Skoliosis Tingkat 4 - Ciri, Gejala, Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Skoliosis tingkat 4: metode pengobatan

Perubahan pada tubuh manusia dengan transisi skoliosis ke derajat 4 paling sering tidak dapat diubah dan menyebabkan kecacatan. Ini adalah lesi tulang belakang yang sangat parah yang merusak sumsum tulang belakang dan organ dalam. Sindrom kompensasi mengganggu fungsi normal otot punggung yang mengencangkan tulang belakang menuju kelainan bentuk.

Ini adalah patologi tulang belakang yang paling sulit untuk diperbaiki, di mana, selain tulang belakang yang melengkung di bidang frontal, dada, daerah lumbar, dan tulang panggul mengalami deformasi. Asimetri batang tubuh terlihat dengan mata telanjang, bahkan oleh non-spesialis. Dalam hal ini, tulang rusuk menonjol ke depan dan ke belakang, orang tersebut kehilangan koordinasi gerakan, dengan canggung bergoyang dari kaki ke kaki saat berjalan. Pasien mengembangkan punuk skoliotik, dua bentuk busur berlawanan arah pada tulang belakang.

Situasi ini diperparah oleh otot-otot spasmodik yang meregangkan tulang belakang ke arah yang berlawanan. Kejang ini disebabkan oleh fakta bahwa akar ujung saraf tulang belakang terjepit oleh tulang belakang. Proses patologis mempengaruhi sirkulasi darah di sumsum tulang belakang, transmisi impuls saraf yang akurat. Karena perpindahan organ dalam, pelanggaran persarafannya, fungsi sistem pendukung tubuh manusia dilakukan sesekali.

Karena dada yang sangat berubah bentuk, patologi serius muncul pada pekerjaan sistem pernapasan dan kardiovaskular. Karena pembengkokan tulang belakang, fungsi organ-organ, yang pekerjaannya diatur oleh bagian bawah sumsum tulang belakang, terganggu.

Kandungan:

• Penyebab skoliosis grade 4
• Gejala dan komplikasi skoliosis tingkat 4
• Perawatan skoliosis tingkat 4

Penyebab skoliosis grade 4

Skoliosis derajat 4 didasarkan pada cedera tulang belakang dan gangguan postur tubuh yang muncul pada usia 6-12 tahun. Jaringan tulang ruas tulang anak cukup plastis, karena mengandung banyak bahan organik. Pada akhir masa osteogenesis (8-12 tahun), bahan organik dalam tulang dan tulang rawan digantikan oleh fosfat, menjadikannya kuat. Jika pada usia ini Anda tidak memperhatikan postur tubuh anak saat menulis, duduk di depan komputer, di depan TV, anak tersebut akan mengalami skoliosis.

Ketika tulang belakang terkilir atau berputar selama trauma, skoliosis menjadi konsekuensi jauh dari cedera tulang belakang. Alasan ini, yang muncul di masa kanak-kanak, menjadi prasyarat untuk lesi tulang belakang yang parah pada orang dewasa.

Faktor risiko tambahan:

• Kelemahan otot punggung, dengan kesulitan menopang tulang belakang dalam posisi tegak;
• Gaya hidup yang tidak banyak bergerak yang secara negatif mempengaruhi produksi cairan sendi, menyebabkan cepatnya kerusakan tulang rawan dan tulang;
• Patologi kronis yang menghancurkan tulang dan jaringan artikular (cakram hernia, osteochondrosis);
• Beban yang diarahkan secara sempit pada setiap bagian tulang belakang selama tidur, kelelahan fisik, merusak tulang belakang.

Gejala dan komplikasi skoliosis tingkat 4

Gejala utama derajat keempat penyakit ini adalah sudut penyimpangan tulang belakang dari norma lebih dari 50 °.

Manifestasi lain dari skoliosis:

• Lengkungan tulang belakang dalam 2 arah, sebagai akibatnya dibutuhkan bentuk S, atau berbentuk Z;
• Tingkatan yang berbeda dari tulang panggul, bahu, tulang belikat di sisi kanan dan kiri;
• Panjang lengan dan kaki yang berbeda karena perpindahan titik keterikatannya;
• Hilangnya aktivitas motorik, pelanggaran keterampilan motorik besar dan halus akibat kerusakan serabut saraf pada anggota tubuh;
• Kesulitan menjaga keseimbangan tanpa dukungan;
• Nyeri hebat di sepanjang tulang belakang karena mencubit ujung saraf oleh tulang belakang, diperburuk oleh upaya untuk menegakkan atau mengubah postur;
• Perpindahan organ dalam, gangguan fungsinya;
• Kejang pada otot tulang belakang, yang menyebabkan patologi jantung, paru-paru, organ saluran pencernaan, sistem genitourinari;
• Gangguan pernapasan akibat penurunan volume paru, deformasi dada;
• Pelanggaran aktivitas kardiovaskular karena peningkatan atrium dan ventrikel kiri, kompresi jantung oleh dada;
• Kontak di satu sisi tulang rusuk bawah dengan ilium panggul;
• Munculnya gaya berjalan "bebek" karena pergeseran pusat gravitasi panggul, perbedaan panjang kaki.

Akibat dari skoliosis derajat empat adalah tukak lambung, kolesistitis, penyakit saluran urogenital, organ pencernaan, dan sistem kardiovaskular. Wanita dengan riwayat skoliosis tingkat 4 mengalami kesulitan untuk hamil dan melahirkan.

Ketika kelumpuhan anggota badan, imobilisasi lengkap atau sebagian, buang air besar yang tidak terkontrol atau buang air kecil terjadi, pasien dikelompokkan sebagai penyandang disabilitas.

Perawatan skoliosis tingkat 4

Ada pendapat yang kuat bahwa tidak mungkin menyembuhkan skoliosis derajat 4 dengan metode konservatif. Namun, para ahli mengatakan bahwa hingga 24 tahun - periode osifikasi lengkap kerangka, dimungkinkan untuk mencapai penurunan gejala penyakit, pelatihan ulang ke tingkat ke-3. Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan banyak upaya, melakukan perawatan di bawah bimbingan spesialis yang berkualifikasi tinggi.

Fisioterapi

Metode ini dapat membawa kemunduran penyakit yang signifikan jika kandungan fosfat di tulang belakang rendah, atau jika tulang rawan fleksibel pada anak-anak dan remaja. Beban dan aktivitas yang berlebihan harus dihindari, karena rangkaian latihan yang disusun dengan tidak tepat, alih-alih baik, akan membahayakan, memperburuk situasi. Beban di punggung, di korset bahu, melompat dan jongkok dilarang.

Untuk mengembalikan postur tubuh, pembentukan korset otot dengan bantuan senam statis akan sangat bermanfaat. Senam memainkan peran penting selama rehabilitasi setelah operasi tulang belakang. Meski dengan hasil yang cemerlang, otot yang lemah tidak dapat menjaga tulang belakang pada posisi yang benar. Pemilihan latihan korektif dilakukan oleh terapis rehabilitasi.

Latihan teladan yang digunakan dalam koreksi skoliosis tingkat 4:

• Singkirkan dan angkat kaki dan lengan multi arah;
• Rentangkan lengan dari sisi deformasi;
• Lempar lengan yang terentang ke atas kepala dalam posisi tengkurap;
• Angkat kaki dan lengan beberapa arah ke samping, berdiri dengan posisi merangkak.

Saat mengoreksi skoliosis tingkat 4, renang asimetris menggunakan balok busa atau lingkaran tiup sangat berguna. Dalam hal ini, kaki dan lengan yang berlawanan diperpanjang secara diagonal, dan ditekuk di sepanjang diagonal lainnya. Kemudian posisi kaki dan lengan berubah.

Perawatan operatif

Paling sering, perawatan bedah skoliosis tingkat 4 dilakukan dalam dua tahap. Pada tahap pertama, cakram intervertebralis dihilangkan di puncak lengkungan yang terbentuk secara patologis. Akibat intervensi ini, tulang belakang menjadi plastik. Setelah 7-8 hari, pergantian tahap kedua datang.

Urutan tindakan ahli bedah saraf:

• Kulit dan otot dibedah dari pendekatan posterior sepanjang deformitas.
• Vertebra belakang dibebaskan dari jaringan lunak.
• Di puncak lengkungan, sendi di antara tulang belakang dibedah.
• Implan dipasang, yang dipasang ke tulang belakang menggunakan sekrup khusus.
• Di bawah kendali monitor, tulang belakang mengalami penurunan - mengembalikannya ke posisi normal.
• Impuls yang melewati elektroda di kepala pasien harus dirasakan oleh elektroda yang dipasang di kakinya.
• Setelah mengembalikan tulang belakang ke posisi normalnya, strukturnya terpasang dengan kuat.
• Pencangkokan tulang dilakukan, membentuk blok tulang pada tulang belakang dari potongan tulang yang sebelumnya telah diangkat.

Risiko komplikasi dalam operasi semacam itu sangat rendah, teknik penerapannya berkembang dengan baik. Sebagai hasil dari intervensi tersebut, pasien dapat kembali ke kehidupan normal, organ internalnya dapat berfungsi dengan normal. Untuk mengkonsolidasikan hasil, Anda harus mengenakan korset ortopedi untuk beberapa waktu, mengurangi waktu pemakaian secara berkala seperti yang diarahkan oleh ahli bedah ortopedi.

Skoliosis derajat keempat secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien, mengganggu fungsi semua sistem tubuh. Jika tidak mungkin menggunakan metode konservatif, perawatan bedah digunakan.

Penulis artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Ahli ortopedi

Pendidikan: diploma dalam spesialisasi "Pengobatan Umum" diterima pada tahun 2009 di Akademi Kedokteran. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menyelesaikan studi pascasarjana di Traumatology dan Ortopedi di Rumah Sakit Klinik Kota dinamai Botkin di Departemen Traumatologi, Ortopedi, dan Bedah Bencana.