Metastasis Leher

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Metastasis leher

Leher manusia adalah bagian tubuh yang sangat kompleks dengan ukuran kecil, menghubungkan tubuh ke kepala. Lewati leher: trakea, laring, esofagus, vertebra serviks, dan pembuluh darah yang menopang otak. Leher melakukan fungsi yang sangat penting dalam memastikan kehidupan normal seseorang, seringkali sangat rentan.

Batas atasnya membentang di sepanjang tuberkulum oksipital luar dan tepi bawah rahang bawah, yang lebih rendah - dari takik jugularis hingga proses spinosus vertebra serviks ketujuh. Vertebra dan otot serviks menyediakan mobilitas terbesar bagi kepala.

Selain di atas, leher juga mengandung kelenjar getah bening, dibagi lagi menjadi kelompok anterior dan lateral. Mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi kelenjar getah bening superfisial dan dalam, oksipital, mastoid, dagu, submandibular, dan lainnya.

Leher adalah sejenis saluran di mana getah bening mengalir dan berkumpul dari organ-organ tubuh, dada, kepala, rongga perut, ekstremitas atas dan bawah. Metastasis, juga, terutama disebarkan oleh jalur limfogen, yang dipelajari dengan cukup baik saat ini (metastasis adalah tumor sekunder yang berkembang ketika sel kanker dari tumor primer bergerak melalui darah atau getah bening).

Diketahui bahwa lokasi tumor kanker sebagian menentukan lokalisasi metastasis. Di kelenjar getah bening leher, tumor primer kelenjar tiroid, prostat dan payudara, lidah, paru-paru, bibir, perut, usus besar, ginjal, dan kadang-kadang kerongkongan dan laring paling sering bermetastasis.

Lesi seperti itu lebih mungkin sembuh karena operasi mengangkat kelenjar getah bening regional, yang seringkali mengarah pada pemulihan total. Tingkat pertumbuhan mereka bergantung pada jenis fokus utama. Fokus sekunder dapat ditemukan sendiri-sendiri, dalam beberapa grup, atau di seluruh node konglomerat. Seringkali mereka memiliki bentuk bulat atau bulat, padat, tidak nyeri, dilas bersama-sama atau dengan jaringan.

Seringkali, fokus sekunder di leher didiagnosis lebih awal daripada yang primer, mereka disebut metastasis tanpa fokus primer yang teridentifikasi, mereka menyumbang 4 hingga 15% dari semua kanker. Manifestasi semacam itu tidak dapat disebut spesifik dan banyak pasien yang menganggap peningkatan kelenjar getah bening sebagai manifestasi penyakit pernapasan. Seringkali, empat bulan berlalu dari manifestasi metastasis di leher ke penerimaan pasien ke institusi khusus, yang mengurangi kemungkinan pemulihan.

Seperti yang telah Anda pahami, kemungkinan metastasis leher pada pasien kanker sangat tinggi dan bergantung pada sejumlah faktor:

• Dari usia pasien - semakin muda orang tersebut, semakin baik aliran getah beningnya dan semakin besar kemungkinan fokus sekunder,
• Dari lokalisasi sumber utama,
• Dari bentuk kanker - berbagai jenis kanker bermetastasis dengan kecepatan berbeda,
• Dari tahap di mana perawatan khusus dimulai,
• Dari tingkat diferensiasi sel, bentuk kanker superfisial (pertumbuhan eksofitik) lebih jarang bermetastasis daripada bentuk yang tumbuh menjadi ketebalan organ atau jaringan (pertumbuhan endofit).

Deteksi sumber utama infeksi, yang diperlukan untuk pengobatan yang berhasil, belum berhasil sampai hari ini. Lebih banyak pasien meninggal karena perkembangan metastasis daripada akibat tumor primer. Meskipun tersedia pemeriksaan leher tatap muka, diagnosis metastasis leher agak sulit dan metode berikut digunakan untuk ini:

• Biopsi - kumpulan jaringan atau sel intravital untuk diagnosis,
• Endoskopi - pemeriksaan organ dengan endoskopi melalui jalur alami,
• Computed tomography - pemeriksaan jaringan lapis demi lapis,
• Pencitraan resonansi magnetik - diagnostik radiasi tidak berbahaya menggunakan sinar radio,
• Limfografi - X-ray dari sistem limfatik, setelah diwarnai dengan zat radiopak,
• Palpasi - perasaan
• Pemeriksaan morfologi - pengambilan kerokan atau hapusan untuk penelitian lebih lanjut,
• Pemeriksaan ultrasonografi dan histologi,

• Diagnosis radionukleida adalah pengenalan senyawa berlabel ke dalam aliran darah tubuh, diikuti dengan penilaian informasi yang diterima.

Taktik pengobatan metastasis bergantung pada berbagai faktor:

• adalah fokus utama yang diidentifikasi,
• Jika fokus diidentifikasi, maka dari tahap, lokasi, tingkat pertumbuhan dan jumlahnya,
• dari lokalisasi primer tumor dan metastasis,
• dari hasil uji klinis,
• dan bahkan dari kondisi moral pasien.

Karena kerumitan mendiagnosis metastasis di leher, tidak ada pendekatan tunggal untuk pengobatan, oleh karena itu, dewan dokter dan ahli diagnosa memilih metode pengobatan secara individual, berdasarkan kombinasi faktor-faktor di atas. Metode utama pengobatan metastasis di leher adalah sebagai berikut:

• Kemoterapi - paparan racun pada lesi dengan efek yang tidak terlalu merugikan pada tubuh pasien.
• Terapi radiasi - sel yang sakit terkena radiasi pengion. Sel sehat tidak terpengaruh. Efeknya tergantung pada dosis radiasi.
• Intervensi bedah.
• Kumpulan beberapa metode.

Kehadiran metastasis selalu berbicara tentang perjalanan kanker yang tidak menguntungkan dan terkadang sama dengan hukuman mati. Sayangnya, pengobatan tersebut tidak berlalu tanpa jejak bagi pasien. Ini menyebabkan efek samping, sementara fungsi tertentu dari tubuh terganggu, beberapa perubahan tidak dapat diubah. Kembalinya metastasis selalu menjadi ancaman besar bagi kehidupan pasien. Harus dipahami betapa pentingnya deteksi tepat waktu dari sumber primer, karena hal ini dapat membantu menghindari munculnya fokus sekunder.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".