Perdarahan Retinal - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Perdarahan retinal

Kandungan:

• Apa itu perdarahan retina?
• Penyebab perdarahan retinal
• Gejala perdarahan retina
• Pengobatan perdarahan retinal

Apa itu perdarahan retina?

Perdarahan retinal adalah pendarahan ke jaringan retinal akibat kerusakan dinding pembuluh mata. Perdarahan seperti itu mungkin tidak kentara secara visual, tetapi sangat berbahaya, karena reseptor visual terletak di retina.

Perdarahan retina cukup umum dan dapat disebabkan oleh cedera mekanis dan beberapa penyakit. Setiap perdarahan, terutama berulang, memerlukan nasihat medis wajib, karena dalam kasus ini risiko ablasi retina meningkat secara signifikan.

Penyebab perdarahan retinal

Penyebab paling umum dari jenis perdarahan ini adalah trauma tumpul (kontusio) pada mata. Dalam hal ini, gaya mekanis eksternal dapat bekerja baik secara langsung pada mata dan melalui jaringan sekitarnya (pukulan ke wajah, kepala, atau bahkan ke diafragma).

Berdasarkan gravitasi, ada tiga derajat kontusio:

1. Cahaya, ketika hampir tidak ada manifestasi yang terlihat, struktur mata tidak rusak, ada sedikit edema pada kornea dan retina, penglihatan dapat dipulihkan sepenuhnya;
2. Rata-rata, yang ditandai dengan kerusakan jaringan mata (perdarahan di bawah konjungtiva dan rupturnya, erosi kornea) dan gangguan penglihatan pada persepsi cahaya;
3. Parah, disertai dengan perubahan struktural ireversibel pada jaringan mata (robekan koroid dan retina, dislokasi lensa) dan hilangnya fungsi visual.

Bahkan memar kecil pun dapat menyebabkan perubahan serius pada struktur bola mata. Demikian pula, gejala dan manifestasi eksternal dari luka memar tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahan cedera yang sebenarnya. Seringkali, perdarahan pada organ visual menyertai cedera otak tertutup.

Kelompok penyebab kedua, agak banyak, terdiri dari penyakit umum:

• Aterosklerosis - dinding pembuluh darah, ditutupi dengan plak sklerotik, kehilangan elastisitasnya dan menjadi lebih rentan terhadap pengaruh;
• Hipertensi arteri - dengan peningkatan tekanan, risiko pecahnya dinding pembuluh darah meningkat;
• Diabetes mellitus - kadar glukosa tinggi menyebabkan aneurisma (menggembung) dan melemahnya dinding pembuluh darah;
• Penyakit jaringan ikat sistemik (skleroderma, vaskulitis, lupus eritematosus) - meningkatkan permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah;
• Penyakit darah (anemia, leukemia, koagulopati) - gangguan pembekuan darah dan perubahan patologis dalam komposisi darah memiliki efek negatif pada dinding pembuluh darah.

Kelompok ketiga termasuk penyakit mata secara langsung:

• Tumor intraokular yang menekan pembuluh darah;
• Miopia (miopia) derajat sedang sampai tinggi;
• Anomali perkembangan dan pembengkakan koroid (angiopati atau trombosis vena retinal, uveitis, iritis).

Aktivitas fisik intensif dapat dibedakan menjadi kelompok terpisah:

• Olahraga, pelatihan kardio;
• Upaya saat melahirkan;
• Batuk atau tangisan parah
• Gemetar (terutama pada bayi).

Gejala perdarahan retina

Gejala umum perdarahan pada mata meliputi:

• Penurunan ketajaman dan kejernihan visual, buram, gambar ganda;
• Pembatasan gerakan bola mata;
• Pembentukan jaring di depan mata;
• Berkedip "lalat".

Awalnya, bintik keruh muncul di depan mata, yang secara bertahap tumbuh. Dengan kerusakan parah yang signifikan, penglihatan bisa hilang sama sekali.

Dengan memar pada orbit mata, penyakit darah dan vaskulitis, tonjolan bola mata ke depan (exophthalmos) mungkin terjadi.

Jika darah yang bocor terlokalisasi di sepanjang pembuluh atau di pinggiran fundus, maka tidak ada gangguan penglihatan atau tidak signifikan. Jika perdarahan terjadi di bagian tengah retina (zona makula), maka penglihatan menurun dengan cepat dan sebagian besar.

Perdarahan di luar zona makula dapat luput dari perhatian seseorang dan hanya dapat dideteksi saat diperiksa oleh dokter mata, saat mendiagnosis fundus.

Pengobatan perdarahan retinal

Perdarahan retina didiagnosis dengan pemeriksaan fundus menggunakan oftalmoskop. Juga perlu dilakukan hitung darah lengkap untuk mengklarifikasi penyebab perdarahan atau kemungkinan deteksi penyakit yang mendasari untuk mengambil tindakan yang tepat untuk mencegah perdarahan berulang.

Dengan perdarahan yang luas dan kerusakan retinal yang parah, pembedahan dapat dilakukan - vitrektomi. Operasi ini menghilangkan bagian-bagian yang kabur dari vitreous humor dan pembekuan darah. Setelah operasi, penglihatan pulih dalam beberapa minggu. Volume fungsi visual yang dipulihkan tergantung pada kondisi retina dan saraf optik. Jika ada perubahan organik di dalamnya, bahkan dengan hasil operasi yang positif (transparansi tubuh vitreous, retina yang cocok), penglihatan mungkin tetap rendah.

Untuk perdarahan sedang, tidak berhubungan dengan penyakit serius, anjuran utama adalah istirahat dan istirahat maksimal untuk mata. Duduk diam dengan mata tertutup untuk waktu yang lama akan membantu, hal ini meningkatkan endapan alami darah. Sangat penting untuk tidak membiarkan benda asing (puing-puing, dll.) Masuk ke mata saat ini, agar tidak terinfeksi. Penglihatan pulih dalam waktu sekitar 3-4 minggu.

Dari obat-obatan, agen penguat hemostatik dan vaso dapat diresepkan; Saat ini belum ada obat khusus untuk pengobatan perdarahan retinal. Misalnya, tetes mata Emoxipin memperkuat pembuluh darah mata dan melindunginya dari cahaya yang berlebihan. Mereka hanya dapat digunakan setelah pemeriksaan dan seperti yang diarahkan oleh dokter. Dianjurkan juga untuk mengonsumsi vitamin C dan K, yang memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan pembekuan darah.

Tindakan pencegahan dikurangi untuk memperkuat kekebalan, pengobatan penyakit umum tepat waktu. Orang yang berisiko harus menghindari gerakan kepala yang tiba-tiba dan membungkuk ke bawah.

n

Penulis artikel: Degtyareva Marina Vitalievna, dokter mata, dokter mata