Jamur Di Telinga - Gejala, Penyebab Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Jamur di telinga

Jamur di telinga adalah infeksi yang disebabkan oleh organisme mikotik, yang dapat mempengaruhi struktur telinga luar dan dalam, atau rongga pada proses mastoid yang terbentuk setelah mastoidotomi.

Jamur di telinga adalah penyakit yang cukup umum, lebih sering didiagnosis pada masa kanak-kanak - pada 27% kasus dari jumlah total otitis media dan pada 18% kasus pada orang dewasa. Semakin panas dan lembab kondisi lingkungan tempat tinggal seseorang, semakin banyak jamur di telinga. Jamur didiagnosis dengan frekuensi yang sama pada pria dan wanita. Kelompok risiko terpisah terdiri dari orang-orang yang telah menjalani operasi telinga dan pasien dengan alat bantu dengar.

Di mana-mana ahli THT mencatat peningkatan jumlah pasien dengan lesi mikotik pada organ THT. Mereka mengaitkan hal ini terutama dengan penggunaan obat antibakteri lokal yang tidak terkontrol untuk menghilangkan otitis media. Pada sebagian besar kasus, penyakit ini dipicu oleh jamur mirip ragi dari genus Candida. Proporsi cetakan tidak terlalu tinggi. Selain itu, infeksi jamur atau jamur-bakteri mungkin terjadi.

Paling sering, kerusakan telinga bersifat sepihak. Infeksi bilateral didiagnosis hanya pada 10% kasus.

Kandungan:

• Gejala jamur di telinga
• Penyebab munculnya jamur di telinga
• Pengobatan jamur di telinga

Gejala jamur di telinga

Gejala jamur kuping akan bervariasi tergantung di mana letak peradangan di telinga. Mereka cenderung meningkat saat miselium jamur tumbuh ke dalam struktur kulit yang dalam. Ini tidak hanya memiliki trauma mekanis, tetapi juga berkontribusi pada efek patogenik enzimatik dan toksik.

• Gejala jamur luar di telinga. Perkembangan penyakit ini diawali dengan hilangnya lapisan lemak yang melapisi kulit saluran telinga. Ini dapat terjadi karena trauma mikro, atau akibat kelembaban yang tinggi di lingkungan. Saluran pendengaran membengkak, kelenjar yang terletak di kulitnya tersumbat. Pada saat ini, penderita mulai mengalami rasa gatal dan sesak di telinga. Paling sering, orang percaya bahwa penyebab ketidaknyamanan tersebut adalah sumbat belerang, atau kontaminasi telinga, dan mereka mencoba untuk membersihkannya sendiri, sambil melanggar integritas kulit dan mendukung penetrasi infeksi mikotik. Akibatnya, pasien mengalami otomikosis akut, di mana pembengkakan dan hiperemia pada kulit telinga luar meningkat.

  Tahap akut penyakit ini ditandai dengan adanya sekresi, yang volumenya terus meningkat. Warna cairan dapat bervariasi, tergantung pada karakteristik agen penyebab infeksi jamur. Saat diprovokasi oleh jamur, eksudat akan berbentuk massa caseous, mirip dengan kertas basah. Warna dari massa ini adalah coklat hitam, abu-abu hitam, dan hijau kekuningan. Pada penisilosis, warna kotoran menyerupai warna kotoran telinga.

  Jika edema parah, maka lumen saluran telinga benar-benar tersumbat. Akibatnya, seseorang mendengar suara di telinga dan menderita gangguan pendengaran yang parah, karena suara tersebut hampir tidak mencapai gendang telinga.

  Sensasi nyeri dengan intensitas yang diucapkan selalu menyertai stadium akut jamur telinga luar. Rasa sakit cenderung meningkat saat bercukur dan saat menelan. Bersama dengan sekresi yang keluar dari telinga, gips dapat diisolasi darinya, yang mengandung miselium jamur dan sel-sel epidermis telinga dalam komposisinya.

  Limfadenitis regional sering diamati, yaitu peradangan pada kelenjar getah bening yang menyebar ke sendi temporomandibular dan kelenjar parotis. Mungkin keterlibatan rongga telinga tengah dalam proses patologis, yang sering terjadi pada pasien diabetes melitus atau leukemia.
• Gejala infeksi jamur pada telinga tengah. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang peradangan kronis yang ada pada rongga timpani. Pasien mengeluhkan kemunduran kesehatan, yang terutama terlihat pada sakit telinga. Selain itu, gangguan pendengaran yang nyata terjadi, suara-suara asing muncul dan perasaan tersumbat muncul. Kadang-kadang terjadi sakit kepala berulang.
• Gejala infeksi jamur pada membran timpani. Dengan myringitis jamur, prosesnya menyebar lebih dalam dan menangkap gendang telinga. Pendengaran sangat menurun, karena mobilitas membran terganggu. Hal ini terjadi dengan latar belakang keluarnya cairan dari telinga, nyeri hebat, dan gejala peradangan lainnya.
• Gejala infeksi jamur pada rongga pasca operasi. Ketika pasien menjalani mastoidektomi, peradangan mikotik dapat dimulai di rongga yang terbentuk, tempat sel-sel dari proses mastoid sebelumnya berada. Rasa sakit yang diakibatkan terlokalisasi di daerah telinga, serta di telinga itu sendiri. Volume pembuangan meningkat secara signifikan. Pada saat yang sama, pasien sering mengabaikan ke dokter, karena mereka menganggap rasa sakit seperti itu sebagai fenomena normal pada periode pasca operasi.

Penyebab munculnya jamur di telinga

Penyebab paling umum dari kerusakan berbagai bagian telinga adalah tumbuhan saprofit. Ini adalah organisme mikotik yang biasanya selalu ada di kulit manusia dan tidak menunjukkan aktivitas patologis tanpa adanya faktor predisposisi.

Jadi, penyebab utama jamur di telinga dianggap:

• Telinga benda asing. Itu bisa berupa benda asing. Paling sering, alasan ini menjadi pemicu perkembangan otitis media mikotik di masa kanak-kanak. Anak-anak memasukkan kerikil, potongan kertas, mainan, bibit tanaman, plastisin, kapas, dll ke dalam telinga mereka, di masa dewasa, benda asing masuk ke telinga secara tidak sengaja, misalnya karena cedera. Sedangkan bagi lansia, bagian alat bantu dengar dan baterai darinya lebih banyak ditemukan di telinga mereka. Selain itu, jamur di telinga bisa berkembang karena air masuk ke telinga.
• Cedera telinga. Ini termasuk cedera pada telinga luar, tengah dan dalam. Paling sering, toilet saluran telinga dengan kapas menyebabkan mikrotrauma dan menyebabkan penyakit.
• Peningkatan kerja kelenjar keringat.
• Infeksi jamur Candida dengan kandidiasis genital, atau dengan kandidiasis kulit.
• Menyisir daun telinga, yang paling sering terjadi dengan berbagai dermatitis (dengan kontak, dermatitis atopik, dengan eksim).
• Tidak mematuhi aturan kebersihan telinga, polusi, atau alkalinisasi penutup saluran pendengaran eksternal.
• Sempitnya liang telinga, adanya eksostosis.
• Disbiosis lokal dapat menyebabkan gangguan mikroflora normal di telinga. Hal ini sering terjadi setelah berbagai jenis otitis media.
• Mengambil obat antibakteri, mencuci telinga dengan larutan antibiotik juga berkontribusi pada gangguan mikroflora normal.
• Penurunan kekuatan kekebalan tubuh, pelanggaran proses metabolisme, reaksi alergi selalu menjadi faktor risiko perkembangan infeksi jamur, termasuk di telinga.
• Mengenakan alat bantu dengar dan sering menggunakan headphone juga dapat menimbulkan risiko kesehatan.

Pengobatan jamur di telinga

Untuk menghilangkan jamur di telinga, perlu menggunakan obat antimikotik. Untuk ini, saluran pendengaran tengah dan eksternal dicuci, serta rongga pasca operasi dengan berbagai larutan obat antimikotik. Toilet telinga dilakukan sebelumnya - dibersihkan dari epidermis yang terkelupas, dari sekresi yang ada, dari belerang dan miselium jamur.

Untuk menentukan pilihan obat yang sesuai, perlu ditentukan jenis agen penyebab jamur peradangan:

• Penghapusan jamur di telinga akibat jamur mirip khamir dari genus Candida dilakukan dengan menggunakan larutan Sangavirin dalam konsentrasi 0,2%, larutan Quinosol, larutan Levorin, serta larutan: Canesten berbahan dasar klotrimazol, Castellani dan Multifungin. Dimungkinkan juga untuk mengoleskan salep di telinga - Nystatinova dan Levorinova. Terkadang larutan ditanamkan langsung ke telinga (jika gendang telinga utuh), dan terkadang dioleskan ke kapas dan dimasukkan ke saluran telinga luar. Dimungkinkan juga untuk menggunakan Nizoral, Mycozolin dan Pimafucin; jamur mirip ragi juga sensitif terhadap obat ini. Dengan tidak adanya perforasi pada membran timpani, dimungkinkan untuk menggunakan obat seperti Kandibiotik. Ini memiliki efek analgesik cepat, karena mengandung lidokain. Berkat kortikosteroid,yang tersedia dalam Kandibiotik, radang kulit telinga dihilangkan dalam waktu yang lebih singkat. Sebagai aturan, pengobatan tidak melebihi 10 hari.
• Ketika telinga dipengaruhi oleh jamur jamur, Naftifine, Terbinafine, Itraconazole, Nitrofungin paling sering digunakan. Juga, dasar pengobatannya bisa Exoderil dan Lamisil.
• Toilet telinga juga dilakukan dengan menggunakan berbagai larutan obat dan antiseptik. Akumulasi massa eksudat atau kaseus adalah sumber infeksi jamur yang kuat, oleh karena itu, mereka harus dihilangkan dengan perawatan khusus. Dimungkinkan untuk menggunakan hidrogen peroksida, minyak vaseline dan larutan minyak lainnya, larutan isotonik. Yang tidak kalah efektif adalah mencuci telinga dengan larutan asam Borat dalam larutan 3% dan selanjutnya infus tetes asam salisilat dalam konsentrasi yang sama. Dimungkinkan untuk melumasi kulit saluran telinga dengan larutan perak nitrat dalam larutan 10%.
• Dalam kasus pengobatan lokal yang tidak mencukupi, atau dengan penyakit kambuh, terapi lokal harus dilengkapi dengan minum obat sistemik. Ini termasuk: Diflucan (Flukonazol) - pengobatan dilakukan hingga 2 minggu, Orungal (Intraconazole) - kursus bisa sampai 3 minggu, Nizoral (Ketoconazole) - durasi kursus bisa sampai satu bulan. Jika pasien mengalami reaksi alergi, dianjurkan untuk menggunakan antihistamin dan suplemen kalsium secara paralel.
• Makanan pasien harus diperkaya dengan vitamin, tidak termasuk semua makanan yang menyebabkan alergi. Normalisasi biocenosis usus penting; pengobatan dengan obat yang aktif secara biologis dapat berlangsung selama tiga bulan. Untuk ini, pasien diberi resep Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin, dll.
• Jika perlu, koreksi status kekebalan anak-anak dan orang dewasa diresepkan penginduksi interferon - Viferon sesuai dengan dosis usia. Untuk tujuan yang sama, vitamin B, asam Lipoic dan Pantothenic, Wobenzym diresepkan, sebagai obat yang dirancang untuk mengoptimalkan metabolisme energi.

Selain itu, salep berikut memiliki efek antimikotik: Amfoterisin, Pevaril, Mikospor, Travogen, salep Chloracetophos, salep Dekamin. Untuk ditanamkan ke dalam rongga telinga dan untuk membilasnya, dokter juga meresepkan: Sodium usninat, Resorcinol, Dioxidin, Chinosol, cairan Burov, pewarna Aniline.

Perawatan bedah mikosis telinga dimungkinkan jika komplikasi seperti mastoiditis dan proses kolesteatomik kronis dengan otomikosis sekunder berkembang dengan latar belakangnya. Juga, operasi diindikasikan jika tidak mungkin untuk menghilangkan jamur di rongga pasca operasi dengan agen konservatif.

Terapi jamur di telinga bukanlah tugas yang mudah, tetapi prognosisnya paling sering menguntungkan, terutama bila pasien telah mencari pertolongan medis pada waktu yang tepat. Jika jamur di telinga terlokalisasi di telinga tengah dan penyebabnya adalah proses adhesi, maka gangguan pendengaran mungkin tidak dapat diubah. Dalam perjalanan penyakit yang parah, jamur di telinga dapat menyebabkan penyebaran lesi mikotik ke organ dalam dan menyebabkan sepsis jamur. Oleh karena itu, terapi tidak hanya tepat waktu, tetapi juga berkualitas.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".