveococcus, cacing gelang, agen penyebab leptospirosis. Mereka menyebabkan terjadinya perubahan patologis akut dan menyebabkan proses kronis dalam bentuk transformasi kistik hati;
- Kesalahan diet dan nutrisi. Dalam hal ini, yang paling berbahaya adalah penyalahgunaan sistematis lemak, goreng, asap, dan produk yang mengandung banyak bumbu. Hal ini menyebabkan pelanggaran aliran keluar empedu, yang menyebabkan stagnasi, kolangitis dan pembentukan batu di sistem saluran hati;
- Kecenderungan herediter, penyakit genetik, dan malformasi. Jenis penyebab ini mendasari berbagai atresia dari pembuluh dan saluran hati, hipoplasia hati, penyakit penyimpanan dan fermentopati;
- Penyakit akut pada organ perut, disertai proses supuratif. Dapat menyebabkan penyebaran supurasi ke dalam sistem vena portal, yang akan menyebabkan trombosisnya;
- Cedera pada perut dan hati. Mereka penting tidak hanya dalam waktu dekat setelah kejadian. Kadang-kadang, beberapa tahun setelah trauma yang diderita, kista atau akumulasi cairan lain di parenkim hati dapat ditemukan;
- Radiasi pengion dan karsinogen fisik dan kimia lainnya. Faktor penyebab ini dapat menyebabkan degenerasi kanker pada area tertentu di jaringan hati.
Hati memiliki salah satu kapasitas regeneratif tertinggi dari semua jaringan tubuh. Tingkat realisasi efek merugikan dari faktor penyebab dalam perkembangan penyakit hati sangat bergantung pada gaya hidup
Mengenai masalah: Daftar hepatoprotektor terbaik untuk pemulihan hati
Diet untuk penyakit hati
Kepatuhan terhadap rejimen diet untuk penyakit hati merupakan atribut wajib dari proses pengobatan. Terkadang efektivitasnya tergantung padanya. Setiap pasien dengan patologi hati harus mengingat ini. Sangat penting untuk mematuhi rekomendasi gaya hidup yang jelas untuk menjaga hati dalam keadaan istirahat fungsional yang relatif.
Apa yang harus dihindari dari diet?
Makanan berikut harus dikeluarkan dari diet:
- Alkohol dilarang keras, bahkan dalam jumlah kecil.
- Kopi dan teh kental;
- Jus anggur, tomat dan jus tomat
- Air mineral bersoda, terutama dengan pewarna, atau sangat dingin biasa
- Daging berlemak (babi, bebek, angsa) dan jeroan (ginjal, hati, otak, jantung);
- Anda tidak bisa membuat kaldu dari daging yang kaya, berlemak, jamur, kacang-kacangan dan coklat kemerah-merahan
- Jelai mutiara, jagung, jelai, dan bubur millet
- Pasta rasa, pasta, dan saus dengan lemak, saus tomat yang kuat, dan kuah krim
- Semua jenis produk asap, sosis, makanan kaleng, lemak kembang gula, domba, sapi, dan babi tidak termasuk
- Ikan berlemak (salmon, salmon, sturgeon, belut, karper, sturgeon bintang, lele), termasuk ikan asin dan asap.
- Semua jenis kaviar dan sushi
- Roti segar dan produk kue (roti gulung, pai, donat, kue kering);
- Susu panggang yang difermentasi, susu penuh lemak dan keju cottage, keju asin dan berbumbu
- Beberapa sayuran: kubis, kubis Brussel, coklat kemerah-merahan, bayam, acar, acar, bawang putih, bawang, terong, jamur, lobak, lobak, asparagus dan paprika setelah dimasak
- Hampir semua jenis buah dan beri segar termasuk kurma, cranberry, anggur, buah ara dan raspberry
- Anda tidak dapat menggunakan banyak telur untuk patologi hati, serta dalam bentuk gorengnya
- Sushi, daging asap, hidangan pedas dan berlemak tidak dapat diterima dari camilan;
- Dari permen, semua produk yang mengandung coklat dan coklat, krim, atau banyak lemak kembang gula dilarang.
- Bumbu apapun, mustard, cuka, merica, adjika, saus tomat, mayonaise, dan saus, terutama yang panas;
Makanan apa yang diperbolehkan untuk penyakit hati
Produk berikut diizinkan untuk penyakit hati:
- Minuman. Rebusan rosehip, teh hitam lemah dengan lemon, susu. Pengganti (xylitol) dapat digunakan sebagai pengganti gula. Jus buah dan beri tanpa gula. Kolak dibuat dari buah-buahan kering dan segar dengan cara menggilingnya.
- Rye atau roti dedak, atau gandum dari kue kemarin (atau basi), biskuit, biskuit jenis biskuit;
- Produk daging rendah lemak. Kami merekomendasikan daging kalkun, daging sapi, kelinci, ayam. Lebih baik membuang kulit dari daging unggas;
- Varietas ikan rendah lemak. Perhatian difokuskan pada pike perch, pike, cod, semua jenis ikan sungai rendah lemak;
- Minyak. Minyak sulingan nabati (hingga 10 g) dan mentega (hingga 10-30 g) diperbolehkan;
- Produk susu rendah lemak. Ini bisa berupa susu kental, keju cottage rendah lemak atau rendah lemak, bukan jenis keju pedas. Kefir dan susu hanya dapat disaring, jumlah lemak maksimum tidak boleh melebihi 2%. Anda bisa mendiversifikasi menu dengan cheesecakes, lazy dumplings, puding.;
- Telur. Jumlah telur yang disarankan per hari hanya satu. Ini bisa berupa telur dari semua jenis burung;
- Hidangan sayuran paling baik disiapkan dari kentang, labu, kembang kol, zucchini, wortel, dan bit. Kacang hijau dan kol Cina akan melengkapi menu dengan sempurna. Sayuran dapat direbus, diparut dan dibuat menjadi sup, souffle, casserole dengan daging dan ikan. Dalam jumlah kecil, salad dengan rasa netral (jagung, gunung es, romaine) diperbolehkan. Lada Bulgaria berguna;
- Anda dapat menggunakan berbagai jenis mie dan pasta, soba, nasi, oatmeal - semuanya direbus;
- Anda bisa membumbui hidangan yang sudah jadi dengan daun salam, kayu manis, peterseli, dill, vanilla. Bagus untuk membumbui kecap.;
- Pada orang dengan patologi hati, kembang gula dan manisan harus diwakili oleh selai buah, madu dalam jumlah kecil, selai jeruk.
- Makanan ringan. Diet untuk penyakit hati tidak membatasi konsumsi salad sayur dan buah segar yang dibumbui dengan minyak olahan; setelah mendidih, mereka membuat aspic dari ikan, merendam ikan herring varietas rendah lemak, membuat boneka ikan. Diizinkan dalam jumlah kecil, agar tidak menyebabkan perut kembung, asinan kubis tanpa cuka. Dari salad biasa: vinaigrette, zucchini dalam bentuk kaviar.
Bagaimana cara memasak dan makan makanan?
Makanan apa pun harus dikukus, direbus, dibakar, direbus. Dalam hal apapun mereka tidak boleh digoreng dan diasapi. Ini bisa berupa sup, sup haluskan, casserole, puding, kentang tumbuk, makanan hanya direbus dalam bentuk murni. Anda dapat menggabungkan makanan yang diizinkan dalam salad dan semur. Pastikan untuk menggarami mereka secara normal. Ini akan memberi tubuh ion natrium dan klorin. Makanan siap saji harus hangat sebelum digunakan. Lebih baik untuk mematuhi prinsip dosis fraksional 6 kali sehari. Pendekatan ini akan menciptakan sikap paling hati-hati terhadap hati dan memberi tubuh nutrisi.
Mengenai hal ini: Daftar lengkap makanan yang diizinkan dan dilarang untuk hati
Pencegahan penyakit hati
Sayangnya, pencegahan penyakit hati tidak hanya bergantung pada perilaku yang benar dari satu orang, yang, bahkan dengan segala keinginannya, tidak akan selalu dapat melindungi dirinya dari mereka. Patologi hati sampai batas tertentu merupakan masalah sosial. Di antara alasan perkembangannya ada yang sangat sulit dipengaruhi oleh kepatuhan yang biasa terhadap rekomendasi pencegahan. Tetapi setiap orang berkewajiban untuk memperjuangkan ini: instansi pemerintah negara bagian, lembaga medis, fasilitas katering umum dan setiap orang yang menjaga kesehatan mereka.
Pencegahan penyakit hati meliputi kegiatan berikut:
- Kepatuhan terhadap teknologi produksi berbahaya dengan pengecualian pembuangan limbah di air limbah atau udara;
- Kepatuhan pekerja dalam produksi berbahaya dengan aturan untuk bekerja dengan zat beracun, penggunaan alat pelindung diri;
- Membeli hanya makanan segar dari pemasok tepercaya. Banyak dari mereka tumbuh dan diangkut menggunakan proses kimiawi mereka, yang sangat berbahaya bagi hati;
- Penghapusan penyalahgunaan alkohol;
- Lakukan kontrol ketat atas pemrosesan instrumen di klinik bedah dan kantor gigi. Manfaatkan perangkat sekali pakai dalam praktik;
- Kontrol ketat atas keadaan darah yang didonorkan dan persiapannya, serta pendonor. Ini akan mencegah kasus hepatitis virus;
- Pisahkan pasien dengan virus hepatitis A;
- Hilangkan hubungan heboh tanpa pelindung;
- Kepatuhan terhadap prinsip makan sehat;
- Vaksinasi terhadap hepatitis B untuk orang yang berisiko mengembangkan penyakit ini;
- Pantau kondisi pasien penyakit hati kronis;
- Hilangkan asupan obat yang tidak terkontrol;
- Gunakan hepatoprotektor jika ada ancaman kerusakan hati;
- Cari pertolongan medis tepat waktu jika ada kecurigaan penyakit hati;
- Perawatan yang benar untuk patologi apa pun yang dimiliki seseorang yang dapat menyebabkan kerusakan hati sekunder.
Penyakit hati adalah ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan, yang bagaimanapun juga harus dibiarkan tanpa perhatian yang tepat!
Tips untuk penyakit liver
Mereka yang menderita penyakit hati perlu menghentikan kebiasaan buruk, penggunaan pedas, panas, berlemak. Panas dan sengatan matahari harus dihindari. Makanan harus dimakan dikukus atau dimasak, direbus. Tidak disarankan makan makanan kemarin. Anda tidak bisa makan bawang merah dan bawang putih, tetapi lebih baik menambahkan lobak dan mustard ke makanan; makan ayam rebus, bukan ayam goreng. Juga, Anda tidak bisa bebek, daging kambing, atau daging kering. Makan sayuran mentah. Jangan terlalu banyak makan produk susu fermentasi, sering makan, tapi sedikit demi sedikit.
Anda bisa makan teh manis manis bisa membantu meredakan sakit di hati. Makan makanan juga melewati yang manis, pahit, sepat.
Dokter mana yang harus saya temui?
Dokter yang menangani perawatan hati - ahli gastroenterologi (terapis-gastroenterologi), ahli hepatologi (jika Anda menderita hepatitis)
Penulis artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi
Pendidikan: Diploma dalam spesialisasi "Kedokteran Umum" yang diterima di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai menurut nama N. I. Pirogova (2005). Studi pascasarjana dalam "Gastroenterologi" khusus - pusat pendidikan dan medis ilmiah.