Agen Antiplatelet - Mekanisme Kerja, Daftar Obat

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Agen antiplatelet: daftar obat

Agen antiplatelet adalah kelompok obat yang didesain untuk menekan proses pembentukan trombus dengan cara menghambat adhesi trombosit satu sama lain. Selain itu, mengonsumsi agen antiplatelet mencegah platelet menempel pada dinding pembuluh darah. Akibatnya sifat reologi darah meningkat, dan sistem pembekuan darah akan terhambat. Agen antiplatelet membantu memecah gumpalan darah yang ada.

Membran eritrosit menjadi kurang elastis, mudah berubah bentuk dan dapat menembus dinding pembuluh darah. Aliran darah membaik, risiko komplikasi trombosis menurun. Mengonsumsi agen antiplatelet pada tahap awal pembentukan trombus memungkinkan Anda mencapai efek maksimal.

Agen antiplatelet banyak digunakan dalam pengobatan. Mereka diresepkan sebagai pencegahan pembentukan trombus setelah intervensi bedah, dengan penyakit jantung iskemik, dengan iskemia serebral akut, dengan tromboflebitis dan kardiosklerosis pasca infark.

Setiap penyakit jantung dikaitkan dengan risiko pembentukan plak kolesterol di pembuluh darah. Mereka mempersempit lumen pembuluh darah, tidak membiarkan darah mengalir secara normal melewatinya. Perlambatan aliran darah di area tertentu, serta penebalannya, mengarah pada fakta bahwa gumpalan darah mulai terbentuk di tempat ini. Jika pemisahannya terjadi, maka partikel trombus dengan aliran darah, terbawa melalui pembuluh, menyumbat lumen arteri kecil dan menyebabkan kerusakan iskemik akut pada miokardium dan otak, yang disertai dengan komplikasi parah, termasuk kematian.

Pencegahan stroke dan serangan jantung didasarkan pada pemberian obat antikoagulan dan antiplatelet. Namun, tidak ada yang mampu menghancurkan gumpalan darah yang terbentuk. Mereka hanya tidak membiarkannya tumbuh lebih jauh, sehingga mencegah penyumbatan pembuluh darah. Agen antiplatelet diresepkan untuk orang yang telah mengalami iskemia akut, yang memungkinkan pasien tersebut untuk bertahan hidup.

Obat antikoagulan lebih agresif daripada agen antiplatelet. Selain lebih mahal, mengonsumsinya membawa risiko komplikasi yang jauh lebih tinggi.

Kandungan:

• Kapan agen antiplatelet diresepkan?
• Kontraindikasi penggunaan agen antiplatelet
• Efek samping
• Daftar obat
• Obat kombinasi dengan efek antiplatelet

Kapan agen antiplatelet diresepkan?

Agen antiplatelet diresepkan untuk indikasi berikut:

• Gangguan iskemik di tubuh.
• Adanya kecenderungan pembentukan gumpalan darah.
• Penyakit vaskular aterosklerotik.
• Kejang jantung.
• Penyakit jantung koroner.
• Peningkatan tekanan darah yang stabil.
• Melenyapkan endarteritis.
• Insufisiensi plasenta.
• Trombosis arteri.
• Ensefalopati diskirkulasi, iskemia serebral.
• Operasi bypass jantung ditunda, transfusi darah ditunda.

Kontraindikasi penggunaan agen antiplatelet

Agen antiplatelet tidak diresepkan untuk wanita yang berada dalam posisi, yaitu mereka mengandung anak. Juga, mereka tidak boleh dikonsumsi oleh orang yang menderita tukak lambung dan di bawah usia 18 tahun.

Kontraindikasi lain untuk penggunaan agen antiplatelet meliputi:

• Lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan.
• Gangguan pada ginjal dan hati.
• Adanya darah dalam urin.
• Penyakit jantung tertentu.
• Aspirin triad.
• Kejang bronkial.
• Berdarah.
• Trombositopenia.
• Kekurangan vitamin C dan vitamin K.
• Aneurisma jantung.
• Anemia.

Efek samping

Agen antiplatelet dapat menyebabkan efek samping berikut:

• Reaksi alergi.
• Keracunan tubuh.
• Perdarahan dan perdarahan, vaskulitis, penurunan tekanan darah.
• Gangguan pada kerja sistem pencernaan.
• Nyeri di jantung, otot, persendian.
• Aritmia, sesak napas.
• Gangguan disurik, munculnya darah dalam urin, hepatosplenomegali.
• Masalah tidur, tremor dan paresis pada anggota badan, gangguan emosi.

Daftar obat

Daftar agen antiplatelet cukup luas. Sebagian besar obat dari kelompok ini diresepkan tidak hanya untuk tujuan pengobatan, tetapi juga untuk pencegahan berbagai komplikasi yang mungkin terjadi pada orang yang menderita penyakit kardiovaskular, atau setelah operasi.

• Aspirin atau asam asetilsalisilat. Aspirin adalah obat yang termasuk dalam kelompok NSAID. Agen ini memiliki efek antiplatelet yang jelas. Setelah meminumnya, regulasi prostaglandin dari platelet hemostasis terjadi. Oleh karena itu, Aspirin diresepkan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Obat ini sangat tersebar luas. Ini membantu menurunkan suhu tubuh, mengurangi rasa sakit.

  Aspirin diminum setelah makan, karena obat tersebut dapat mengiritasi dinding lambung dan memperburuk penyakit tukak lambung. Untuk mencapai efek antiplatelet yang stabil, Anda perlu minum obat dalam waktu lama dalam jumlah kecil. Untuk mencegah trombosit menempel ke trombus dan untuk meningkatkan sifat reologi darah, diperlukan dosis 1/2 tablet sekali sehari.

• Ticlopidine. Obat ini memiliki efek antitrombotik yang jelas, yang berkali-kali lebih unggul dari Aspirin. Oleh karena itu, ini diresepkan untuk pasien dengan lesi iskemik yang didiagnosis, bila diperlukan untuk mengurangi aliran darah ke otak. Ini juga direkomendasikan untuk orang yang menderita penyakit jantung koroner, iskemia pada ekstremitas bawah, dari retinopati dengan latar belakang diabetes mellitus. Jika pasien telah menjalani pencangkokan bypass vaskular, maka Ticlopidine diresepkan untuknya untuk waktu yang lama.

  Ticlopidine memperpanjang perdarahan, menghambat proses pembekuan darah, menghambat agregasi platelet. Anda tidak boleh mengonsumsi Ticlopidine bersamaan dengan antiplatelet dan antikoagulan lainnya. Perawatan lengkap setara dengan 3 bulan. Pada saat ini, seseorang harus diawasi secara rutin oleh dokter dan mendonorkan darahnya untuk dianalisis.

  Setelah mengonsumsi Ticlopidine, dengan cepat diserap ke dalam aliran darah, yang merupakan fitur utamanya. Efek terapeutik berlangsung selama beberapa hari setelah obat selesai dibuat.

  Ticlopidine sebagai bahan aktif utama hadir dalam obat-obatan berikut ini: Tiklo, Tiklid, Ticlopidin-Ratiopharm.

• Pentoxifylline. Obat ini tidak hanya memiliki efek agen antiplatelet, tetapi juga meredakan kejang, melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan suplai darah ke organ dalam. Berkat penerimaannya, parameter reologi darah ditingkatkan, dan detak jantung tetap normal.

  Pentoxifylline diklasifikasikan sebagai obat angioprotektif yang meningkatkan elastisitas sel darah dan meningkatkan fibrinolisis. Ini diresepkan untuk klaudikasio intermiten, untuk angiopati, untuk sindrom pasca-trombotik, radang dingin, varises, penyakit jantung iskemik.

• Clopidogrel. Efek mengambil Clopidogrel mirip dengan efek mengambil Ticlopidine. Obat ini mencegah trombosit saling menempel, menghilangkan aktivitas yang meningkat. Clopidogrel jarang memberikan efek samping, karena memiliki toksisitas yang rendah. Karena itu, jika perlu melakukan terapi antiplatelet jangka panjang, kebanyakan spesialis meresepkan obat khusus ini kepada pasiennya.

• Dipiridamol. Ini adalah obat antiplatelet yang melebarkan lumen pembuluh darah yang membawa darah ke otot jantung. Penerimaannya meningkatkan aliran darah kolateral, menormalkan kontraktilitas miokard, meningkatkan aliran keluar vena.

  Dipiridamol memiliki efek vasodilatasi, tetapi jika Anda menggabungkannya dengan obat lain, Anda dapat mencapai efek antiplatelet. Dianjurkan bagi pasien yang memiliki risiko tinggi penggumpalan darah, serta bagi pasien yang sedang dalam masa pemulihan setelah operasi untuk pemasangan protesa jantung.

• Curantil. Curantil adalah obat berdasarkan bahan aktif dipyridamole. Curantil diresepkan untuk berbagai orang, karena tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui. Berkat asupannya, pembuluh darah membesar, risiko penggumpalan darah berkurang, dan jantung menerima nutrisi dalam jumlah yang cukup.

  Obat ini direkomendasikan untuk wanita dengan posisi jika mereka menderita insufisiensi plasenta, atau mereka memiliki penyakit jantung dan pembuluh darah. Tujuannya memungkinkan Anda untuk mencegah janin kelaparan oksigen, yang akan menerima nutrisi maksimal.

  Efek lain dari Curantil adalah meningkatkan imunitas. Selama asupannya, interferon diproduksi secara aktif, yang mengurangi risiko berkembangnya infeksi virus pada wanita hamil.

• Eptifibatid. Obat ini diresepkan untuk pasien yang telah menjalani pencangkokan bypass arteri koroner perkutan, serta mereka yang menderita penyakit jantung. Obat ini diresepkan dalam rejimen pengobatan kompleks dengan Aspirin, Heparin dan Clopidogrel. Sebelum terapi, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang terutama penting untuk orang yang berusia di atas 60 tahun dan untuk wanita.

  Obat ini diberikan secara intravena di rumah sakit. Setelah pulang ke rumah, pasien harus minum pil selama beberapa bulan. Ada kemungkinan untuk menggunakan agen antiplatelet seumur hidup, yang membantu mencegah risiko komplikasi tromboembolitik.

  Jika pasien membutuhkan operasi darurat, maka obat tersebut dibatalkan. Ketika operasi direncanakan, Anda harus menolak menerimanya beberapa hari sebelumnya.

• Iloprost. Obat ini hanya digunakan di kamar rumah sakit. Sebelum diangkat, pasien harus diperiksa dengan cermat. Solusi yang akan disuntikkan disiapkan terlebih dahulu. Jika seseorang menerima Iloprost, mereka harus berhenti merokok. Dalam kondisi menjalani pengobatan hipotensi, perlu dilakukan pengukuran tingkat tekanan darah sebelum pemberian obat. Ini akan mencegahnya jatuh tajam.

  Dalam persiapan Ventavis, Iloprost bertindak sebagai pengganti prostaglandin buatan, digunakan dalam bentuk larutan untuk inhalasi. Iloprost diresepkan untuk hipertensi paru, terlepas dari sifatnya. Ini memungkinkan Anda untuk memperluas pembuluh yang memberi makan jaringan paru-paru dan meningkatkan sifat reologi darah.

Obat kombinasi dengan efek antiplatelet

Farmakologi modern menawarkan pasien yang membutuhkan pengobatan antiplatelet, obat-obatan dengan efek gabungan. Obat semacam itu mengandung beberapa agen antiplatelet sekaligus, yang saling memperkuat kerja satu sama lain.

Di antara obat-obatan ini:

• Agrenox, yang mengandung Aspirin dan Dipyridamole.
• Aspigrel dengan komposisi Aspirin dan Clopidogrel.
• Coplavix. Komposisinya mirip dengan Aspigrel.
• Cardiomagnet, yang mengandung Aspirin dan magnesium.

Agen antiplatelet adalah obat yang banyak digunakan dalam pengobatan berbagai patologi. Mereka diresepkan untuk pasien mereka oleh ahli jantung, ahli saraf, ahli bedah vaskular.

Profesor A. G. Obrezan Agen antiplatelet untuk patologi kardiovaskular:

Galyavich A. S. - terapi antiplatelet untuk ACS: masalah dan solusi:

Penulis artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. ahli bedah, ahli flebologi

Pendidikan: Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow (1996). Pada tahun 2003 ia menerima diploma dari Pusat Pendidikan dan Ilmiah Medis Departemen Administrasi Presiden Federasi Rusia.