Antibiotik Efektif Untuk Adnitis: Pro Dan Kontra

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Antibiotik untuk adnitis: pro dan kontra

Agen penyebab adnitis adalah bakteri patogen yang telah menembus ovarium atau saluran tuba. Mereka memasuki tubuh secara seksual atau dibawa dengan aliran darah dari fokus infeksi lain. Untuk pengobatan yang efektif dari proses inflamasi, obat antibakteri dengan spektrum aksi yang luas diresepkan.

Kandungan:

• Pendekatan pengobatan adnitis dengan antibiotik
• Review tentang antibiotik paling populer untuk adnitis
• Mengapa antibiotik diperlukan untuk adnitis?
• Perawatan tambahan untuk adnitis akut
• Antibiotik apa yang dapat dikonsumsi dengan adnitis selama kehamilan?
• Indikasi untuk perawatan bedah adnitis

Pendekatan pengobatan adnitis dengan antibiotik

Sangat penting saat meresepkan agen antibakteri untuk menghindari resistensi bakteri patogen terhadapnya. Pilihan obat yang salah dapat menunda periode pemulihan total dari adnitis atau menyebabkan peralihannya ke bentuk kronis.

Aturan pemilihan antibiotik:

• Sebelum memulai pengobatan, diperlukan untuk menentukan penyebab pasti infeksi. Berbagai jenis bakteri patogen bereaksi berbeda terhadap agen antibakteri.
• Sebelum memilih obat, dokter meresepkan analisis bakteri dari flora untuk kepekaan terhadap antibiotik.
• Diperlukan untuk memperhitungkan kekhasan jalannya proses inflamasi. Pada permulaan penyakit, seorang wanita membutuhkan bantuan darurat, setelah menentukan jenis patogen, pengobatan yang diresepkan diperbaiki.
• Sebelum mengobati bentuk kronis adnitis, sangat penting untuk menetapkan kepekaan mikroflora terhadap antibiotik, dan baru kemudian memilih obat yang diinginkan, karena dalam kasus ini infeksi sangat sering bercampur.

• Pilihan bentuk sediaan tergantung pada stadium penyakitnya. Perjalanan akut adnitis diobati dengan suntikan obat antibakteri. Setelah menstabilkan kondisi pasien dan memulihkan hitung darah, pengobatan oral dianjurkan. Pengobatan bentuk kronis penyakit ini dimulai segera dengan minum pil.
• Terapi antibiotik dilengkapi dalam kasus yang parah dan lanjut dengan penunjukan supositoria vagina dan prosedur fisioterapi.

Perjalanan pengobatan antibiotik biasanya 10-14 hari. Tidak dapat diterima untuk menghentikannya bahkan setelah peningkatan kesejahteraan yang signifikan dan setelah gejala penyakit sudah hilang. Tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda, Anda tidak dapat mengganti obat secara spontan.

Review tentang antibiotik paling populer untuk adnitis

Antibiotik yang digunakan untuk adnitis memiliki sifat positif dan negatif.

Azitromisin

Milik kelompok makrolida, obat ini efektif melawan sebagian besar bakteri penyebab adnitis. Durasi pengobatan tergantung pada jenis patogen dan bervariasi dari satu hari hingga 1,5 minggu.

Kelebihan menggunakan Azitromisin:

• Efektif melawan infeksi bakteri;
• Ditoleransi dengan baik oleh pasien;
• Efek sampingnya sangat jarang dan cepat hilang bila obat dihentikan;
• Dengan batasan, itu bisa digunakan selama kehamilan;
• Ini berlaku dalam pengobatan adnitis yang disebabkan oleh patogen intraseluler atipikal seperti klamidia dan mikoplasma;
• Dengan cepat menciptakan konsentrasi tinggi di jaringan tubuh dan menyimpannya untuk waktu yang lama;
• Tidak terurai di lingkungan asam lambung, tidak melanggar motilitas gastrointestinal;
• Meningkatkan kepekaan mikroba resisten terhadap aksi antibiotik lain;
• Ini memiliki efek postantibiotik, oleh karena itu dapat digunakan dalam kursus singkat.

Kontra - saat menggunakan dosis tinggi, obat tersebut dapat menyebabkan:

• Diare;
• Gangguan penglihatan;
• Limfositopenia;
• Mual dan muntah.

Doksisiklin

Milik kelompok tetrasiklin, digunakan untuk melawan bakteri gram negatif dan flora oportunistik (Escherichia coli, enterococcus). Untuk pengobatan adnitis, kombinasi doksisiklin dengan Gentamisin digunakan. Perjalanan pengobatan adalah 14 hari (2 kali sehari, 0,2 g).

Kelebihan menggunakan Doxycycline:

• Obatnya sangat murah (sekitar 20 rubel);
• Diserap dengan sempurna;
• Memiliki aktivitas terapeutik yang tinggi;
• Bekerja tanpa memperhatikan asupan makanan.

Minus:

• Tidak berlaku selama kehamilan dan menyusui;
• Dapat memicu sakit kepala, pusing, gatal, ruam kulit, dermatitis, gangguan pada sistem pencernaan;
• Membutuhkan minum segelas air, sangat sering menyebabkan mual dan muntah setelah tertelan;
• Ketika dikombinasikan dengan retinol, ini meningkatkan tekanan intrakranial.

Augmentin

Milik kelompok aminopenicillins yang dilindungi, mengandung kombinasi amoxicillin dan asam klavulanat. Perjalanan pengobatan berlangsung dari 5 hingga 21 hari, tergantung pada jenis patogennya.

Kelebihan menggunakan Augmentin:

• Efektif melawan berbagai patogen - bakteri aerobik gram negatif dan gram positif;
• Untuk pengobatan adnitis, berbagai bentuk obat (suntikan, tablet, suspensi) dapat digunakan;
• Memiliki tindakan yang berkepanjangan;
• Diizinkan untuk menyusui dan (dalam kasus yang jarang terjadi) pada trimester terakhir kehamilan.

Minus:

• Kontraindikasi pada penyakit hati, hipersensitivitas terhadap penisilin;
• Dapat menyebabkan sariawan, diare, mual dan muntah;
• Jika terjadi overdosis, gangguan pada saluran pencernaan dan keseimbangan garam air terjadi.

Tsiprolet

Milik kelompok fluoroquinolones, bahan aktif ciprofloxacin, efektif sebagai agen melawan bakteri gram positif dan gram negatif, serta melawan mikroba oportunistik dan anaerob. Perjalanan pengobatan dengan Tsiprolet memakan waktu 10-14 hari, dosisnya 2 kali sehari untuk 0,5 g.

Keuntungan menggunakan obat:

• Efektif bahkan melawan protozoa (Trichomonas, lamblia, amoeba) dan bakteri anaerob;
• Ini dengan cepat dan baik diserap di saluran pencernaan;
• Tidak mengganggu keseimbangan mikroflora vagina.

Minus:

• Tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui;
• Ini memiliki sejumlah besar kontraindikasi dan efek samping;
• Jika terjadi overdosis, kejang dan gangguan sistem kemih mungkin terjadi;
• Saat berinteraksi dengan sinar ultraviolet, perkembangan fotosensitisasi tidak dikecualikan.

Nolitsin

Bahan aktif utama obat ini adalah norfloksasin, yang menggoyahkan DNA mikroorganisme patogen dan dengan demikian menyebabkan kematiannya. Nolitsin adalah obat khusus untuk pengobatan patologi sistem genitourinari.

Kelebihan menggunakan Nolitsin:

• Ini dengan cepat diserap dalam sistem pencernaan;
• Memiliki efek antimikroba yang tahan lama;
• Memiliki biaya yang rendah.

Minus:

• Jangan gunakan selama kehamilan;
• Dapat menyebabkan perubahan aterosklerotik di pembuluh otak;
• Mampu memicu reaksi alergi;
• Efek sampingnya antara lain disfungsi ginjal, mual, muntah, kehilangan nafsu makan,
• Jika dikombinasikan dengan alkohol, dapat menyebabkan gangguan fungsi hati.

Gentamisin

Obat dari kelompok aminoglikosida, paling efektif melawan bakteri gram negatif aerobik. Bertindak pada sitoplasma sel mikroorganisme. Tidak berguna melawan anaerob dan protozoa. Ini digunakan dalam bentuk larutan untuk injeksi dan dalam bentuk tablet.

Kelebihan menggunakan Gentamicin:

• Resistensi mikroba terhadap obat berkembang perlahan;
• Obat diserap dengan cepat dan sempurna;
• Obat tersebut ditawarkan kepada konsumen dengan harga murah.

Minus:

• Tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui;
• Terkadang rasa sakit dirasakan dengan pengenalan;
• Dengan penggunaan jangka panjang, nefrotoksisitas diamati;
• Jika terjadi overdosis, terjadi penurunan konduksi neuromuskuler, yang dipersulit oleh henti napas;
• Saat mengonsumsi obat, mual, muntah, kantuk, gangguan pendengaran, dan reaksi alergi dapat terjadi.

Sumamed

Bahan aktif utama obat ini adalah azitromisin dihidrat. Sumamed adalah antibiotik bakteriostatik dari kelompok makrolida azalida. Obat tersebut mengganggu sintesis protein sel bakteri patogen dan dengan demikian menghentikan pertumbuhan dan reproduksinya. Sumamed aktif melawan patogen intraseluler dan banyak bakteri gram positif dan gram negatif.

Kelebihan menggunakan Sumamed:

• Ini dengan cepat diserap dan didistribusikan di dalam tubuh;
• Mudah menembus membran sel, berkonsentrasi pada fokus infeksi;
• Ini dapat digunakan dalam kursus jangka pendek 1-3 hari dengan satu dosis obat di siang hari.

Minus:

• Seiring waktu, bakteri mengembangkan resistansi terhadap obat;
• Ini memiliki sejumlah besar efek samping - gangguan pada aktivitas sistem saraf, pencernaan dan kardiovaskular, organ penglihatan dan pendengaran, sistem hati dan hematopoietik, manifestasi alergi;
• Jika terjadi overdosis, ada gangguan pendengaran jangka pendek, diare, mual dan muntah.

Mengapa antibiotik diperlukan untuk adnitis?

Perjalanan adnitis bisa dipersulit oleh infertilitas, terjadinya kehamilan ektopik, dan perkembangan adhesi. Adhesi pada organ panggul menyebabkan stagnasi karena memburuknya suplai darah ke sistem reproduksi, hingga munculnya rasa sakit yang sering melanggar keharmonisan hubungan intim.

Tingkat penyebaran infeksi yang tinggi, tingkat keparahan dan frekuensi komplikasi memerlukan penggunaan agen antibakteri secara wajib. Penggunaan antibiotik dan supositoria independen dengan efek antimikroba tidak dapat diterima. Hanya dokter yang dapat memperhitungkan ciri-ciri penyakit, gejala proses inflamasi dan meresepkan agen antibakteri paling efektif untuk menghilangkan rasa sakit dan suhu.

Jika adnitis disebabkan oleh infeksi menular seksual, pasangan wanita tersebut juga membutuhkan pemeriksaan dan pengobatan.

Perawatan tambahan untuk adnitis akut

Perawatan antibiotik selalu dikombinasikan dengan detoksifikasi tubuh dari produk limbah mikroorganisme.

Metode pengobatan tambahan:

• Infus larutan glukosa, hemodesis, rheopolyglucin, larutan fisiologis dan sediaan protein;
• Penggunaan analgesik;
• Pengenalan supositoria dengan komponen proteolitik dan anti-inflamasi;
• Fisioterapi - elektroforesis dengan tembaga, magnesium, kalsium;
• Perawatan spa.

Antibiotik apa yang dapat dikonsumsi dengan adnitis selama kehamilan?

Saat merawat adnitis pada wanita yang mengharapkan kelahiran anak, kelompok obat antibakteri berikut dikecualikan:

• Lincosamides (Klindamisin);
• Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• Tetrasiklin (Doksisiklin);
• Aminoglikosida (Gentamisin).

Karena Metronidazole termasuk dalam banyak rejimen pengobatan untuk adnitis, harus diingat bahwa dilarang meminumnya dalam tiga bulan pertama kehamilan. Dalam pengobatan radang pelengkap pada trimester ke-2 dan ke-3, obat ini hanya diresepkan oleh keputusan dokter.

Untuk adnitis yang disebabkan oleh klamidia, antibiotik berikut digunakan:

• Eritromisin;
• Josamycin;
• Spiramisin.
• Azitromisin.

Amoksisilin dipilih sebagai alternatif obat-obatan di atas.

Indikasi untuk perawatan bedah adnitis

Dalam kasus adnitis yang sulit, mungkin ada indikasi untuk operasi:

• Kista atau tumor ovarium yang dicurigai;
• Perkembangan proses purulen (abses ovarium, abses tubo-ovarium, pyosalpinx);
• Perubahan anatomi dan fungsi normal pelengkap;
• Kurangnya efek dari terapi obat;
• Kombinasi bentuk adnitis kronis dengan endometriosis;
• Proses perekat ekstensif dengan sindrom nyeri.

Pada tahap awal penyakit, laparoskopi diagnostik digunakan dengan pengobatan rongga perut dengan larutan antiseptik. Jika perjalanan adnitis dipersulit oleh proses perekat atau purulen, adanya kista dan tumor ovarium, mioma uterus, intervensi bedah ekstensif dilakukan. Risiko infertilitas tetap ada bahkan setelah pemulihan patensi tuba yang benar dan penghapusan adhesi.

Penulis artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, Ahli Reproduksi

Pendidikan: Diploma Kebidanan dan Ginekologi diterima di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Perkembangan Sosial (2010). Pada 2013 menyelesaikan studi pascasarjana di N. N. N. I. Pirogova.