Dislokasi Ujung Akromial Klavikula

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Dislokasi ujung akromial klavikula

Kandungan:

• Gejala dislokasi klavikula
• Penyebab dislokasi klavikula
• Diagnosis dislokasi klavikula
• Pertolongan pertama untuk dislokasi klavikula
• Pengobatan konservatif klavikula yang terkilir
• Perawatan bedah untuk dislokasi klavikula
• Komplikasi dislokasi klavikula
• Rehabilitasi

Dislokasi klavikula (ujung akromialnya) sering didiagnosis pada pasien dari berbagai kelompok umur. Menurut statistik, dari semua jenis dislokasi tungkai atas, 5% jatuh pada ujung akromial klavikula.

Gejala dislokasi klavikula

Dengan dislokasi ujung akromial klavikula, pasien memiliki gejala berikut:

• rasa sakit yang kuat di lengan bawah, yang menjadi tak tertahankan dengan gerakan apa pun dengan tangan di sebelah tulang selangka yang rusak;
• menonjolnya klavikula (terbentuk dengan dislokasi lengkap);
• munculnya "kunci" gejala;
• pembengkakan yang luas di area kerusakan;
• pelanggaran mobilitas tangan yang terletak di sebelah tulang selangka yang terluka;
• pembentukan hematoma di lokasi dislokasi.

Penyebab dislokasi klavikula

Dalam kebanyakan kasus, dislokasi klavikula (ujung akromialnya) terjadi sebagai akibat dari tindakan mekanis di area ini:

• jatuh;
• pukulan;
• memar, dll.

Kadang-kadang pasien didiagnosis dengan dislokasi klavikula spontan (ujung akromialnya), yang terjadi sehubungan dengan fitur anatomi dan / atau penyakit penyerta pasien tertentu (obesitas parah, kerapuhan tulang, dll.). Ketika jatuh dari ketinggian pertumbuhan seseorang, selain dislokasi klavikula, seseorang dapat merobek ligamen, yang fungsinya untuk menghubungkan skapula ke klavikula.

Diagnosis dislokasi klavikula

Di institusi medis, pemeriksaan medis dilakukan, di mana, bahkan secara visual, dokter dapat menentukan adanya dislokasi. Selama pemeriksaan, dokter melakukan palpasi pada area klavikula yang rusak, di mana terdapat penonjolan tulang yang merupakan karakteristik dislokasi.

Untuk memastikan diagnosis primer, spesialis mengirim pasiennya ke pemeriksaan perangkat keras. Radiografi memungkinkan Anda mengidentifikasi lokasi kerusakan yang tepat untuk meresepkan perawatan konstruktif kepada pasien. Jika dokter meragukan keakuratan diagnosis, ia biasanya merujuk pasien ke computed tomography atau magnetic resonance imaging.

Pertolongan pertama untuk dislokasi klavikula

Setelah cedera, korban (yang memiliki kecurigaan dislokasi ujung akromial klavikula) harus diimobilisasi. Tungkai atasnya yang terluka harus diperbaiki dalam suspensi. Untuk melakukannya, Anda bisa menggunakan perban, kain kasa, atau kain apa pun. Karena saat klavikula terkilir, pasien selalu mengalami pembengkakan parah, disarankan untuk mengompres tempat cedera dengan kompres dingin.

Dislokasi klavikula biasanya disertai dengan sindrom nyeri yang parah, oleh karena itu, disarankan untuk memberikan anestesi pada korban sebelum kedatangan ambulans (biasanya obat nyeri yang manjur diberikan kepada orang yang memiliki ambang nyeri rendah). Setelah menghilangkan rasa sakit, Anda tidak dapat mencoba memperbaiki dislokasi sendiri, karena hal ini dapat menyebabkan lebih banyak kerugian bagi pasien. Yang terbaik adalah menunggu kedatangan ambulans atau membawa sendiri korban ke fasilitas medis terdekat.

Pengobatan konservatif klavikula yang terkilir

Dislokasi klavikula ditangani baik secara pembedahan maupun konservatif. Selama perawatan konservatif, ahli bedah harus sangat berhati-hati untuk memperbaiki dislokasi, dan kemudian memperbaiki lengan pada posisi yang benar dengan gips.

Proses pengurangan dislokasi ujung akromial klavikula terdiri dari beberapa tahap:

• anestesi;
• meletakkan gulungan kain kasa dan kapas di bawah bahu yang terluka;
• ketegangan pada tungkai atas yang terluka;
• tekanan ringan pada tulang selangka;
• fiksasi tangan yang terluka dengan perban plester.

Perawatan bedah untuk dislokasi klavikula

Ketika ujung akromial klavikula terkilir, terkadang perlu perawatan bedah, karena pengurangan tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan.

Spesialis melakukan operasi, di mana dislokasi diperbaiki menggunakan perangkat berikut:

• tombol khusus (berkat teknik ini, pasien dengan sangat cepat kembali ke cara hidup mereka yang biasa, namun, sering kali dislokasi klavikula kambuh);

• sekrup (metode ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki dislokasi dengan andal, setelah itu kambuh jarang terjadi);
• jarum rajut yang terbuat dari logam (metode perawatan bedah yang paling umum dan tidak terlalu efektif untuk dislokasi klavikula, tetapi yang paling terjangkau, oleh karena itu sering digunakan).

Teknik bedah yang paling efektif adalah plastik, karena itu mobilitas dan fungsionalitas anggota tubuh bagian atas yang cedera dapat pulih dengan sangat cepat pada pasien. Selama operasi, ahli bedah membuat ligamen buatan, yang ditanamkan untuk menggantikan struktur yang rusak. Setelah operasi, gips diterapkan pada anggota tubuh yang terluka, yang memperbaikinya pada posisi tertentu. Plester harus dipakai selama beberapa bulan (biasanya setidaknya 1,5 bulan).

Komplikasi dislokasi klavikula

Berbagai komplikasi dapat terjadi selama operasi:

• patah tulang selangka akibat terlalu banyak benturan fisik;
• pengurangan sebagian dislokasi;
• bekas luka yang besar dan tidak estetis;
• peradangan yang disebabkan oleh infeksi impor;
• nyeri yang kuat di area jahitan pasca operasi;
• perkembangan berbagai penyakit, khususnya arthrosis pada sendi akromioklavikular;
• munculnya pertumbuhan di ujung akromial klavikula;
• keterbatasan mobilitas dan fungsionalitas ekstremitas atas, dll.

Rehabilitasi

Selama rehabilitasi, pasien dengan diagnosis dislokasi klavikula diberi resep prosedur fisioterapi. Tujuan utama mereka adalah mengembalikan fungsi korset bahu. Latihan yang dirancang khusus memungkinkan Anda memulihkan fungsi motorik ekstremitas atas yang cedera sepenuhnya.

Dalam kebanyakan kasus, pasien diberi resep:

• kursus terapi manual;
• pijat (terapeutik);
• Kursus terapi UHF;
• senam perbaikan;
• Di akhir masa rehabilitasi, pasien disarankan untuk mengunjungi kolam renang.

Penulis artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Ahli ortopedi

Pendidikan: diploma dalam spesialisasi "Pengobatan Umum" diterima pada tahun 2009 di Akademi Kedokteran. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menyelesaikan studi pascasarjana di Traumatology dan Ortopedi di Rumah Sakit Klinik Kota dinamai Botkin di Departemen Traumatologi, Ortopedi, dan Bedah Bencana.